प्रतिबाधा - यह क्या है और कैसे किया जाता है?

सुनवाई में कमी, देखकर, महक: हमारी इंद्रियों के जीवन के दौरान हमें नीचा दिखाया जा सकता है। कभी कभी यह बहुत जल्दी कभी कभी होता है, - बल्कि देर से, लेकिन किसी भी तरह हम एक डॉक्टर को देखने के लिए मिलता है। इन विशेषज्ञों में से एक - otolaryngologist। यह वह है जो बीमारियों का कारण बनता है समझ जाएगा।

Impedancemetry: यह क्या है?

प्रतिबाधा - निदान की एक सहायक विधि है, जो स्थान और सुनवाई नुकसान की प्रकृति निर्धारित करने में सहायक है। इसके साथ, आप श्रवण ट्यूब, कोक्लीअ, मध्य कान की स्थिति है, साथ ही उनके innervating नसों के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

इस विधि जैसे रोगों का पता लगाने के लिए अनुमति देता है कान का परदा, के छिद्र timpanoskleroz, बिगड़ा श्रवण ट्यूब, ओटिटिस मीडिया, otosclerosis और दूसरों की प्रत्यक्षता।

जब हवा स्तंभ के दबाव और प्रभाव ध्वनि बदलते ध्वनिक impedancemetry मध्य कान में स्वत: माप कतरनी ध्वनिक चालन प्रतिनिधित्व करता है। चर का सारांश - एक ध्वनिक प्रवेश, या बाहरी और मध्य कान और ध्वनि प्रतिबाधा के ढांचे की चालकता।

tympanometry

ध्वनिक impedancemetry हवा के दबाव में परिवर्तन के बाद ध्वनि चालकता माप भी शामिल है। यह tympanometry कहा जाता है। तंत्र प्रवेश में परिवर्तन का पता लगाता है जब दबाव जल स्तंभ के दो सौ मिलीमीटर तक बढ़ जाती है और -400 मिलीमीटर नीचे कम करता है।

प्रवेश पर निर्भर करता है कि कैसे महान बाहरी श्रवण नहर और मध्य कान में दबाव के बीच का अंतर। इस सूचकांक के उच्चतम मूल्य जब एक ही दबाव में पंजीकृत है। इस बिंदु पर Timpatogramme सबसे ऊंची चोटी के रूप में दिखाया गया है। स्थापना या दबाव को कम करने विशेषता वक्र परिवर्तन देता है। आम तौर पर, यह पत्र "एल" की तरह दिखना चाहिए। मध्य कान के बिगड़ा समारोह आयाम और tympanogram के आकार बदल जाता है।

श्रवण ट्यूब के वेंटिलेशन समारोह की जांच

प्रतिबाधा - यह क्या है? यह एक संपूर्ण जांच के रास्ते श्रवण अंग की अपनी कमी या विरूपण के लिए। एक कारण यह Eustachian ट्यूब में शिथिलता हो सकता है। इसका कारण कण्ठशालक वनस्पति विकास, सख्त तालू प्लेट की दरार, नाक और मुंह, श्लैष्मिक शोफ की आंकलोजिकल रोगों ओवरलैप। बच्चे कभी कभी ऊतक लोच और समारोह विकारों वेलुम मांसपेशियों की कमी की वजह से श्रवण ट्यूब प्रत्यक्षता मनाया जाता है।

कान श्रवण ट्यूब की प्रत्यक्षता निर्धारित करने के लिए की प्रतिबाधा तीन चरणों में विभाजित है:

1. सुरक्षा जांच। कान की झिल्ली के दोनों किनारों पर वायुमंडलीय दबाव में प्रदर्शन किया।
2. Valsalva का अनुभव। nasopharynx कृत्रिम रूप से उच्च रक्तचाप बनाई गई है, और रोगी मुंह और नाक को बंद करने के लिए कहा जाता है। timpatogramme (चोटी) पर सामान्य प्रत्यक्षता पाइप उच्चतम मूल्य में अधिकतम दबाव बिंदु के साथ मेल खाता है।
3. Toynbee जा सकता है। कम दबाव पर फिक्सिंग वेंटिलेशन संभावनाओं Eustachian ट्यूब। ऐसा करने के लिए, रोगी एक ड्रिंक लेने के लिए, मुंह और नाक बंद करने के बाद कहा जाता है।

reflexometer

आदेश में stapedius मांसपेशी (वह कान का परदा खींचती) ध्वनिक impedancemetry का उपयोग कर लगता है के लिए जोखिम के बाद की कमी है कि क्या वहाँ जाँच करने के लिए। कैसे प्रक्रिया है? अलग तीव्रता और मात्रा के कान शोर प्रभाव ध्वनिक पलटा जाँच करने के लिए।

