स्लीप एपनिया - यह क्या है? ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम

वर्गीकरण प्रमुख नींद संबंधी विकार एक तथाकथित स्लीप एपनिया सिंड्रोम भी शामिल है। यह क्या है, जाहिर है बिल्कुल नहीं। जब वह व्यक्ति sne में छपी वहाँ सांस लेने की समाप्ति की लंबी अवधि के हैं। इस घटना काफी खतरनाक है, क्योंकि कुछ मामलों में यह घातक हो सकती है।

दूसरे शब्दों में, एपनिया जो ग्रसनी में कम से कम दस सेकंड और वजह से मंदी रास्तों फैली एक पूर्ण रोक दर्ज की नाक और मौखिक प्रवाह सांस, है। श्वसन प्रयास के रूप में एक ही समय में बचाया जा सकता है, या अनुपस्थित।

एपनिया के मुख्य प्रकार

तिथि करने के लिए, इस अवधारणा के तीन मुख्य प्रकार हैं। यह केंद्रीय, प्रतिरोधी और मिश्रित।

केन्द्रीय एपनिया के रूप में परिभाषित हवा की विफलता तथ्य यह है कि नाड़ी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र जो श्वसन प्रयास को सक्रिय करता है के लिए उपलब्ध नहीं है की वजह से बहती है। एक नियम के रूप में इस प्रकार साँस लेने के नियमन में बिगड़ा तंत्र के साथ लोगों में पाया जाता है, और यह एक गहरी और शारीरिक क्षति सीएनएस के प्रवाहकीय रास्ते साथ जुड़ा हुआ है।

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया एक गंभीर, अक्सर जीवन के लिए खतरा शर्त है। यह आमतौर पर तथ्य यह है कि प्रति घंटे पंद्रह बार के अंतराल पर एक से अधिक दस सेकंड के समय में सांस की गिरफ्तारी विकसित की विशेषता है। ऑब्सट्रक्टिव या परिधीय एपनिया ऊपरी airway में हवा का प्रवाह ओवरलैपिंग की विशेषता है। इस वजह से, सब हवा exhaled फेफड़ों तक पहुँच नहीं हो सकता है, और इसलिए वहाँ एक हवा का प्रवाह विफलता है।

एपनिया के मिश्रित प्रकार

मिश्रित एपनिया दोनों प्रकार के ऊपर चर्चा की सुविधाओं के होते हैं। सबसे आम, के रूप में प्रयोगशालाओं कि नींद की जांच के बहुमत के डेटा ने संकेत दिया - प्रतिरोधी स्लीप एपनिया है, लेकिन यह बहुत बार मिश्रित मनाया जाता है।
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के मामलों में से अधिकांश, श्वास मांसपेशियों की दालों के संबंध में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अनुचित समन्वय के कारण होता है। ऐसे मामलों में पेशी दुस्तानता केंद्रीय गले नहीं है।

स्लीप एपनिया पुरुषों (अर्थात, यह ऊपर वर्णित किया गया है) के बारे में बीस गुना अधिक आम तौर पर यह चालीस से साठ साल के लिए आता है में। इनमें से अधिकांश लोग मोटापे से पीड़ित हैं।

स्लीप एपनिया के नैदानिक रूपों

स्लीप एपनिया के वर्गीकरण के अनुसार, कि इस सिंड्रोम के रोगजनन के लिए प्रासंगिक हैं विभाजन के ऊपर प्रकार के अलावा, वहाँ भी नैदानिक किस्मों, निम्न रूपों में शामिल हैं:

• स्लीप एपनिया खर्राटे तत्व शामिल हैं;
• पिकविक सिंड्रोम;
• बच्चों में तेज एपनिया (अचानक मौत सिंड्रोम) ;
• केंद्रीय हाइपोवेंटिलेशन;
• Ondine अभिशाप।

रात snores ध्वनि प्रकट, जो मुंह और नाक ग्रसनी क्षेत्र में साँस लेना वायु मार्ग संकुचन के दौरान होता है।

अस्पष्ट सिंड्रोम मोटापा, रात खर्राटों, polycythemia, और hyperemia की उपस्थिति से होती तथाकथित।

