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इनकार पैर की उंगलियों: कारण और उपचार
क्यों कुछ शिशुओं जुड़े हुए पैर की उंगलियों पैदा होते हैं? क्या इस विकृति करता है, और आप इसे से छुटकारा पा सकते हैं या नहीं? इन के जवाब और विचलन उल्लेख सामग्री आप इस लेख से सीखना होगा के बारे में अन्य प्रश्न।
विकृति बारे में सामान्य जानकारी
इनकार पैर की उंगलियों - एक जन्मजात निचले अंग विकास। यह विचलन दो या अधिक अंगुलियों के आंशिक या पूर्ण संलयन की विशेषता है। चिकित्सा अभ्यास में, आपस में जुड़े पैर की उंगलियों syndactyly - एक विशेष नाम है।
मानव में इस रोग के साथ दोनों विकृत और अविकसित उंगलियों के एक संलयन है और ठीक से विकसित हो सकता है। syndactyly का परिणाम निचले अंग के कार्यात्मक और कॉस्मेटिक दोष है।
विचलन के साथ बच्चा हमेशा एक आनुवंशिकीविद् और एक आर्थोपेडिक सर्जन परामर्श किया जाना चाहिए। syndactyly के प्रकार सेट करने के लिए पैर के एक्स-रे बाहर किया जाना चाहिए। इस दोष का उपचार केवल सर्जरी द्वारा किया जाता है। इस मामले में, दो जुड़े हुए पैर की उंगलियों अलग कर दिया और प्लास्टिक और दोष बंद जब बिल्कुल जरूरी किया जाता है।
कुछ आंकड़े
Syndactyly उंगलियों, जो जुदाई के अधिकार का उल्लंघन का परिणाम है की असामान्य विकास कहा जाता है। आमतौर पर, यह भ्रूण अवधि के दौरान होता है।
3000 के लिए 1 की बारंबारता के साथ पाया एक नवजात शिशु का इनकार पैर की उंगलियों ऐसा लगता है कि syndactyly सब जन्मजात विसंगतियों के आधे के बारे में है। इस तरह के पैर विकृति या तो एक स्वतंत्र विक्षेपन, और अन्य दोषों के साथ संयुक्त किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, उंगलियों हाइपोप्लेसिया, polydactyly और polifalangiey, ectrodactyly, brachydactyly, synostosis, ब्रश, ulnar या रेडियल clubhand और इतने पर के बंटवारे brachioradialis।)।
बच्चों को जो एक जुड़े हुए पैर की उंगलियों (तस्वीर दोष इस लेख में प्रस्तुत) पड़ा है की लगभग 60%, musculoskeletal प्रणाली में जन्मजात असामान्यताएं (जैसे, Pseudarthrosis, मुद्गरपाद, असामान्य ब्रेक स्थापना, आदि) जुड़े हुए हैं।
दोष का कारण
क्यों बच्चों इस तरह के एक उपाध्यक्ष, जुड़े हुए पैर की उंगलियों की तरह विकसित हो? इस विचलन का कारण बनता है अलग हो सकता है। विशेषज्ञों का मानना है कि मामलों के 20% में इस वंशानुगत कारकों के कारण है। दूसरे शब्दों में, सब विरासत का एक अलिंगसूत्र प्रबल पैटर्न की गलती।
syndactyly का पारिवारिक इतिहास याद आ रही है, तो यह मान लिया जाना चाहिए कि embryogenesis दौरान भेदभाव और भ्रूण के निचले अंगों के गठन के उल्लंघन हुआ। आमतौर पर ऐसा होता है जब वहाँ विभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रभाव है।
एक दोष विकसित होता है?
क्यों पैर जुड़े हुए उंगलियों, और कैसे इस तरह के एक अंग के विकास की व्याख्या करने के? अजन्मे बच्चे को पैर टैब अंतर्गर्भाशयी विकास की 5 वीं सप्ताह पर होता है। यह भ्रूण में इस अवधि में था शारीरिक syndactyly का विकास हो सकता।
उंगलियों के 7 वें सप्ताह में एक दोष को पहले से ही के अभाव में बनते हैं। यह उंगली किरणों की वृद्धि की वजह से है और इंटरडिजिटल रिक्त स्थान के विकास को धीमा। इंटरडिजिटल दीवारों की कमी टूट, तो व्यूह अलग नहीं है, यह है कि, वहाँ syndactyly है।
संभावित कारणों में असामान्य विकास
इनकार पैर की उंगलियों, बच्चा एक गर्भवती महिला के शरीर पर विषाक्त प्रभाव में हो सकता है। ज्यादातर मामलों इस दवा, मादक पेय, साथ ही प्रतिकूल पारिस्थितिकी लेने के दौरान होता है में, पेशे, एक्स-रे विकिरण और संक्रामक रोगों (जैसे, इन्फ्लूएंजा, उपदंश, तपेदिक, आदि) की सुविधा है।
अक्सर syndactyly के साथ एक बच्चे के जन्म का कारण बनता है अस्पष्ट बनी हुई है।
इनकार पैर की उंगलियों - यह अक्सर गुणसूत्र और आनुवंशिक सिंड्रोम के ढांचे के भीतर दोष मनाया जाता है।
वैसे, बहुत मुश्किल से ही syndactyly का अधिग्रहण मनुष्यों में पाया जाता है। आमतौर पर, इस तरह के एक विकृति पैर जलने (थर्मल या रासायनिक) के बाद पैदा होती है।
इनकार पैर की उंगलियों - जो इस विकृति का मतलब है?
