स्वास्थ्य, तैयारी
"Zanidip": उपयोग करते हैं, वास्तविक रोगियों और चिकित्सकों समकक्षों के लिए निर्देश। "Zanidip-Rekordati": गाइड, समीक्षाएँ, एनालॉग
आंकड़ों के अनुसार, दुनिया में वयस्कों के बारे में 26% नियमित रूप से उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं। अक्सर इस रोग आनुवांशिक प्रवृति जुड़ा हुआ है। हालांकि, वहाँ अपने घटना के लिए अन्य कारण हैं। ये मोटापा, धूम्रपान, नमक का अत्यधिक सेवन, शरीर में ट्रेस तत्वों और विटामिन की कमी, शराब दुरुपयोग, तनाव, कम शारीरिक गतिविधि, और अन्य शामिल हैं।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि उच्च रक्तचाप के विकास के व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है। इस तरह के एक रोग राज्य के जोखिम को पुराने वह है, अधिक है। 40 साल की उम्र में, रोग लगभग हमेशा श्वेतपटली संवहनी घावों का परिणाम है।
सामान्य जानकारी
अक्सर, डॉक्टर अपने मरीजों निदान डाल "आवश्यक उच्च रक्तचाप"। यह क्या है? यह है एक पुरानी रोग और उच्च रक्तचाप का एक रूप। उनका मुख्य नैदानिक लक्षण रक्तचाप की लगातार और लंबे समय तक ऊंचाई में कार्य करता है।
इस तरह के रोग में स्थित परिवर्तन अलग हो सकता है। हालांकि, वे मुख्य रूप से रक्त वाहिकाओं और हृदय से संबंधित हैं।
मरीज की हालत सुधारने के लिए, डॉक्टरों के रूप में "Zanidip" इस दवा की सलाह देते हैं। दवा की प्रभावशीलता पर मरीजों की समीक्षा इस लेख के माल में चर्चा की जाएगी। इसके अलावा आप कैसे प्राप्त करने के लिए पर जानकारी मिल जाएगी कहा दवा, अगर वह किसी भी analogues और दुष्प्रभाव पड़ा।
विवरण, संरचना, आकार और पैकेजिंग
हल्के पीले रंग और गोल और उभयोत्तल रूपों पक्षों में से एक पर एक निशान औषधि "Zanidip" अनुदेश एक गत्ता बंडल गोलियों के रूप में छुट्टी दे दी है में संग्रहित है। वे फिल्म लेपित कर रहे हैं और ब्रेक पर एक पीले रंग की है।
इस दवा के सक्रिय संघटक lercanidipine हाइड्रोक्लोराइड कार्य करता है। इसके अलावा, यह भी शामिल है और सहायक घटक है, जो povidone K30, लैक्टोज monohydrate, सोडियम carboxymethyl स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज और मैग्नीशियम स्टीयरेट के रूप में प्रतिनिधित्व कर रहे हैं।
फिल्म कोटिंग तैयार करने के संबंध में है, तो यह इस तरह के Opadry पीला, पाउडर, hypromellose, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, आयरन ऑक्साइड पीला डाई और macrogol 6000 जैसे पदार्थों से बना है।
खरीदें ब्लिस्टर पैक में "Zanidip" गोलियाँ हो सकता है, कि कागज बक्से में रखा जाता है।
दवाओं के औषधीय विशेषताओं
आप जानते हैं कि एक दवा "Zanidip" क्या है? आवेदन पर निर्देश इंगित करता है कि यह एक कैल्शियम चैनल ब्लॉकर धीमी है। इसके सक्रिय संघटक दाहिने और levorotatory स्टीरियोआइसोमर की एक racemic मिश्रण है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह 1,4-dihydropyridine के एक व्युत्पन्न है।
यह औषधि चुनिंदा हृदय कोशिकाओं, संवहनी कोशिकाओं और चिकनी मांसपेशियों में कैल्शियम आयनों के वर्तमान अवरुद्ध।