शिशुओं में एपनिया

बच्चों में अचानक एपनिया एक वर्ष से कम होने वाली मौतों की संख्या में उल्लेखनीय खिलाड़ी है। यह घटना नहीं काफी सही के कारण होती है साँस लेने के विनियमन। एक नियम के रूप में, यह समयपूर्व शिशुओं में अक्सर होता है। और यह वहाँ है अगर प्रतिश्यायी सूजन और श्वसन तंत्र के चोट संयोजन होता है।

अविकसित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ Wagdi शिशुओं के कारण और अधिक गर्म के रूप में काम कर सकते हैं, जिसके कारण सामान्य थर्मल मोड बाधित हुआ। नवजात शिशु में एक ही समय में मिश्रित स्लीप एपनिया विकसित करता है, लेकिन उनकी उपस्थिति भी मध्य और प्रतिरोधी तंत्र शामिल किया गया।

Ondine अभिशाप भी इस तरह के स्लीप एपनिया विकृति का एक प्रकार है। यह क्या है - कई लोगों के लिए जाना जाता है। यह घटना काफी दुर्लभ है। वेंटिलेशन के स्वत: नियंत्रण के खो नियंत्रण, के इस रूप में सांस मनमाने ढंग से नियंत्रित किया जा सकता तो यह है कि यह नींद के दौरान असंभव है। जब कोई व्यक्ति सोता है, विनियमन बाहर नहीं किया जाता है, और एपनिया है। यह ट्यूमर, सूजन या रीढ़ की हड्डी की चोटों के रूप में अपक्षयी मस्तिष्क की उपस्थिति में अक्सर इसके अलावा में, शल्य चिकित्सा के दौरान रास्ते है।

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के मध्य प्रपत्र

मानव लापरवाह स्थिति में इस प्रकार आमतौर पर इस बीमारी के हल्के अभिव्यक्तियों के साथ लोगों में पाया जाता। यह प्रतिरोधी एपनिया की विशेषता
दिन के दौरान लगातार खर्राटों और तंद्रा की शिकायतों, तथापि, जब वहाँ एक पोलीसोम्नोग्राफी है, वहाँ कोई श्वसन प्रयास सिंड्रोम वक्ष त्याग है, जो बीमारी के मध्य विभिन्न प्रकार की विशेषता है। स्लीप एपनिया के इस प्रकार के उपचार, लागू करने के लिए आसान है एक ऐसी ही फार्म के रूप में वीडियो पर सो, टी लिख जानने के लिए संभव है। ई एक विशिष्ट शोर पर जब प्रत्येक एपनिया प्रकरण में वायु-मार्ग खोलने।

इस घटना के लिए बुनियादी तंत्र तथ्य श्वसन प्रयास के दमन लापरवाह स्थिति में ग्रसनी की मंदी के माध्यम से है कि वहाँ के साथ जुड़ा हो सकता है। हालांकि, स्थानीय संज्ञाहरण स्लीप एपनिया के सामान्य अभिव्यक्तियों का नेतृत्व किया।

स्लीप एपनिया के laryngeal प्रपत्र

यह विकल्प ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया की तुलना में बहुत दुर्लभ है। मुख्य रूप से, इस फार्म तब होता है जब नींद के दौरान ऊपरी श्वास बाधा गला, जो तथ्य यह है कि यह overlaps के लिए नेतृत्व की इन्नेर्वतिओन में गड़बड़ी के बाद विकसित करना। इन रोगियों आसपास के, लोगों का कहना है कि वे किसी भी असामान्य खर्राटों, साथ ही इस तरह के उनींदापन के रूप में अन्य लक्षण, सुबह सिर दर्द और चेतना के कोहरे है करते हैं। कारणों मध्य और परिधीय विकारों के रूप में काम कर सकते हैं।

रात स्वर यंत्र की ऐंठन स्वर रज्जू हाइड्रोक्लोरिक एसिड पर प्रभाव के कारण अक्सर दिखाई देते हैं। एक व्यक्ति को सामान्य रूप से सांस ले सकते हैं नहीं और एक ही समय में साँस लेने में रुक-रुक कर हो जाता है, और फिर वह तेजी से जाग। ये लक्षण आमतौर पर दो या तीन मिनट के लिए पिछले।

hypopnea की अवधारणा

इस तरह की एक घटना एक सांस की घटना है, जो रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति तीन प्रतिशत में कमी, जिसमें अवधि से कम नहीं दस सेकंड है के साथ एक परिसर में कम से कम दो बार आंशिक कमी नाक और मौखिक हवा का प्रवाह है, साथ ही के आयाम में कमी की विशेषता है है। hypopnea सिंड्रोम दोनों प्रतिरोधी और केंद्रीय प्रकार हो सकता है।