कई लोग हैं जो सक्रिय रूप से रहस्य भी आनंद मिलता है, यह माना जाता है कि इस विकृति बस नहीं विकसित करता है। माना जाता है कि उत्परिवर्तन के इस प्रकार पैशाचिक है। दरअसल, जुड़े हुए उंगलियों खुर की काफी याद ताजा करती है।
हालांकि, डॉक्टरों का कहना है कि अजीब और उस में भयानक कुछ भी नहीं पैर विकास नहीं है। यह सिर्फ एक विसंगति अंग है, जिसमें से काफी से छुटकारा पाने के लिए आसान है, विशेष रूप से एक बच्चे के जीवन के प्रारंभिक दौर में है।
तो इतना अगर आप जुड़े हुए पैर की उंगलियों हैं चिंता मत करो। क्या मतलब है, आप केवल एक डॉक्टर, एक पैशाचिक प्रेमियों लेबल कह सकते हैं।
दोष के वर्गीकरण
हड्डी रोग में syndactyly लंबाई, सीवन के प्रकार, साथ ही साथ उंगलियों की स्थिति के अनुसार वर्गीकृत।
वर्तमान में प्रतिष्ठित किया:
- हड्डी आकार (जब हड्डी कील होता है);
- कोमल ऊतक प्रपत्र (कभी कभी झिल्लीदार और त्वचा)।
दोष वर्गीकरण लंबाई संख्या और जुड़े हुए सीवन phalanges की लंबाई पर निर्भर करता है।
जुड़े हुए उंगलियों के राज्य के बारे में, syndactyly जटिल और आसान हो सकता है। उत्तरार्द्ध मामले में सामान्य उंगली के एक संलयन है, और पहले में - हड्डी, जोड़ों का, पट्टा या बंध तंत्र के असामान्यताओं के साथ।
आनुवंशिक प्रकार
Syndactyly वर्गीकृत और आनुवंशिक प्रकार:
- पहले प्रकार - zigodaktiliya। आंशिक या पूर्ण संलयन (झिल्लीदार) 2 और 3 पैर की अंगुली। इसके अलावा अन्य झिल्लीदार उंगलियों से इंकार नहीं किया।
- दूसरे प्रकार - sinpolidaktiliya। 5 वीं का दोहरीकरण के साथ 4 और 5 वीं पैर की उंगलियों के फ्यूजन। राहतें चमड़े तलवों का उल्लंघन और मध्यम व्यूह की हाइपोप्लेसिया: इस विकृति के लिए की विशेषता है।
- तीसरे प्रकार के। 4 और 5 उंगलियों के द्विपक्षीय पूरा syndactyly। इस मामले में, पैर प्रभावित नहीं है।
- चौथे प्रकार - syndactyly पट्टी। पूर्ण द्विपक्षीय त्वचीय syndactyly हाथ। उसी समय वहाँ कोई रोक नुकसान है।
- पांचवें प्रकार। प्रपदिकीय और मर्ज करभिकास्थि हड्डियों। 2 और 3 - हाथ पर उंगलियों और पैरों के और अधिक सामान्य 3-4 संलयन है।
दोष लक्षण
एक बच्चे में पैरों के syndactyly सबसे अधिक बार 2 और 3 पैर की उंगलियों के विलय मनाया जाता है। एक ही अविभाजित व्यूह पर या तो अविकसित या सामान्य रूप से विकसित हो सकता है। कुछ मामलों में, वहाँ उंगलियों की संख्या में कमी, उनके एमनियोटिक विच्छेदन के कारण है।
पैरों के syndactyly के साथ बच्चों के हाथों में syndactyly के साथ बच्चों के विपरीत काफी सामान्य रूप से विकसित करना। वे कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला के कार्यान्वयन के साथ कोई समस्या नहीं। पैर के इस कार्यात्मक कमी में अपनी पढ़ाई में बाधा नहीं करता है, साथ ही लगभग कभी भविष्य पेशे के विकल्प सीमित करता है।
कैसे निदान करने के लिए?