दवा के निरंतर चापरोधी प्रभाव के सिद्धांत संवहनी चिकनी पेशी कोशिकाओं पर सीधा को आराम प्रभाव के कारण है।
निर्देश के अनुसार, दवा की एक उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त करने के बाद 5-7 घंटे के बाद हासिल की है। इसकी वैधता की अवधि दिन भर में बनाए रखा है।
संवहनी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं को दवा की उच्च चयनात्मकता के कारण, यह एक नकारात्मक इनो ट्रॉपिक प्रभाव नहीं पड़ता है।
तो एक दवा "Zanidip-Rekordati" क्या है? गाइड कहा गया है कि यह पाचन तटस्थ इलाज कि apolipoproteins और रक्त सीरम में लाइपोप्रोटीन की सामग्री पर ज्यादा प्रभाव नहीं है, साथ ही उच्च रक्तचाप के साथ लोगों में वसा की प्रोफ़ाइल में परिवर्तन नहीं होता है।
दवा की गतिकी
कहाँ अवशोषित दवा "Zanidip"? उपयोग के लिए निर्देश हमें कि टैबलेट (10 या 20 मिलीग्राम) भीतर से लगभग पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित lercanidipine प्राप्त करने के बाद सूचित करेंगे। 1.5-3 घंटे रक्त प्लाज्मा में दवा की अधिकतम एकाग्रता के बाद 3.3 एनजी / एमएल या 7.66 एनजी / क्रमशः मिलीलीटर के एक मूल्य तक पहुँचता है।
ऊतकों और अंगों में दवा का वितरण बहुत जल्दी हो जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 98% से अधिक है। उनके संचय के बार-बार खुराक गोलियों मनाया जाता है।
दवा के चयापचय जिगर के माध्यम से पहली पास दौरान किया जाता है। यह biotransformation CYP3A4 से होता है। यह चयापचयों जो कोई औषधीय गतिविधि है की एक संख्या पैदा करता है।
प्रदर्शित चिकित्सा "Zanidip", समीक्षा, जिनमें से आंतों और गुर्दे के माध्यम से थोड़ा कम प्रस्तुत कर रहे हैं। वहाँ दो चरणों lercanidipine को हटाने हैं: शुरुआती जिसका अवधि 2-5 घंटे और अंतिम है - 8-10 घंटे।
अपरिवर्तित दवा व्यावहारिक रूप से मल और मूत्र में पाया नहीं है।
जिगर या प्लाज्मा के गुर्दे की बीमारी प्रोटीन सामग्री के साथ लोगों को काफी कम है। इस संबंध में औषधि के सक्रिय पदार्थ के नि: शुल्क अंश काफी हद तक बढ़ाया जा सकता है।
संकेत दवा प्राप्त करने के लिए
किस उद्देश्य के लिए दवा सौंपा जा सकता है "Zanidip"? चिकित्सकों की समीक्षा की रिपोर्ट है कि इस एजेंट को प्रभावी ढंग से आवश्यक उच्च रक्तचाप और गंभीरता से मध्यम दर्जे की हल्के में ही दर्शाती है।
मतभेद गोलियाँ प्राप्त करने के लिए
निर्देश के अनुसार, दवा "Zanidip" निम्नलिखित परिस्थितियों में नहीं लिया जाना चाहिए:
- गंभीर जिगर काम;
- पुरानी दिल की विफलता प्रकृति (विशेष रूप से क्षति कदम);
- गुर्दे समारोह बिगड़ा;
- गलशोथ ;
- मजबूत अवरोधकों के साथ संयोजन CYP3A4 Isoenzyme (उदाहरण के लिए, "ketoconazole", "erythromycins", "itraconazole") और "cyclosporin" और अंगूर का रस के साथ;
- गर्भावस्था के दौरान;
- रक्त वाहिकाओं कि दिल के बाएं वेंट्रिकल से आते हैं की बाधा;
- लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी और malabsorption सिंड्रोम गैलेक्टोज / ग्लूकोज;