इस तरह की अवधारणाओं को सामूहिक रूप से आम सांस की बीमारियों कहा जाता है। ये घटना सिंड्रोम ostruktivnogo hypopnea के कुछ विकृति का आधार हैं।

तिथि करने के लिए, वहाँ स्लीप एपनिया सिंड्रोम का कोई स्पष्ट परिभाषा है। प्रारंभ में, अपनी व्याख्या केवल प्रति नींद के घंटे सांस की घटनाओं की संख्या के आधार पर किया गया था। इस प्रकार खर्राटे ले अपरिहार्य में से एक और ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के सबसे विशिष्ट लक्षण है, साथ ही एक प्रमुख जोखिम कारक है। हालांकि, सभी लोगों को एक खर्राटे ले ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम और उसके घटना के जोखिम को जो लोग खर्राटे लेते नहीं है की तुलना में काफी अधिक होता है।

स्लीप एपनिया की गंभीरता

इसके अलावा, आज वहाँ स्लीप एपनिया, जो गंभीरता के आधार पर किया जाता है की एक और वर्गीकरण है। इसकी कसौटी संख्या और प्रति नींद की घंटे के एपिसोड की अवधि एक रात है।

एक नियम के रूप में, यह स्लीप एपनिया गंभीरता के तीन मुख्य डिग्री की पहचान करता है:

- मामूली रूप (प्रति रात पांच से बीस एपिसोड से);

- औसत गंभीरता (बीस से चालीस हमलों से);

- गंभीर (चालीस एपिसोड)।

स्लीप एपनिया के विभिन्न उपचार के लिए इस्तेमाल किया प्रजातियों के आधार पर। इसके अलावा, काफी महत्व की गंभीरता और ऑक्सीजन और खुद को हमलों के साथ रक्त संतृप्ति की प्रक्रिया की अवधि है। स्लीप एपनिया सिंड्रोम की गंभीरता का स्तर सांस की बीमारियों जो एक सूत्र के अनुसार गणना कर रहे हैं के सूचकांकों द्वारा मूल्यांकन।

, हृदय रोग सांस लेने की असामान्यताओं के साथ जुड़े रहे हैं - अतिरिक्त शर्तें स्लीप एपनिया की गंभीरता का आकलन एक रक्त ऑक्सीजन हो सकता है संतृप्ति मापदंडों आधारित हमलों, रात नींद की डिग्री, और अधिक।

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया की परिभाषा

आज यह ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम का सबसे पूरा परिभाषा आवंटित करने के लिए संभव है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक व्यक्ति पूर्ण या आंशिक एपनिया के कारण सांस लेने के कई लगातार दोहराया समाप्ति है। यह हो सकता है क्योंकि फेफड़े वेंटिलेशन की समाप्ति, और तथ्य यह है कि अभी भी सांस लेने के प्रयासों, जो खर्राटों की उपस्थिति की विशेषता है, और अधिक कर रहे हैं कि बावजूद - रक्त ऑक्सीजन और नींद के विखंडन में कमी।

वहाँ अक्सर awakenings और अत्यधिक दिन तंद्रा मनाया जा सकता है। आदेश स्लीप एपनिया, जिसमें सांस लेने सामान्य स्थिति से काफी अलग है की पहचान करने में, यह निर्धारित करने के लिए यह वास्तव में है एपिसोड कम से कम दस सेकंड तक चली और प्रति घंटे पंद्रह बार वहाँ थे आवश्यक है।

विशेष रूप से प्रतिरोधी स्लीप एपनिया

अधिक गंभीर मामलों में, पांच सौ बंद हो जाता है साँस लेने के लिए रात में मनाया जा सकता है, तीन या चार घंटे की कुल लंबाई है। वहाँ आवश्यक एपनिया का उपचार है। इस तरह के एक रोग की उपस्थिति तीव्र और जीर्ण हाइपोजेमिया, जो काफी नींद के दौरान, विकासशील उच्च रक्तचाप के संभावित खतरे को बढ़ाता है और हृदय अतालता की ओर जाता है स्ट्रोक और भी अचानक मौत के लिए रोधगलन के लिए, हो सकता है।

