गाल की हड्डी। गाल की हड्डी का अस्थि के अस्थायी प्रक्रिया

बनती तत्वों में से एक खोपड़ी गाल की हड्डी का अस्थि के सामने हिस्सा है। यह गाल की हड्डी का मेहराब, जो गड्ढे मंदिर की सीमा है रूपों।

संरचनात्मक विशेषताएं

जुगल एक चौकोर प्लेट सदस्य है। वह उसके मस्तिष्क विभाग के साथ खोपड़ी के सामने (आंत) आयोजित करता है। इसके अलावा, यह दाढ़ की हड्डी फन्नी के आकार की, लौकिक और ललाट के साथ कनेक्ट कर सकते हैं। यह सब इसके लिए एक सुदृढ़ नींव बनाता है।

तीन गाल की हड्डी का अस्थि मिलकर सतह रहे हैं। एनाटॉमी मुख (पार्श्व), लौकिक और कक्षीय भागों पर प्रकाश डाला गया।

पहले एक उत्तल है। यह तीन मैक्सिला, ललाट और लौकिक पालियों के लिए युग्मित का उपयोग कर संसाधित करता है। कक्षीय हिस्सा पार्श्व कक्षीय दीवार और उसके नीचे के भाग के गठन में शामिल किया गया है। टेम्पोरल लोब infratemporal खात की दीवार के गठन में शामिल है, और इसके विमान वापस कर दिया।

गाल की हड्डी का अस्थि की सतह

कक्षीय भाग चिकनी है, यह पूर्वकाल कक्षा, अर्थात् एक बाहरी दीवार भाग और निचले भाग के गठन में शामिल किया गया है। इस सतह के बाहर यह lobnoosnovnoy प्रक्रिया, और इसकी सीमाओं infraorbital बढ़त के सामने हो जाता है। यह भी विशेष zygomaticofacial कक्षीय छेद रख दिया गया। कक्षीय सतह ललाट प्रक्रिया अच्छी तरह से चिह्नित ऊंचाई शामिल हैं।

टेम्पोरल सतह अंदर की ओर और पीछे की ओर का सामना करना पड़। वह मंदिर खात के सामने की दीवार के गठन में भाग लेता है। यह भी एक zygomaticofacial अस्थायी छेद है। Zygoma अस्थायी इसके पीछे कोने से विस्तार उपांग, टेम्पोरल अस्थि की गाल की हड्डी का प्रक्रिया से जुड़ा है। एक साथ वे गाल की हड्डी का मेहराब के रूप में। उन दोनों के बीच तथाकथित अस्थायी-गाल की हड्डी का टांका है।

एक और अलग हड्डी की सतह मलार है। यह एक विशेष पहाड़ी और zygomaticofacial छेद के साथ चिकनी, उत्तल आकार है। इसके अर्धवृत्ताकार ऊपरी किनारे की कक्षा और नीचे के प्रवेश द्वार की ओर की सीमा है। Lobnoosnovnoy प्रक्रिया (एक हिस्सा माना जाता) - ने कहा कि सतह के verhnenaruzhnogo हिस्सा है। अपने हिस्से के सामने इसे वापस की तुलना में अधिक विस्तार होता है। ललाट की हड्डी की गाल की हड्डी का प्रक्रिया इसके साथ जुड़ा हुआ है। उन दोनों के बीच skuloverhnechelyustnoy सीवन है। यह प्रक्रिया है, जो कलवारी कहा जाता है के ऊपरी सिरे के पीछे किनारे पर स्थित है।

इसके अलावा कील नामक एक बड़े पंख हड्डी के साथ बांधा गाल की हड्डी। उनकी यौगिक एक पच्चर-गाल की हड्डी का टांका निर्माण करता है।

विशेषताएं

चेहरे की खोपड़ी, अपने फार्म और कोनों कि सामने सतहों के साथ बनते हैं के इस विशेष तत्व के आकार के कारण, परिभाषित शरीर के प्रकार, लिंग, जाति, उम्र।

हड्डी और संयोजी ऊतक: विशेषज्ञों का गाल की हड्डी का हड्डी के विकास के 2 चरणों ध्यान दें। यह उल्लेखनीय है कि हड्डी बन जाना के 2-3 क्षेत्र गर्भावस्था की पहली तिमाही में दिखाई देते हैं। वे पहले से ही भ्रूण के विकास की 3 महीने में कर रहे हैं।

