"Imovan": उपयोग के लिए निर्देश। और नशीली दवाओं के analogues के बारे में समीक्षा फार्मेसियों में बेच नियम

औषधि "imovan" अनुदेश पुस्तिका निद्रा सहायक के रूप में पहचानते हैं tsiklopirrolonov समूह का जिक्र है। तैयारी anxiolytic, सम्मोहक, मांसपेशियों को आराम, शामक, निरोधी गुण के पास।

pharmacodynamics

एक चिकित्सकीय दवा प्रभाव "imovan" (इसका सबूत उपयोगकर्ता) ओमेगा रिसेप्टर्स (पूर्व में कहा जाता बेंजोडाइजेपाइन उनके पहले और दूसरे प्रकार के रिसेप्टर्स) पर विशेष एगोनिस्ट प्रभाव के साथ जुड़े। दवा समय सोने के लिए और जल्दी और रात awakenings की घटनाओं को कम करने को कम कर सकते हैं, और अवधि बढ़ाने के लिए और नींद की गुणवत्ता में सुधार। पीएसजी डेटा है कि दवा "imovan" अनिद्रा से पीड़ित रोगियों में, सो पहले चरण कम कर देता है और दूसरा, तीसरा और चौथा भंडार (गहरी नींद) और कदम उलटा (REM) चरण को बढ़ाता है का प्रदर्शन। polysomnograms वापसी दर्ज की ने एक अध्ययन में अट्ठाईस दिनों के लिए दवा लेने के बाद किसी भी महत्वपूर्ण पलटाव अनिद्रा खुलासा नहीं किया। अन्य परीक्षण से पता चला है कि जब सत्रह सप्ताह लापता होने के कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव के लिए दवा का उपयोग नहीं मनाया जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

नींद की गोलियों "imovan" जल्दी से, भोजन की परवाह किए बिना अवशोषित। प्लाज्मा में एक के भीतर धन की 3.75 और 7.5 मिलीग्राम की मौखिक प्रशासन और दो घंटे के लिए एक आधे के बाद के बारे में 30 और 60 / एमएल एनजी सर्वोच्च एकाग्रता पर पहुंच गया, क्रमशः। चूंकि रक्त प्लाज्मा प्रोटीन और असंतृप्त बंधन कमजोर है (लगभग 45%)। अन्य दवाओं के साथ बातचीत के जोखिम के कारण प्रोटीन के स्तर पर बहुत कम है। दवा "imovan" प्रणालीगत प्रचलन से काफी तेजी से फैला है। गाइड की रिपोर्ट है कि मां के दूध में अपनी एकाग्रता प्लाज्मा में मनाया के समान ही हैं। बरकरार में नशीली दवाओं का आधा जीवन जबकि सिफारिश लेने का औसत पांच घंटे खुराक। दवा मूत्र में चयापचयों (लगभग 80%) और मल (16%) के रूप में मुख्य रूप से प्रकट होता है।

के लिए संकेत

औषधि "imovan" अनुदेश वयस्कों में स्थितिजन्य, क्षणिक, क्रोनिक अनिद्रा के उपचार में इस्तेमाल इंगित करता है। विशेष रूप से, यह सो, रात और जल्दी awakenings गिरने में कठिनाइयों में प्रयोग किया जाता है।

रिलीज फार्म और संरचना

दवा सफेद फिल्म लेपित एक ओर अंडाकार लाइन के साथ गोलियों के रूप में उपलब्ध है। zopiclone - - मास में 7.5 मिलीग्राम एक इकाई साधन से मिलकर एक सक्रिय घटक शामिल हैं। टेबलेट "imovan" भी carboxymethylstarch सोडियम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, कैल्शियम hydrogenphosphate dihydrate, मैग्नीशियम स्टीयरेट, लैक्टोज monohydrate, गेहूं स्टार्च, hypromellose शामिल हैं।

प्राप्त करने और उपचार की अवधि के लिए एक विधि

तुरंत संकेत मौखिक दवा से पहले रात की नींद। यदि संभव हो, चिकित्सा छोटा होना चाहिए और चार सप्ताह के अधिक नहीं होनी चाहिए, कम खुराक की अवधि भी शामिल है। विनियम में निर्धारित से समय की एक लंबी अवधि के लिए इस दवा को लेने, केवल रोगी के एक विशेषज्ञ मूल्यांकन के बाद अनुमति दी जाएगी। हमेशा सबसे कम प्रभावी खुराक के साथ चिकित्सा शुरू करने के लिए, इसे बढ़ाने की जरूरत है, यदि आवश्यक हो, लेकिन यह अधिकतम मात्रा अधिक नहीं हो सकता। जब क्षणिक अनिद्रा (जैसे, यात्रा के दौरान जगह के परिवर्तन के कारण) उपचार के एक कोर्स दो से पांच दिन से अधिक नहीं है। जब स्थितिजन्य अनिद्रा, यह दो से तीन सप्ताह है। पुरानी अनिद्रा के मामले में लंबी अवधि के उपचार, अवधि चिकित्सक द्वारा निर्धारित की आवश्यकता है।

