मदद सिंड्रोम (HELLP-सिंड्रोम) - गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में एक खतरनाक जटिलता: कारणों, निदान, उपचार

हर व्यक्ति के जीवन में अनिवार्य रूप से एक पल है कि बाहर की मदद करने के लिए बारी करने के लिए मजबूर करता आता है। अक्सर ऐसी स्थितियों में सहायक सहयोगी रहे हैं। यह जब मानव शरीर घातक रोग पर आक्रमण किया है, और उन लोगों के साथ निपटने के लिए संभव नहीं है होता है। हर कोई जानता है कि गर्भावस्था के खुश राज्य - कोई बीमारी नहीं है, लेकिन मेडिकल और मनोवैज्ञानिक सहायता के विशेष जरूरत होती है कि भविष्य माताओं।

"हैल्प!", या जहां इस बीमारी के नाम

सहायता के लिए कॉल विभिन्न भाषाओं में अलग अलग ध्वनि। उदाहरण के लिए, अंग्रेजी में एक हताश रूस, "सहायता!" "सहायता" की तरह स्पष्ट है। मदद सिंड्रोम (HELLP) लगभग मदद के लिए अब अंतरराष्ट्रीय दलील के साथ धुन में संयोग से।

लक्षण और गर्भावस्था के दौरान इस जटिलता के परिणामों ऐसी है कि तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक है। स्वास्थ्य समस्याओं की एक पूरी श्रृंखला के लिए HELLP संक्षिप्त नाम: जिगर में, रक्त के थक्के और खून बह रहा का एक बढ़ा जोखिम के साथ। उपरोक्त के अलावा, HELLP-सिंड्रोम, गुर्दे और रक्तचाप विकारों की खराबी का कारण बनता है जिससे बहुत गर्भावस्था के उत्तेजक।

रोग का चित्र इतना भारी प्रसव शरीर के तथ्य का खंडन है कि वहाँ है, स्व-प्रतिरक्षित विफलता होता है। यह स्थिति पैदा होती है जब महिला के शरीर के कुल अधिभार जब गढ़ काम करने के लिए मना कर दिया, सबसे गंभीर अवसाद रोल, जीवन उपलब्धियों के लिए इच्छा fading और संघर्ष जारी है। खून जमाने नहीं करता है, घाव चंगा नहीं किया, रक्तस्राव को रोकने नहीं करता है, और जिगर अपने कार्य करने के लिए सक्षम नहीं है। लेकिन यह है की हालत गंभीर चिकित्सा सुधार के लिए उत्तरदायी।

चिकित्सा के इतिहास

मदद सिंड्रोम 19 वीं सदी में वर्णित किया गया था। लेकिन केवल 1978 में Gudlin बंधे पूर्व प्रसवाक्षेप की स्व-प्रतिरक्षित विकृति गर्भावस्था के दौरान। HELLP-सिंड्रोम: और 1985 में, वीन्स्टीन करने के लिए धन्यवाद, भिन्न लक्षण एक नाम के तहत विलय कर दिया गया। ऐसा नहीं है कि घरेलू चिकित्सा स्रोतों में, यह एक गंभीर समस्या व्यावहारिक रूप से वर्णित नहीं है उल्लेखनीय है। केवल कुछ ही रूस एनेस्थेटिस्ट और गहन चिकित्सा विशेषज्ञों और अधिक विस्तार प्राक्गर्भाक्षेपक के इस गंभीर जटिलता ध्वस्त प्रदान करते हैं।

इस बीच, गर्भावस्था के दौरान मदद सिंड्रोम तेजी से जोर पकड़ रहा है और दूर जीवन का एक बहुत ले जाता है।

हम एक जटिलता अलग से वर्णन करते हैं।

hemolysis

मदद सिंड्रोम मुख्य रूप से intravascular शामिल hemolysis। इस भयानक रोग सेल की कुल विनाश की विशेषता है। विनाश और लाल रक्त कोशिकाओं की उम्र बढ़ने बुखार, त्वचा की पीलिया, मूत्र अध्ययन में रक्त की उपस्थिति का कारण बनता है। सबसे जीवन के लिए खतरा परिणाम - भारी रक्तस्राव का खतरा।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का खतरा