- स्तनपान के दौरान;
- हाल ही में रोधगलन (एक महीने की अवधि के दौरान) द्वारा;
- प्रसव उम्र जो गर्भनिरोधक के विश्वसनीय साधनों का उपयोग नहीं कर रहे हैं की महिलाओं;
- आयु (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं किया गया है) के तहत;
- अतिसंवेदनशीलता और अन्य dihydropyridine डेरिवेटिव या दवा के कुछ घटक lercanidipine करने के लिए।
सतर्क लेने दवा
औषधि "Zanidip-Rekordati" सावधानी बिगड़ा जिगर समारोह (मध्यम और हल्के), क्रोनिक दिल nedostatochnostyusindromom साइनस, के साथ लोगों को ले जाने की सिफारिश की है बाएं निलय विफलता और कोरोनरी धमनी की बीमारी, और एक साथ स्वागत के साथ "डायजोक्सिन" बीटा ब्लॉकर्स।
टेबलेट "Zanidip": उपयोग के लिए निर्देश
प्रतिकूल घटनाओं की बड़ी संख्या को देखते हुए माना दवा अनुभवी कर्मियों द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए। आमतौर पर, सक्रिय दवा दिन में एक बार 10 मिलीग्राम की एक राशि में लेने के लिए सिफारिश की है।
गोलियां नाश्ता करने से पहले, सुबह में बाहर किया जाना चाहिए के लिए ¼ घंटे।
विचाराधीन दवा की खुराक के उपचारात्मक प्रभाव पर निर्भर करता है के बारे में 20 मिलीग्राम करने के लिए दोगुनी जा सकता है, अर्थात। औषधि की खुराक बढ़ाने से धीरे-धीरे होने चाहिए। यदि आवश्यक हो, दवा की मात्रा में वृद्धि चिकित्सा की शुरुआत के बाद दो सप्ताह के बाद किया जाता है।
मैं "Zanidip-Rekordati" कैसे करना चाहिए? गोलियाँ चबाना है। वे आम तौर पर निगल लिया और तरल की पर्याप्त मात्रा के साथ नीचे धोया।
बुजुर्गों में कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता है। लेकिन जब उनकी हालत के लिए दवा लेने के लिए नियमित रूप से निगरानी की आवश्यकता है।
यकृत या गुर्दे की विफलता या मध्यम गंभीरता खुराक सुधार की उपस्थिति में की आवश्यकता नहीं है। 10 मिलीग्राम, की राशि में प्रशासित दवा के पहले कुछ दिनों में और उसके बाद सावधानी प्रति दिन 20 मिलीग्राम खुराक में वृद्धि के साथ।
चापरोधी प्रभाव दृढ़ता से व्यक्त किया जाता है, तो निर्दिष्ट खुराक कम हो जाता है।
साइड इफेक्ट
अवांछित प्रतिक्रियाओं "Zanidip-Rekordati" पैदा कर सकता है? उपभोक्ता समीक्षा सूचित इस के सेवन का मतलब है कि वे अक्सर दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं। वास्तव में क्या, हम अभी विचार करें:
- प्रतिरक्षा प्रणाली: अतिसंवेदनशीलता।
- हृदय प्रणाली: tachycardia, एनजाइना, घबराहट, बेहोशी, चेहरे त्वचा, सीने में दर्द के लिए निस्तब्धता, रक्तचाप, दिल का दौरा पड़ने में कमी के रूप में चिह्नित।
- तंत्रिका तंत्र: तन्द्रा, सिर दर्द, चक्कर आना।
- पाचन तंत्र: उल्टी, अपच, उल्टी, यकृत एंजाइम्स प्रतिवर्ती वृद्धि, दस्त और पेट दर्द।
- त्वचा पर लाल चकत्ते।
- Musculoskeletal प्रणाली: मांसलता में पीड़ा।
- मूत्र: बहुमूत्रता।
- अन्य: परिधीय सूजन, थकान, मसूड़ों हाइपरप्लासिया, थकान।
अधिक मात्रा के लक्षण