यह भी उल्लेखनीय है कि एक पतली जांच के साथ कक्षीय हड्डियों के एक भाग में चैनल पासा perforating bizygomatic-अस्थायी और zygomaticofacial छेद द्वारा पहुँचा जा सकता है।

संभव चोट

क्षति के मामले में एक व्यक्ति को गाल की हड्डी का हड्डी के फ्रैक्चर की संभावना से इनकार नहीं किया जा सकता। यह विरूपण और त्याग से संबंधित क्षेत्र की विशेषता है। गाल की हड्डी का मेहराब क्षेत्र में nizhneglaznoy भाग में आप तथाकथित कदम देख सकते हैं। एक ही समय में वहाँ समस्याओं जब उसके मुंह खोलने के लिए या पार्श्व गति बनाने की कोशिश कर रहे हैं जबड़े। भंग infraorbital तंत्रिका के क्षेत्र में आंख तथा संवेदना में कमी, स्तब्ध हो जाना की रेटिना में खून बह रहा है के साथ कर रहे।

गाल की हड्डी का अस्थि काफी स्थानांतरित कर दिया गया है, तो हो सकता है खून बह रहा है नाक ही तरफ का एक हिस्सा है, और धुंधली दृष्टि, जो रोगियों एक डबल वस्तुओं के रूप में वर्णन से। लेकिन सही निदान केवल एक्स-रे परीक्षा के बाद ही संभव है।

उपचारों

के तथ्य तो गाल की हड्डी का अस्थि-भंग चित्र में पुष्टि की गई है, इसका मतलब है कि यह संरचनात्मक अखंडता को बहाल करने के लिए आवश्यक है। यह सही स्थिति में मदद के पुन: मलबे से किया जाता है। उसके बाद, यह अभी भी ठीक करने के लिए वांछनीय है। अगर कोई विस्थापन था, उपचार ड्रग थेरेपी और भौतिक चिकित्सा नियुक्ति तक सीमित है।

सर्जरी वसूली

शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप केवल असाधारण मामलों में आवश्यक है। ये जब गाल की हड्डी का स्थितियों शामिल खोपड़ी की हड्डी में फ्रैक्चर हो गया था, और इसकी प्रक्रियाओं में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

सभी शल्यचिकित्सा की प्रक्रियाओं intraoral और extraoral में विभाजित किया जा सकता है। से जाना जाता है तरीकों Limberg, Gillies, DINGMAN पर्याप्त। वे extraoral तकनीक के हैं।

कुछ मामलों में, मौखिक गुहा में एक चीरा के माध्यम से इसकी अखंडता बहाल कर सकते हैं। गाल की हड्डी का हड्डी टाइटेनियम मिनी प्लेटों के साथ तय हो गई है, यह सबसे अधिक स्थिर परिणाम प्रदान करता है।

हस्तक्षेप के प्रकारों में से किसी से बाहर ले जाने के बाद यह हड्डी के टुकड़े के संभावित विस्थापन से बचने के लिए महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए यह, मुंह के आंदोलन को प्रतिबंधित एक तरल और नरम भोजन पीते हैं, चेहरे के प्रभावित पक्ष पर नहीं सोती हैं के लिए आवश्यक है।

विवरण extraoral तरीकों

Limberg विधि तथ्य यह है कि एक विशेष पंचर के माध्यम से गाल की हड्डी का मेहराब के निचले किनारे में एक भी दांतेदार हुक की गुहा में पेश किया जाता है (कभी कभी, हालांकि, एक छोटे पार अनुभाग बनाने) में निहित है। हड्डी की अखंडता आंदोलन है, जो दिशा विस्थापन के विपरीत में है कम है। जब यह तुलना में और एक क्लिक की सही स्थिति के लिए सेट सुना जाता है। यह चेहरे की समरूपता पुनर्स्थापित करता है। इसके अलावा कदम है, जो कक्षा का निचला छोर में था गायब।