अनुशंसित खुराक

7.5 मिलीग्राम - उम्र के 65 वर्ष से कम लोगों के लिए दैनिक खुराक। बुजुर्ग रोगियों (65 वर्ष से अधिक), और जिगर या मध्यम गंभीरता से श्वसन संकट के विकारों के साथ उन लोगों, 3.75 मिलीग्राम की दैनिक खुराक निर्धारित है। प्रतिदिन से अधिक 7.5 मिलीग्राम की एक मास में अपनी दवा ले लो केवल चरम मामलों में अनुमति दी है। गुर्दे की विफलता के साथ रोगियों के उपचार, तथ्य यह है कि इस मामले दवा और इसके चयापचयों का संचय खुलासा नहीं किया है, यह 3.75 मिलीग्राम की एक दैनिक खुराक के साथ शुरू करने के लिए आवश्यक है के बावजूद।

साइड इफेक्ट

के बारे में "imovan" तैयारी समीक्षा ज्यादातर सकारात्मक पाया, यह अक्सर अच्छी तरह सहन कर रहा है। लेकिन लगभग सभी रोगियों का कहना मुंह में दवा लेने के बाद एक कड़वी स्वाद रहता है। कुछ लोगों को नींद की गोलियों के उपयोग की पृष्ठभूमि पर सिर दर्द के उद्भव, चक्कर आना के बारे में बात करते हैं। संभव नकारात्मक प्रभाव भी मांसपेशियों hypotonia, जागृति, द्विगुणदृष्टि, शक्तिहीनता पर अवशिष्ट उनींदापन, कामेच्छा की हानि ध्यान दिया जाना चाहिए के अलावा। मतली, अपच, शुष्क मुँह: वहाँ पाचन संबंधी विकार का खतरा है। तीव्रगाहिता संबंधी प्रतिक्रियाओं, वाहिकाशोफ झटका - कभी-कभी ऐसे चकत्ते और खुजली के रूप में त्वचा प्रतिक्रियाओं, दुर्लभ मामलों में कर रहे हैं। नींद की गोलियों लेने के बाद कुछ रोगियों के लिए दु: स्वप्न, अवसाद, दिखाई बुरे सपने, , आंदोलनों, आक्रामकता, चिड़चिड़ापन, उदास मन के समन्वय के साथ समस्याओं स्वप्न में घूमना, अनुचित व्यवहार (भूलने की बीमारी के साथ संयोजन में हो सकता है)। यहां तक कि जब (मैनुअल इस बारे में चेतावनी दी है) चिकित्सकीय खुराक गोलियों में "imovan" का इस्तेमाल किया मानसिक और शारीरिक निर्भरता विकसित हो सकता है।

वापसी

चिकित्सा दवा की समाप्ति के बाद कुछ लोगों को विकसित करता है वापसी सिंड्रोम। इसके लक्षण अलग हो सकते हैं, वे अक्सर, चिंता, भ्रम की स्थिति के रूप में दिखाई देते हैं अनिद्रा, tachycardia, चिड़चिड़ापन, कंपन, सिरदर्द, प्रलाप, वृद्धि हुई पलटाव पसीना, रात बुरे सपने, क्षिप्रहृदयता, आंदोलन, दु: स्वप्न। बहुत दुर्लभ मामलों में बरामदगी होते हैं।

मतभेद

सामग्री के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ लोगों को अर्थ है "imovan" इसके उपयोग का परित्याग करना चाहिए। इसके अलावा, नींद की गोलियों गंभीर जिगर की विफलता गंभीर रूप में (मस्तिष्क विकृति के जोखिम के साथ), गंभीर एपनिया सिंड्रोम, गंभीर श्वसन विफलता, नींद में ग्रेविस के साथ रोगियों को सौंपा नहीं कर रहे हैं। अठारह साल की उम्र से पहले दवा contraindicated। दवा, शराब, मादक पदार्थों की लत, मादक पदार्थों के इतिहास के साथ व्यक्तियों सावधानी से किया जाना, इस मामले में के रूप में, वहाँ बढ़ती निर्भरता या दुरुपयोग का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

"Imovan" गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं नींद की गोलियों ले लो अनुशंसित नहीं है। दवा नवजात ऐसे हाइपोटेंशन, श्वसन अवसाद, हाइपोथर्मिया के रूप में प्रतिकूल प्रभाव विकसित हो सकता है की तीसरी तिमाही के दौरान किया जाता है जब। महिलाओं की योजना बना या संदिग्ध गर्भावस्था दवा लेने बंद कर देना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