इस रोग से पीड़ित लोगों में दिन के समय की अवधि में, वहाँ तंद्रा हमलों में वृद्धि हुई किया गया है, वृद्धि हुई चिड़चिड़ापन, ध्यान की कमी हुई, शक्ति और लंबे समय तक सिरदर्द की गिरावट। तंद्रा इसके अलावा हमलों, ड्राइविंग अवधि में काफी खतरनाक होते हैं वहाँ के रूप में सड़क दुर्घटनाओं की एक निश्चित खतरा नहीं है।

एपनिया का इतिहास

बहुत पहले समय के स्लीप एपनिया सिंड्रोम की अभिव्यक्ति 1919 में विस्तार से वर्णन किया गया है। उदाहरण में हम युवा लोग हैं, जो अधिक वजन रहे हैं और जो दिन के समय तंद्रा की उपस्थिति की रिपोर्ट से ले जाया गया। 1956 में पहले से ही, यह इस तरह मोटापे के रूप में ऐसी पहचानने योग्य लक्षण, रात में खर्राटे ले उच्च रक्तचाप के राज्य का वर्णन किया।

Ondine सिंड्रोम का अभिशाप केंद्रीय स्लीप एपनिया की एक दुर्लभ रूप है। यह क्या है, वे कई नहीं पता। यह स्थिति आमतौर पर, एक महत्वपूर्ण हाइपोक्सिया और मस्तिष्क गतिविधि में परिवर्तन के साथ है रात के दौरान एक नहीं बल्कि अक्सर awakenings के लिए अग्रणी। इसके अलावा, ऐसे मामले हैं जहां इष्टतम शरीर के वजन और दिन के समय तंद्रा की कमी के साथ लोगों में एपनिया के अस्तित्व।

स्लीप एपनिया के परिणामों

अनिद्रा और विभिन्न नींद संबंधी विकार, जो प्रतिरोधी स्लीप एपनिया सिंड्रोम के कारण होता है, मानव में हर रोज पर एक मजबूत प्रभाव उनके जीवन। इसके तत्काल बाद कम उत्पादकता, चिकित्सा लागत वृद्धि हुई है, इतने पर बीमारी की छुट्टी के समय और बढ़ रही है।

इसके अलावा, एपनिया (है कि यह पहले संकेत दिया गया था है) नींद की गुणवत्ता को कम करने, तनाव हार्मोन है, जो, दबाव में वृद्धि हृदय की दर बढ़ाने के लिए और दिल के ठहराव के लिए नेतृत्व कर सकते हैं की रिहाई के कारण में जिसके परिणामस्वरूप के साथ संयोजन के रूप में ऑक्सीजन के उत्पादन में कमी हो जाती है। इसके अलावा ऊर्जा के विघटन के लिए सुराग से मोटापा और मधुमेह के जोखिम की वजह से है एपनिया।

आमतौर पर, शरीर में ऑक्सीजन का स्तर में तेजी से कमी सुबह में एक सिर दर्द का कारण बन सकता,, ध्यान केंद्रित तार्किक सोचने के लिए, जानने के लिए और कुछ भी याद करने के लिए करने की क्षमता की कमी हुई। इसके अलावा, अनिद्रा के साथ-साथ एक अवसादग्रस्तता राज्य के रूप में, मिजाज और मरीज के व्यवहार की ओर जाता है। इसलिए, रातों की नींद हराम काम पर और सड़क पर दुर्घटनाओं की संभावना को बढ़ा।

स्लीप एपनिया के दौरे से (यह क्या है और उन्हें लड़ने के लिए कैसे, हम हमारी समीक्षा में विचार किया है) अच्छी तरह से आधुनिक चिकित्सा के द्वारा समझाया। आज, वे इलाज के लिए काफी आसान कर रहे हैं, जिन सिद्धांतों के विभिन्न कारणों में से एक संयोजन है, और रोग की गंभीरता के स्तर पर निर्भर करते हैं। अगर वहाँ एक सरल खर्राटों और स्लीप एपनिया के हल्के रूपों है, यह कोमल तालु और के उपचार की बहुत प्रभावी विशेष लेजर और रेडियो आवृत्ति तरीकों है अलिजिह्वा। यह भी उपचार प्रक्रिया में काफी एक महत्वपूर्ण बिंदु है, तो सांस लेने के लिए मुश्किल है सर्जरी माना जाता है।