क्या प्रभाव का पालन करेंगे, अगर आप दवा "Zanidip" की अधिक मात्रा लेने के? रोधगलन, पलटा क्षिप्रहृदयता, ब्लड प्रेशर, अवधि और एनजाइना हमले की आवृत्ति में वृद्धि हो जाती उल्लेखनीय कमी के साथ परिधीय वाहिकाप्रसरण: गाइड ज्यादा के निम्न लक्षणों में सूचीबद्ध करता है।
ऐसे राज्यों रोगसूचक उपचार समाप्त करने के लिए।
दवा बातचीत
यह अन्य दवाओं चिकित्सा "Zanidip" के साथ गठबंधन करने के लिए संभव है? उपयोग के लिए निर्देश इंगित करता है कि उपकरण के रूप में "itraconazole" "ketoconazole" और "इरिथ्रोमाइसिन", इस तरह के अवरोधकों CYP3A4 (जिगर के साइटोक्रोम P450) के साथ गठबंधन करने के लिए मना किया है। यह तथ्य यह है कि इन सभी दवाओं चापरोधी प्रभाव के लिए रक्त में lercanidipine की एकाग्रता, साथ ही बढ़त के कारण है।
एक साथ स्वागत रिपोर्टिंग "cyclosporin", contraindicated है, क्योंकि यह एक रोगी के रक्त में दोनों पदार्थों की सामग्री में वृद्धि करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।
Lercanidipine अंगूर का रस के साथ एक साथ इस्तेमाल किया जा करने की मनाही है। इस संयोजन lercanidipine और चयापचय के निषेध के चापरोधी प्रभाव की potentiation में हो सकता है।
जबकि "Zanidipa" "astemizole", "Terfenadine" और "quinidine" के रूप में ऐसी दवाओं, और भी तृतीय श्रेणी के antiarrhythmics साथ प्राप्त यह अत्यधिक सावधानी व्यायाम करना चाहिए (जैसे, "ऐमियोडैरोन")।
निरोधी दवाओं के साथ माना जाता औषधि ( "फ़िनाइटोइन," कार्बामाज़ेपाइन ") और" rifamycins के संयोजन ", lercanidipine के रक्त स्तर में कमी में योगदान कर सकते lercanidipine की चापरोधी प्रभाव की कमी हो जाती है।
जब "डायजोक्सिन" के साथ दवा संयोजन लगातार नशे के संकेत की निगरानी करनी चाहिए।
वयस्कता में औषधि "midazolam" के साथ एक साथ उपचार lercanidipine की शोषणीयता को बढ़ाने और उसके अवशोषण की दर को कम कर सकते हैं।
विशेषज्ञों का कहना है कि "मेटोप्रोलोल" lercanidipine 50% की जैव उपलब्धता को कम करने में सक्षम है। इस मामले में, "मेटोप्रोलोल" की जैव उपलब्धता अपरिवर्तित रहता है। इस आशय बीटा ब्लॉकर्स के कारण यकृत रक्त के प्रवाह में कमी से उत्पन्न होती है।
तैयारी "सिमेटिडाइन" प्रति दिन 800 मिलीग्राम की एक खुराक में lercanidipine के खून एकाग्रता में महत्वपूर्ण बदलाव में परिणाम नहीं है। लेकिन इसके स्वागत में, विशेष सावधानी की आवश्यकता है के बाद से उच्च खुराक lercanidipine की जैव उपलब्धता बढ़ाने के लिए और फलस्वरूप अपने चापरोधी प्रभाव बढ़ सकता है।
शाम को - "Simvastatin" पहली दवा सुबह में ले जाया जा रहा है, और दूसरा के साथ "Zanidipa" के संयोजन के साथ।
औषधि "फ्लुक्सोटाइन" lercanidipine की गतिकी को प्रभावित नहीं करता।
एक साथ स्वागत "warfarin" के साथ "Zanidipa" बाद के फार्माकोकाइनेटिक्स प्रभावित नहीं किया।
के धन मूत्रल, बीटा ब्लॉकर्स और ऐस inhibitors के साथ जोड़ा जा सकता है।
हम यह भी ध्यान रखना चाहिए कि इथेनॉल चापरोधी प्रभाव lekarnidipina को बढ़ाता है।
