स्वास्थ्य, रोग और शर्तों
आधुनिक चिकित्सा क्या पेरिटोनिटिस के सवाल का जवाब के रूप में
आधुनिक चिकित्सा क्या पेरिटोनिटिस के सवाल करने के लिए अपने जवाब देता है। यह रोग पेरिटोनियम चादरों की सूजन की विशेषता है, में प्रस्तुत किया जाता है तनाव का रूप है, जो जब कई कारकों के संपर्क में उत्पन्न होता है:
- अंतर्जात (संक्रमण, सूजन);
- बहिर्जात (संज्ञाहरण, शल्य आघात);
- प्रतिरक्षा प्रणाली तनाव हार्मोन (कोर्टिसोल, adrenocorticotropic हार्मोन), खून में स्रावित पर एक अवसादग्रस्तता प्रभाव।
यह समझने के लिए क्या पेरिटोनिटिस और क्यों यह होता है, यह सभी अंगों पेरिटोनियम के साथ कवर किया याद करने के लिए आवश्यक है, के बाद से की भड़काऊ और विनाशकारी रोगों में उदर गुहा सूजन छोड़ देता है पेरिटोनियम मामलों के बारे में 80% में होता है। अक्सर यह पेट घुटकी के स्थानीय संक्रामक भड़काऊ प्रक्रियाओं, पेट, ग्रहणी, के विभिन्न भागों है पेट, छोटे और बड़ी आंत, परिशिष्ट, यकृत, अग्न्याशय, पित्त नली, पैल्विक अंगों। बंद सदमे और पेट अंगों की चोटों में पेरिटोनिटिस का एक विशेष समूह, और भी पोस्ट ऑपरेटिव जटिलताओं का एक परिणाम (आंतरिक अंगों, शाखामिलन संबंधी रिसाव को चिकित्सकजनित क्षति) के रूप में विकसित किया है। चित्र के नीचे पेरिटोनिटिस (तस्वीर) प्रस्तुत किया।
वैज्ञानिकों पेरिटोनिटिस की समस्या का अध्ययन करने के लिए, के बाद से औसत मृत्यु दर उच्च (20-30%) बने हुए हैं, इस तरह के पश्चात पेरिटोनिटिस के रूप में गंभीर मामलों में 40-50% तक पहुँचने जारी है। बस, क्या पेरिटोनिटिस है के बारे में सवाल का जवाब इस समस्या को हल करने के लिए प्रभावी तरीके से पा सकते हैं।
2000 में, वी.एस. Savelev और व्यवस्था क्या पेरिटोनिटिस के प्रश्न का उत्तर खोजने के लिए सहयोगियों के एक समूह, etiological आधार पर इन स्थितियों की एक सामान्य वर्गीकरण की पेशकश की। करने के लिए यह पेरिटोनिटिस के तीन मुख्य श्रेणियों में बांटा गया है अनुसार:
- प्राथमिक पेरिटोनिटिस जो रक्त में संक्रमण का सहज परिचय, या पेट के माध्यम से की वजह से खोखले अंगों को नुकसान के अभाव में विकसित करता है (, उदाहरण के लिए, यक्ष्मा पेरिटोनिटिस सहज पेरिटोनिटिस) एक और शरीर के साथ एक विशिष्ट संक्रमण संक्रमण को शामिल किया गया। यह मामलों के 1-5% है।
- माध्यमिक पेरिटोनिटिस। यह अक्सर होता है। - विनाश या उदर गुहा के छिद्र के कारण पश्चात, posttraumatic: कई किस्मों का प्रतिनिधित्व करती। यह हो रही संक्रमण के लिए एक स्थानीय सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में विकसित कर रहा है।
- तृतीयक पेरिटोनिटिस। निदान और तथाकथित लगातार या आवर्तक पेरिटोनिटिस के विकास के साथ आगे बढ़ने का एक रूप के उपचार के मामले में सबसे गंभीर। सर्जरी, चोट, चरम स्थितियों, रोगाणुरोधी रक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के एक स्पष्ट निषेध के साथ के बाद विकसित करता है। इस मामले में सूजन माइक्रोफ्लोरा जीवाणुरोधी उपचार के पहले चक्र से उभरते की वजह से।
क्लीनिकल सुविधाओं और उपचार रणनीति चुनाव काफी हद तक उदर गुहा, जो पेरिटोनिटिस के निम्न रूपों के रिलीज के साथ वर्गीकरण के आधार पर बनाई गई है की असामान्य सामग्री से निर्धारित होता है:
- मल;
- पित्त;
- रक्तस्रावी;
- रासायनिक।
रिसाव निम्नलिखित प्रकार की प्रकृति द्वारा:
- seroplastic (तरल) पेरिटोनिटिस;
- fibropurulent;
- पीप।
अध्ययन पेरिटोनिटिस विभेदित उपचार रणनीति विकसित करने के लिए जारी। एक बहुघटकीय प्रक्रिया है - वर्गीकरण सिद्धांतों की पसंद तथ्य यह है कि पेरिटोनियम पत्ते की सूजन के कारण जटिल है। हालांकि, वर्गीकरण के विकास कि सामान्य लक्षणों की गंभीरता प्रदर्शित कर सकते हैं और एक विश्वसनीय भविष्यवाणी करने के लिए जारी रखा।
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