स्वस्थ व्यक्तियों में, यह पलटा सीमा साठ नब्बे के डेसीबल के बीच है। कान की झिल्ली के तनाव को बदलने से दोनों पक्षों पर दर्ज हैं, भले ही ध्वनि एक कान से ही किया जाता है। यह पलटा निरपेक्ष को दर्शाता है।

इस प्रक्रिया को करने के दो तरीके हैं:

1. इप्सिलैटरल, जब ध्वनि अलगाव कान, जो जांच होनी चाहिए में परोसा जाता है।
2. Contralateral, शोर कान, जो वर्तमान में जांच के तहत नहीं है में निर्दिष्ट कर दिया गया है।

Reflexometer पांच सौ की आवृत्ति, एक हजार, दो हजार और चार हजार हर्ट्ज, और ब्रॉडबैंड शोर के साथ ध्वनि का उपयोग करें।

प्रक्रिया के नैदानिक मूल्य

तुम क्यों impedancemetry की ज़रूरत है? यह क्या है और क्यों यह बाहर किया जाना चाहिए? यह अपेक्षाकृत सरल प्रक्रिया रोगी प्रवाहकीय और पहचान करने के लिए अनुमति देता है sensorineural सुनवाई हानि, सातवें या आठवें कपालीय तंत्रिका की हार, मस्तिष्क। किसी भी मरीज के लिए, noninvasive दर्दरहित और उपलब्ध अध्ययन, उम्र और कल्याण की परवाह किए बिना।

sensorineural सुनवाई हानि के लिए नैदानिक मानदंड निम्नलिखित स्थितियों हैं:

- ध्वनिक पलटा पर मनाया जाता है के शोर का स्तर कम से कम पचास डेसीबल;
- पचास से अस्सी डेसीबल अनुपात में दर्ज की गई पलटा ध्वनि को बढ़ाने के लिए;
- अस्सी डेसीबल के बाद पलटा अनुपस्थित है।

ध्वनिक reflexometer प्रवाहकीय सुनवाई हानि के साथ परिणाम नहीं देता है, तो आप sensorineural से अलग करने के इस सुविधा का उपयोग कर सकते हैं। चेहरे तंत्रिका की हार contralateral पक्ष पर एक पलटा प्रदान करता है, लेकिन उनकी अनुपस्थिति - को हराने के लिए। श्रवण तंत्रिका पलटा समारोह कोई प्रभावित कान से, या स्वस्थ से के उल्लंघन के एक मामले का।

प्रतिबाधा-पीएच निगरानी

Esophageal impedancemetry: यह क्या है? यह घेघा दीवार की मांसपेशियों के संकुचन का निर्धारण करने, और के माध्यम से यह तरल पदार्थ और गैसों पारित करने के लिए विधि। यह दो इलेक्ट्रोड है, जो पाचन ट्यूब के विभिन्न भागों में पेश किया जाता है के बीच प्रतिरोध को मापने पर आधारित है। एक ही समय में अनुसंधान अम्लता मापा जाता है।

प्रक्रिया भाटा रोग के प्रकार (एसिड, तटस्थ या क्षारीय), और इसकी संरचना (गैस या तरल) निर्धारित करने के लिए अनुमति देता है। गर्ड (gastroezofagialnoreflyuksnoy रोग) के लिए नैदानिक मानदंड चार या उससे कम करने के लिए माध्यम की पीएच कम करने के लिए है, लेकिन हाल के अध्ययनों से इस सिद्धांत का खंडन। इसलिए, महत्व दैनिक impedancemetry घेघा प्राप्त किया।

इस मरीज के लिए नाक ख़ंजर, जो एक समान अंतराल डिटेक्टरों में व्यवस्थित कर रहे हैं के माध्यम से किया जाता है। यह डिवाइस esophageal क्रमाकुंचन और अम्लता सामग्री है जो पेट से यह में गिर जाता है रजिस्टर करने के लिए अनुमति देता है।