विशिष्ट सिफारिशें
ड्रग "Zanidip", जिनमें से analogues के नीचे सूचीबद्ध हैं, बिगड़ा गुर्दे समारोह और कोरोनरी धमनी की बीमारी के साथ लोगों में अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, इस मामले में के रूप में, वहाँ एनजाइना हमले की वृद्धि की आवृत्ति का एक बड़ा खतरा है।
दवा प्राप्त करने से पहले हमेशा दिल की विफलता एक पुरानी प्रकृति मुआवजा दिया जाना चाहिए।
विशेष रूप से सावधानी चिकित्सा की शुरुआत में देखा जाना चाहिए, विशेष रूप से यकृत कमी के उदारवादी और हल्के डिग्री के साथ रोगियों में।
उपचार के दौरान, इसे ध्यान से काम है कि विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, सड़क के प्रबंधन में शामिल हैं बाहर ले जाने के लिए वांछनीय है। इस तथ्य को देखते सिरदर्द, उनींदापन और चक्कर की घटना की एक जोखिम है कि चिकित्सा के और अधिक मात्रा में शुरुआत में की वजह से है।
भंडारण की स्थिति, तैयारी और बिक्री की शेल्फ जीवन
मैं गोलियाँ "Zanidip-Rekordati" कहाँ खरीद सकते हैं? धन खुद दवा किसी भी दवा की दुकान में बेचे जाने वाले एनालॉग। हालांकि, वे केवल डॉक्टर के पर्चे पर खरीदा जा सकता है।
इस दवा पहुंच युवा बच्चों जहां तापमान 30 डिग्री से अधिक नहीं है के लिए वांछनीय से बाहर रखें।
विचाराधीन दवा की शेल्फ जीवन तीन साल है। इस अवधि के बाद, दवा लेने की मनाही है।
दवा analogues
आप आप की गोलियाँ क्या जगह ले सकता है "Zanidip" के बारे में पता कर रहे हैं? इस उपकरण का analogues काफी खोजने के लिए मुश्किल है। विशेषज्ञों का कहना है कि इसी तरह के गुण है और इस तरह की तैयारी की समारोह के रूप में "Lerkamen" और "Lercanidipine" मेरे पास है। इन दवाओं ले रहा है केवल चिकित्सा सलाह के लिए होना चाहिए।
ड्रग "Zanidip": रोगियों और पेशेवरों की समीक्षा
यह बहुत प्रभावी उच्चरक्तचापरोधी एजेंट है। यही कारण है कि इस दृश्य कई डॉक्टरों द्वारा साझा किया जाता। हम उनके साथ सहमत हैं, और लगभग सभी रोगियों की गोलियाँ "Zanidip" लेने। उनका दावा है कि दवा लेने के बाद उनकी हालत उल्लेखनीय सुधार। आवश्यक उच्च रक्तचाप के लक्षण हल्के और मध्यम गंभीरता लगभग तुरंत छोड़ दें।
इस दवा के केवल दोष यह है कि यह बहुत बार लेने दुष्प्रभाव का कारण बनता है, विशेष रूप से पाचन तंत्र का हिस्सा है और हृदय प्रणाली पर है।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई लोगों को शिकायत है कि दवा की कीमत बहुत अधिक है के बारे में। यह दवा 28 गोलियों की राशि 450-500 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है में है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि "Lerkamena" और "lercanidipine" के रूप में कहा औषधि के अनुरूप सस्ता नहीं किया। वे एक ही कीमत के लिए खरीदा जा सकता है।
विशेषज्ञों का कहना है कि "Zanidip" उच्चरक्तचापरोधी दवा की लागत पूरी तरह से इसकी गुणवत्ता के अनुरूप है। यह आवेदन में अपने लंबे अनुभव के लगभग पूरे दर्शाता है।
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