सिंड्रोम संक्षिप्त रूपों के अगले घटक - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। इस हालत रक्त के सूत्र में प्लेटलेट काउंट में कमी की विशेषता है, अंत में सहज रक्तस्राव के कारण। बंद करो इस प्रक्रिया को केवल अस्पताल में हो सकता है, और गर्भावस्था के दौरान, इस हालत विशेष रूप से खतरनाक है। कारण एक कठिन प्रतिरक्षा विकारों, जो विसंगति है, जिसमें शरीर में ही साथ लड़ता है, स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए प्रेरित किया जा सकता है। यह जीवन के लिए खतरा विकारों थक्के प्लेटलेट्स की संख्या में परिवर्तन की पृष्ठभूमि पर हुई थी प्रतिनिधित्व करता है।

भयानक अग्रदूत: लीवर एंजाइम में वृद्धि

जटिल विकृतियों मदद सिंड्रोम में शामिल है, में वृद्धि हुई लीवर एंजाइम के रूप में इस तरह के अप्रिय संकेत का ताज पहनाया। गर्भवती माताओं के लिए है कि मानव शरीर का सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक में गंभीर दोष हैं, जिसका मतलब है। सब के बाद, जिगर न केवल विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध और पाचन क्रिया के कार्यान्वयन में मदद करता है, लेकिन यह भी मनोवैज्ञानिक भावनात्मक क्षेत्र को प्रभावित करता है। अक्सर ऐसे अवांछित परिवर्तन नियमित रक्त परीक्षण, जो एक गर्भवती महिला के लिए किया जाता है के दौरान पता चला है। जब सिंड्रोम मदद आंकड़े से जटिल प्राक्गर्भाक्षेपक आदर्श से काफी भिन्न है, एक धमकी खुलासे वाले चित्र। इसलिए, चिकित्सा सलाह - पहली प्रक्रिया है, जो निष्पादन के लिए अनिवार्य है।

विशेष रूप से तीसरी तिमाही

गर्भावस्था के 3 तिमाही के गर्भ और प्रसव के भविष्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। लगातार जटिलताओं सूजन, नाराज़गी और पाचन रोग है।

इसका कारण यह है गुर्दे और जिगर में अनियमितताओं की होती है। बढ़े गर्भाशय पाचन अंगों पर कोई हँस दबाव है, जो है वे क्यों जानने की शुरू कर रहे हैं है। लेकिन gestosis उत्पन्न हो सकती है हालत बुलाया पूर्व प्रसवाक्षेप और प्रसवाक्षेप, जो अधिजठर में दर्द बढ़ में, मतली, उल्टी, सूजन, उच्च रक्तचाप की उपस्थिति भड़काने। मस्तिष्क संबंधी जटिलताओं बरामदगी हो सकता है की पृष्ठभूमि के खिलाफ। खतरनाक लक्षणों में वृद्धि, कभी कभी लगभग बिजली की तरह, शरीर को काफी नुकसान के कारण, गर्भवती माता और भ्रूण के जीवन को खतरा पैदा। गंभीर प्राक्गर्भाक्षेपक है, जो अक्सर इसके साथ किया जाता है गर्भावस्था के एक 3 तिमाही के कारण, वहाँ अक्सर वक्ता बुलाया मदद से एक सिंड्रोम है।

उज्ज्वल लक्षण

HELLP-सिंड्रोम: नैदानिक तस्वीर, निदान, प्रसूति रणनीति - आज के चर्चा का विषय। सबसे पहले, आप कोर लक्षण है कि इस भयानक जटिलता के साथ के एक नंबर की पहचान करने की जरूरत है।

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से। तंत्रिका तंत्र इन बरामदगी संबंधी विकार, तीव्र सिर दर्द, दृश्य हानि करने के लिए प्रतिक्रिया करता है।
2. नौकरी हृदय प्रणाली के ऊतकों की सूजन की वजह से परेशान और रक्त परिसंचरण कमी आई है।
3. श्वसन की प्रक्रिया आम तौर पर उल्लंघन नहीं कर रहे हैं, लेकिन फेफड़े के edema बच्चे के जन्म के बाद हो सकता है।
4. hemostasis और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की ओर से काम की प्लेटलेट कार्यात्मक घटक के उल्लंघन मनाया।
5. जिगर समारोह, कभी कभी अपनी कोशिकाओं की मौत कम कर दिया। शायद ही कभी सहज मनाया यकृत टूटना, जो मौत हो जाती है।
6. जेनिटो-मूत्र प्रणाली का उल्लंघन: पेशाब की कमी, वृक्क रोग।

मदद सिंड्रोम लक्षण की एक किस्म की विशेषता:

• जिगर में बेचैनी;
• उल्टी;
• तीव्र सिर दर्द,
• बरामदगी;
• बुख़ारवाला हालत;
• चेतना की अशांति;
• मूत्र कमी;
• edematous ऊतक;
• अनियमित दबाव;
• हेरफेर के स्थानों में कई हेमोरेज;
• पीला।

प्रयोगशाला रोग थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्तमेह, मूत्र और रक्त में प्रोटीन की पहचान, कम हीमोग्लोबिन, रक्त परीक्षण में बिलीरूबिन की वृद्धि हुई है से प्रकट होता है। इसलिए, स्पष्ट करने के लिए पूरे परिसर प्रयोगशाला परीक्षणों का निश्चित निदान की आवश्यकता होगी।

कैसे जटिलताओं पहचान करने के लिए?