आमतौर पर कोमा के लिए एक सरल तन्द्रा से डिग्री बदलती में सीएनएस अवसाद के लक्षण प्रकट अधिक मात्रा (खुराक के आधार पर)। सुस्ती, श्वसन अवसाद, गतिभंग, hypotonia, कोमा - हल्के मामलों में, वहाँ उदासीनता, उनींदापन, भ्रम, में अधिक गंभीर है। यह अलिंदनिलय संबंधी ब्लॉक के लिए अत्यंत दुर्लभ है। अगर नींद की गोलियों के स्वागत के अन्य दवाओं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, या शराब दबाना के स्वागत के साथ संयुक्त नहीं है जीवन के लिए खतरा अधिक मात्रा, नहीं है। इसके अलावा अधिक मात्रा लक्षण यदि रोगी के सामान्य स्थिति कमजोर या comorbidities है exacerbated किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, यह और भी मौत (दुर्लभ) हो सकता है। अस्पताल में रोगसूचक और सहायक उपचार से पता चला अत्यधिक खुराक में नशीली दवाओं से पहले। सबसे बड़ी ध्यान हृदय और श्वसन कार्यों के लिए भुगतान किया जाना चाहिए। जैसे उपाय सक्रिय कार्बन और पेट धोने केवल प्रभावशाली रहे हैं औषधि "imovan" के उपयोग के बाद जल्द ही किया जाता है।

एनालॉग

इस तरह के "Somnol" के रूप में सामान्य कृत्रिम निद्रावस्था दवाओं दिया जाता है, "Thorson", "Relakson", "Piklodorm" और अन्य। एक नियम के रूप में, वे मूल की तुलना में सस्ता है, लेकिन एक ही समय में कम प्रभावी हैं।

चेतावनी

जैसा कि पहले उल्लेख, शामक लेने, सहित "imovan" दवा के रूप में, मनोवैज्ञानिक और शारीरिक निर्भरता के विकास हो सकता है। जोखिम लंबी अवधि के उपचार के साथ बढ़ जाती है और, अधिक मात्रा में नींद की गोलियों लेने शराब दुरुपयोग, मादक पदार्थों, साथ ही चिंता की उपस्थिति के साथ। शारीरिक निर्भरता की उपस्थिति अचानक बंद हैं चिकित्सा दवा विकसित हो सकता है एक वापसी सिंड्रोम, जो ऊपर वर्णित किया गया था। इससे बचने के लिए, यह धीरे धीरे दवा की खुराक को कम करने के लिए आवश्यक है। के रूप में इस तरह के साइड इफेक्ट का खतरा को रोकने के अग्रगामी भूलने की बीमारी, यह दो नियमों का पालन करने में मदद करता है: तुम बस सोने से पहले एक गोली पीने से कम से कम छह घंटे और नींद (दवाओं के उपयोग और सोने जा रहा के बीच के समय की एक बड़ी राशि से बचने के लिए) चाहिए (नींद से पहले बाधित नहीं सोते के बाद छह घंटे)। दवा अवसाद के उपचार के लिए संकेत नहीं है और यहां तक कि इसके लक्षण मुखौटा कर सकते हैं।

दवा बातचीत

गोलियाँ "imovan" और शराब सो वृद्धि हुई करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं के एक साथ उपचार बेहोश करने की क्रिया। barbiturates, अवसादरोधी दवाओं शामक, प्रशांतक, मनोविकार नाशक, कासरोधक एजेंटों, निश्चेतक, मादक दर्दनाशक दवाओं, केंद्रीय कार्रवाई के साथ antiepileptic दवाओं के साथ: इसके अलावा, आप उपचार दवाओं, दमनकारी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ-साथ दवा नहीं ले सकते। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक अवसाद प्रभाव के संयुक्त उपयोग के मामले में बढ़ाया जा सकता है। इसके अलावा, trimipramine युक्त दवाओं के साथ एक साथ नहीं पीता "imovan" गोलियाँ क्योंकि बाद और उसके प्रभाव के प्लाज्मा एकाग्रता कम हो जाएगा। संयुक्त स्वागत निँदासा buprenorphine श्वसन अवसाद का खतरा (परिणाम भी घातक हो सकता है) बढ़ जाती है।

कहां से खरीद करने के लिए "imovan"

दवा की दुकान सबसे में बेचा जाता है। सो रही है चिकित्सा पर्चे पर उपलब्ध गोलियाँ। कुछ लोग जो एक पर्चे के बिना दवा खरीदना चाहते हैं, ऑनलाइन फार्मेसियों की सेवाओं का उपयोग। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि उस मामले में यदि आप खराब गुणवत्ता, नकली या समाप्त हो माल खरीदने के लिए जोखिम।