कैसे जुड़े पैर की उंगलियों (एक संकेत है कि इस तरह के दोष बस ऊपर वर्णित किया गया है) के निदान के लिए? Syndactyly तुरंत बच्चे के जन्म के बाद neonatologist का पता चला। बच्चे के आगे अवलोकन बाल चिकित्सा हड्डी रोग या सर्जरी की जाती है। गुणसूत्र बाहर करने के लिए और जीन असामान्यताओं जोड़ा जा सकता है और एक आनुवंशिकीविद्।
तथ्य यह है कि इस तरह के एक निदान दोष के प्रकार, साथ ही उपचार रणनीति के विकास को स्पष्ट करने का एक दृश्य निरीक्षण के बाद किया जाता है के बावजूद, यह एक अध्ययन उपकरण का संचालन करने के लिए आवश्यक है।
दो अनुमानों में रेडियोग्राफी पैर विशेषज्ञों के घनत्व का अनुमान लगा सकते हड्डी, संयुक्त स्वास्थ्य, लंबाई और हड्डी संलयन की उपस्थिति। उंगलियों में रक्त प्रवाह और संवहनी नेटवर्क की विशेषताओं की पहचान करने के UZDG, reovasography, एंजियोग्राफी और बिजली थर्मामीटर है।
रोग उपचार
वहाँ एक इलाज जुड़े हुए पैर की उंगलियों है? phalanges अलग करने के लिए ऑपरेशन - यह तभी संभव समाधान है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शल्य प्रक्रिया केवल जब की syndactyly प्रयोग किया जाता है उंगलियों। आपस में जुड़े phalanges बंद के बारे में, तो आपरेशन नहीं दिखाया गया है। इस तरह के विषमता सामान्य चलने के साथ हस्तक्षेप करते हैं, तो हस्तक्षेप अभी भी किया जाता है।
जब आपरेशन चल रहा है?
नियम और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की विधि निर्धारित प्रकृति और दोष के आकार पर आधारित हैं। इस उपचार के उद्देश्य कॉस्मेटिक दोष खत्म करने के लिए, साथ ही पैर या हाथ के समारोह में सुधार है।
ऑपरेशन के लिए इष्टतम समय - 4-5 वर्ष की आयु। एक नवजात शिशु syndactyly अंत में मनाया जाता है, तो हस्तक्षेप अपने जीवन की दूसरी छमाही में किया जाता है। यह माध्यमिक उंगलियों और phalanges के असमान विकास के विकार से बचाता है।
शल्य दृष्टिकोण
शल्यक्रिया के दौरान निम्नलिखित तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है:
- स्थानीय ऊतकों के साथ त्वचा plasty के साथ संयुक्त उंगलियों की जुदाई;
- झिल्लीदार जुदाई सीवन skinless प्लास्टिक;
- जुदाई उंगलियों, जो त्वचा मुक्त autografts और स्थानीय ऊतकों के साथ कलम बांधने का काम के संयुक्त उपयोग से पूरित है जुड़े हुए;
- संयुक्त उंगलियों है, जो मुक्त त्वचा polnosloynym या विभाजन त्वचा भ्रष्टाचार ग्राफ्टिंग से पूरित है की जुदाई;
- कण्डरा पेशी, त्वचा और बोन ग्राफ्टिंग के साथ बहुस्तरीय हस्तक्षेप।
पश्चात की अवधि
सर्जरी के बाद स्थिर करने के लिए एक अंग पर अलग उंगलियों एक हटाने योग्य प्लास्टर पट्टी थोपना। यह कम से कम 3-4 महीने पहनने के लिए सिफारिश की है।
लगभग 15 दिनों के ऑपरेशन के बाद मरीज की वसूली करने के लिए शुरू करते हैं। ऐसा करने के लिए, मालिश हाथ या पैर, व्यायाम चिकित्सा का उपयोग करें, Lydasum, साथ phonophoresis मांसपेशियों की बिजली की उत्तेजना उँगलियाँ, ओज़कराइट, पैराफिन और कीचड़ के लेप की।
आपरेशन के परिणाम
syndactyly के आधुनिक शल्य चिकित्सा उपचार में इस्तेमाल के तरीके अच्छा कॉस्मेटिक और कार्यात्मक परिणाम देती है। साथ समय पर हस्तक्षेप पूरी तरह से न केवल सामान्य संरचना, लेकिन यह भी पैर के ब्रश समारोह बहाल है।
syndactyly दूर करने के लिए सर्जरी सफल रही है, तो रोगी अच्छा संवेदनशीलता और प्राकृतिक रूप नहीं कस निशान और उंगलियों के पार्श्व विकृति है, और interphalangeal संयुक्त (समिप्कर्ष, अपहरण, विस्तार और मोड़) में गति की एक पूरी श्रृंखला, वहाँ है समारोह (ब्रश के मामले में) लोभी, पैर की उंगलियों के बीच रिक्त स्थान।
syndactyly के उपचार के बाहर ले जाने के लिए कोई स्थान नहीं है, यह विकास और बच्चे अंगों के विकास पर नकारात्मक प्रभाव हो सकता था।
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