आदेश समय पर पता लगाने और गंभीर जटिलताओं को रोकने, और करने के लिए चिकित्सक की सलाह है जिस पर भविष्य माताएं नियमित रूप से आने के लिए सलाह दी जाती है को अंजाम दिया। गर्भवती विशेषज्ञ रिकॉर्ड पर डालता है, और उसके बाद बारीकी से पूरी अवधि के दौरान एक महिला के शरीर में परिवर्तन की निगरानी। इस प्रकार, एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ समय पर अवांछित विचलन को ठीक करने और उचित कार्रवाई करेंगे।

प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके रोग परिवर्तन प्रकट करने के लिए। उदाहरण के लिए, मूत्र प्रोटीन का पता लगाने में मदद मिलेगी अगर वहाँ एक है। प्रोटीन संकेतक में वृद्धि और ल्यूकोसाइट्स की संख्या गुर्दे के काम में स्पष्ट अनियमितताओं पता चलता है। अन्य बातों के अलावा, वहाँ मूत्र की मात्रा में तेजी से कमी, और सूजन में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है।

जिगर में समस्याएं न केवल सही ऊपरी वृत्त का चतुर्थ भाग दर्द में प्रकट होते हैं, उल्टी, लेकिन यह भी रक्त में बदलाव (वृद्धि हुई लीवर एंजाइम की मात्रा), और टटोलने का कार्य पर जिगर इज़ाफ़ा स्पष्ट रूप से महसूस किया है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भी प्रयोगशाला द्वारा पता चला है एक गर्भवती महिला है, जिसके लिए वास्तविक खतरा मदद सिंड्रोम के रक्त परीक्षण करती है।

आप रक्त वाहिकाओं और उनके प्रदर्शन को गंभीरता से वृद्धि कर सकते हैं के रक्त के थक्के की ऐंठन की वजह से रक्तचाप की प्रसवाक्षेप और मदद सिंड्रोम अनिवार्य नियंत्रण संदेह है।

विभेदक निदान

प्रसूति में फैशनेबल आजकल मदद सिंड्रोम निदान तो अक्सर यह गलत तरीके से रखा, लोकप्रियता हासिल की है। अक्सर छिपाने के पीछे यह पूरी तरह से विभिन्न रोगों, कम खतरनाक है, लेकिन अधिक सांसारिक और आम नहीं हैं:

• gastritis;
• वायरल हैपेटाइटिस;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• urolithiasis;
• प्रसूति पूति;
• रोगों जिगर (फैटी, की सिरोसिस);
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक परपूरा अज्ञात एटियलजि की;
• गुर्दे की विफलता।

इसलिए अंतर। निदान खाते में विकल्प की एक किस्म रखना चाहिए। hyperenzymemia जिगर, रक्त-अपघटन और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - - तदनुसार, त्रय ऊपर संकेत नहीं हमेशा इस जटिलता की उपस्थिति का संकेत।

मदद-सिंड्रोम के कारण

दुर्भाग्य से, जोखिम वाले कारकों अच्छी तरह से समझ नहीं है, लेकिन वहाँ सुझाव है कि भड़काने मदद सिंड्रोम निम्न कारणों से हो सकता है कर रहे हैं:

• मनोदैहिक रोगों;
• दवा प्रेरित हेपेटाइटिस;
• जिगर में एंजाइमी आनुवंशिक परिवर्तन;
• पैदावार।

प्रसवाक्षेप - सामान्य खतरनाक सिंड्रोम में जब प्राक्गर्भाक्षेपक करने के लिए अपर्याप्त ध्यान जटिल कोर्स होता है। यह जानना रोग बहुत अप्रत्याशित व्यवहार करती है कि महत्वपूर्ण है: यह बिजली की गति से विकास कर रहा है, यह अपने आप ही गायब हो जाता है।