आदेश सतह की अखंडता को बहाल करने और जगह में गाल की हड्डी का हड्डी का एक अस्थायी प्रक्रिया डाल करने में Gillies विधि का इस्तेमाल किया जा सकता है। आपरेटिंग चिकित्सक खोपड़ी में एक चीरा बनाता है। हालांकि, वह त्वचा, चमड़े के नीचे ऊतक और लौकिक प्रावरणी dissects। के माध्यम से लिफ्ट के नीचे चीरा गाल की हड्डी का हड्डी या मेहराब तंग आ गया है, यह जाली के तहत शुरू की है। इसके बाद, एक विशेष उपकरण है, जो एक लीवर के रूप में प्रयोग किया जाता है सही स्थिति में सेट otlomok।

एक 1.5 सेमी चीरा प्रत्यागामी प्रशासित के माध्यम से किया DINGMAN infratemporal छेद में विधि के अनुसार। विच्छेदन पार्श्व भौंह क्षेत्र के क्षेत्र में किया जाता है। इस मामले में, लेखक तकनीक की हड्डी की सतह अखंडता की बहाली के बाद आंख सॉकेट, जहां गाल की हड्डी का अस्थि के ललाट प्रक्रिया है के निचले किनारे के पास एक तार सीवन लागू करने के लिए सिफारिश की है।

intraoral तकनीक

आप कुछ svobodnolezhaschie हड्डी के टुकड़े को निकालना चाहते हैं, रक्त के थक्के, म्यूकोसा के लिए, यह सर्जरी के अन्य तरीकों का विकास किया। यह केवल intraoral संचालन जिसमें दाढ़ की हड्डी साइनस के एक लेखा परीक्षा करने के लिए के दौरान संभव है।

हड्डी चीरा की अखंडता को पुनर्स्थापित करने के लिए संक्रमणकालीन गुना के क्षेत्र में किया जाता है वायुकोशीय हड्डी की। जब श्लेष्मा के इस खुली-periosteal फ्लैप। यह एक प्रत्यागामी या Buyalsky ब्लेड, जो लौकिक हड्डी के गाल की हड्डी का प्रक्रिया के तहत आयोजित किया जाता है का उपयोग कर किया जाता है।

इस आपरेशन को अंजाम में यह भी हड्डी के टुकड़े नीचे सॉकेट स्थान बदलने के लिए संभव है। इस प्रयोजन के लिए इसी साइनस yodoformny तंपन रखा। उन्होंने कहा कि यह तंग सही स्थिति में 10-14 दिनों के लिए हड्डी तत्वों रखने के लिए भरना चाहिए। कहा तंपन का अंत कम नाक कुहर में प्रदर्शित होता है। इस पूर्व लागू सम्मिलन के लिए।

ललाट प्रक्रिया में टाइटेनियम प्लेट या मिनी तार वेल्ड ओवरले क्षेत्र का उपयोग करके सही स्थिति में ताला हड्डी विमान, आंख सॉकेट, कंघी का निचला छोर, वायुकोशीय zygomaticofacial कहा जाता है। हालांकि, पहली विधि और अधिक विश्वसनीय माना जाता है।

विशेष मामलों

कुछ स्थितियों में प्रत्यारोपण के उपयोग की आवश्यकता। वे हड्डी दोष पर रखा जाता है। अक्सर, डॉक्टरों चीनी मिट्टी प्रत्यारोपण कि टाइटेनियम प्लेट के साथ संयोजन में हाइड्रॉक्सियापटाइट पर आधारित हैं उपयोग करने के लिए विशेष मामलों में सलाह देते हैं।

उचित संकेत के तहत यह विसंपीड़न infraorbital तंत्रिका किया जा सकता है। यह intracanal भाग को छोड़ता है और कक्षा में ले जाकर किया जाता है। वायुकोशीय हड्डी शिखा के दोष Tini से बना प्रत्यारोपण में इस्तेमाल किया जा सकता हल करने के लिए। इस फ्लैप गाल या भ्रष्टाचार आकाश के माध्यम से नाक साइनस की उपकला परत की वसूली की आवश्यकता है। इस तरह की रणनीति दाढ़ की हड्डी साइनसाइटिस का खतरा है, जो चोट लगने के बाद विकसित कर सकते हैं कम कर सकते हैं।

बाहरी तेजी का उपयोग करके आप गाल की हड्डी का मेहराब लॉक कर सकते हैं। यह अंत करने के लिए, यह तेजी से सख्त प्लास्टिक से बने प्लेट के लिए सिलाई की जाती है। इसके तहत जरूरी yodoformnuyu जाली प्रशस्त। यह bedsores से बचने के लिए मदद करता है।