चिकित्सकीय उपायों

जब सभी परीक्षण किया और अंतर। निदान, आप कुछ निष्कर्ष कर सकते हैं। आप निदान "मदद सिंड्रोम" उपचार गर्भवती महिला और अजन्मे बच्चे की है, साथ ही शीघ्र वितरण की स्थिति को स्थिर करने के उद्देश्य से स्थापित जब अवधि से स्वतंत्र है। मेडिकल गतिविधियों एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, पुनर्जीवन टीम, संज्ञाहरणविज्ञानी की मदद से किया जाता है। यदि आवश्यक हो, अन्य विशेषज्ञों कनेक्ट: एक न्यूरोलॉजिस्ट या नेत्र रोग विशेषज्ञ। मुख्य रूप से सफाया कई अंगों की विफलता, और व्यवस्था संभव जटिलताओं से बचने के लिए निवारक उपाय प्रदान की है।

आम चिकित्सा हस्तक्षेप के पाठ्यक्रम उलझी अलावा, पहचाना जा सकता है:

• अपरा टुकड़ी;
• नकसीर;
• मस्तिष्क शोफ;
• फेफड़े के edema;
• तीव्र गुर्दे की विफलता;
• घातक जिगर परिवर्तन और अंतर;
• अदम्य खून बह रहा है।

सही निदान और समय पर रुग्णता की संभावना करने के लिए पेशेवर सहायता प्रदान की जब एक न्यूनतम जाता है।

प्रसूति रणनीति

रणनीति प्राक्गर्भाक्षेपक के गंभीर रूप के संबंध में प्रसूति अभ्यास किया, और अधिक जटिल सिंड्रोम मदद, स्पष्ट है: सीजेरियन का उपयोग। जब परिपक्व गर्भाशय prostaglandins का उपयोग कर और बाध्यकारी एपीड्यूरल, प्राकृतिक प्रसव के लिए तैयार हो।

गंभीर मामलों में, विशेष रूप से सीजेरियन अंतःश्वासनलीय संज्ञाहरण प्रयोग किया जाता है।

जन्म देने के बाद जीवन

विशेषज्ञ का उल्लेख किया रोग तब होता है न केवल तीसरी तिमाही के दौरान कि, लेकिन यह भी बोझ से छुटकारा पाने के बाद दो दिनों में प्रगति करने में सक्षम।

इसलिए, जन्म के बाद सिंड्रोम मदद - घटना बहुत संभव है कि मां और प्रसवोत्तर अवधि में बच्चे की करीब से निगरानी के पक्ष में बोलती है। विशेष रूप से यह भारी गर्भावस्था के दौरान प्राक्गर्भाक्षेपक बहने के साथ महिलाओं से संबंधित है।

कौन इसके लिए जिम्मेदार है और क्या करना है?

मदद सिंड्रोम - लगभग सभी अंगों और महिला के शरीर की प्रणालियों के एक विघटन। बीमारी के दौरान जीवन शक्ति का एक गहन बहिर्वाह और मृत्यु की बात की प्रबल संभावना है, और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण असामान्यताएं है। इसलिए, गर्भवती मां के 20 वें सप्ताह से स्वयं की निगरानी की डायरी है, जो सभी के शरीर में होने वाली परिवर्तन लाने का संचालन करने के लिए आवश्यक है। विशेष रूप से ध्यान निम्नलिखित बातों के लिए भुगतान किया जाना चाहिए:

• रक्तचाप: यह ऊपर की ओर से तीन गुना अधिक सचेत करना चाहिए कूदता है;
• वजन कायापलट: वह वृद्धि करने के लिए था, तो तेजी से, शायद, उस के लिए कारण सूजन था,
• भ्रूण आंदोलन बहुत तीव्र, या, इसके विपरीत, शांत आंदोलन - स्पष्ट रूप से डॉक्टर के पास इलाज के लिए एक कारण;
• सूजन की उपस्थिति: ऊतकों की एक बड़ी सूजन वृक्क रोग पता चलता है;
• असामान्य पेट दर्द: जिगर के क्षेत्र में विशेष रूप से महत्वपूर्ण;
• वह सब नियुक्त किया जाता है, के नियमित विश्लेषण, अच्छा विश्वास में और समय में किया जाना चाहिए क्योंकि यह बहुत मां और अजन्मे बच्चे के लाभ के लिए किया जाना चाहिए।

सभी चेतावनी के संकेत तुरंत अपने डॉक्टर से सूचित किया जाना चाहिए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ के रूप में केवल पर्याप्त रूप से स्थिति का आकलन और सही फैसला लेने में सक्षम।