संज्ञाहरण सामान्य: प्रकार और मतभेद

संज्ञाहरण (संज्ञाहरण) किसी दिए गए शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के दौरान, दो प्रकार के हो सकते हैं:

• स्थानीय - रोगी शरीर जहां आपरेशन को होगा की केवल एक ही क्षेत्र संज्ञाहरण, होश में है,
• कुल - रोगी एक गहरी दवा नींद में डूब जाता है।

जनरल और स्थानीय संज्ञाहरण समान रूप से आधुनिक चिकित्सा में एक जगह मिल गया है। स्थानीय संवेदनाहारी रीढ़ की हड्डी और एपीड्यूरल संज्ञाहरण अलग है। इन मामलों में, रोगी होश में है, लेकिन मालिक नहीं है शरीर के अपने निचले हिस्से पूरी तरह से सुन्न है और संवेदनशीलता खो देते हैं। संज्ञाहरण सामान्य संज्ञाहरण अक्सर कहा जाता है।

संज्ञाहरण की अवधारणा

संज्ञाहरण - सामान्य संज्ञाहरण; ग्रीक में "स्तब्ध हो जाना" "स्तब्ध हो जाना है।" इसका अर्थ यह है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक प्रभाव है और पूरी तरह से तंत्रिका आवेगों भेजता है कि ब्लॉक दवाओं की मदद से में निहित है। सभी मानव प्रतिक्रियाओं की एक परिणाम के रूप में धीमा कर रहे हैं, और यह तथाकथित में डूब जाता है दवा प्रेरित नींद।

इस सपने को सामान्य दैनिक नींद के साथ तुलना नहीं की जा सकती है जब एक व्यक्ति को थोड़ी सी सरसराहट में जाग कर सकते हैं। जब मानव में चिकित्सा नींद, वास्तव में, बंद कुछ समय के लगभग सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों के लिए हृदय के अलावा कर दिया,।

prenarcosis

premedication - सामान्य संज्ञाहरण से पहले रोगी विशेष प्रशिक्षण से गुजरना होगा। लगभग सभी लोगों को चिंता या सर्जरी के डर का अनुभव करते हैं। चिंता की वजह से तनाव, सक्षम प्रतिकूल सर्जरी के दौरान प्रभावित होने की। इस पल में रोगी वहाँ एक बहुत बड़ा है एड्रेनालाईन भीड़। हृदय, गुर्दे, फेफड़े, जिगर, जो आपरेशन के दौरान और उसके पूरा होने के बाद जटिलताओं से भरा है - यह महत्वपूर्ण अंगों की खराबी की ओर जाता है।

इस कारण से, निश्चेतक यह आवश्यक सर्जरी से पहले आदमी को शांत करने पर विचार करें। यह अंत करने के लिए, वह नियुक्त एजेंटों प्रकृति शामक - इस premedication कहा जाता है। संचालन, पहले से योजना बनाई में, premedication से पहले की रात बिताते हैं। आपात स्थिति के लिए के रूप में - ऑपरेटिंग मेज पर सही है।

मील के पत्थर, प्रजातियों और सामान्य संज्ञाहरण के मंच

सामान्य संज्ञाहरण तीन चरणों में किया जाता है:

• संज्ञाहरण या प्रेरण को प्रेरित करना - जैसे ही किए गए रोगी ऑपरेटिंग मेज पर था। उन्होंने कहा कि चिकित्सा की तैयारी में प्रवेश किया, एक गहरी नींद, पूर्ण विश्राम और दर्द से राहत प्रदान करते हैं।
• रखरखाव संज्ञाहरण - एनेस्थेटिस्ट सही रूप में आवश्यक दवाओं की राशि की गणना करना चाहिए। इस ऑपरेशन के दौरान लगातार नियंत्रण में रखा रोगी के सभी कार्यों: रक्त मापा दबाव, हृदय गति और साँस लेने के लिए नजर रखी। इस स्थिति में एक महत्वपूर्ण सूचक दिल और ऑक्सीजन की मात्रा और रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की है। संज्ञाहरणविज्ञानी, आपरेशन के सभी चरणों और उसकी अवधि के बारे में पता होना इतना है कि यह कर सकता है, यदि आवश्यक हो, जोड़ सकते हैं या दवाओं की खुराक को कम करना चाहिए।
• जागृति - संज्ञाहरण से बाहर। संज्ञाहरणविज्ञानी भी एक दृश्य के साथ दवाओं की राशि का सही गणना गहरी नींद की दवा के समय में रोगी को लाना है। इस स्तर पर, दवाओं अपनी कार्रवाई पूरा करने की जरूरत है, और व्यक्ति धीरे को जगाने के लिए शुरू होता है। यह सभी अंगों और प्रणाली शामिल है। संज्ञाहरणविज्ञानी जब तक कि वह चेतना में पूरी तरह से आता है रोगी नहीं छोड़ता। रोगी साँस लेने में एक स्वतंत्र, रक्तचाप और नाड़ी को स्थिर हो जाना चाहिए, सजगता और मांसपेशी टोन सामान्य करने के लिए पूरी तरह से आने के लिए।

संज्ञाहरण सामान्य के चरण हैं:

• भूतल संज्ञाहरण - स्पर्श संवेदनशीलता गायब हो जाता है, यह महसूस नहीं करता है दर्द दहलीज, लेकिन कंकाल की मांसपेशियों का प्रतिबिंब, और आंतरिक अंगों कर रहे हैं।
• लाइट संज्ञाहरण - कंकाल की मांसपेशियों को आराम, बहुमत सजगता गायब हो जाता है। सर्जन वहाँ प्रकाश सतह के संचालन की संभावना है।
• पूर्ण संज्ञाहरण - कंकाल की मांसपेशियों की मांसपेशियों विश्राम, लगभग सभी सजगता और प्रणालियों अवरुद्ध हृदय के अलावा। यह किसी भी जटिलता के संचालन बाहर ले जाने के लिए संभव हो जाता है।
• अल्ट्रा गहरी संज्ञाहरण - यह कहा जा सकता है कि जीवन और मृत्यु के बीच इस राज्य। अवरोधित लगभग सभी सजगता, मांसपेशियों कंकाल और चिकनी पेशी के रूप में पूरी तरह से आराम कर रहे हैं।

सामान्य संज्ञाहरण के प्रकार:

• मास्क;
• नसों में;
• समग्र।

सामान्य संज्ञाहरण के बाद अनुकूलन अवधि

उपस्थित चिकित्सक द्वारा उसकी हालत के लिए सामान्य संज्ञाहरण से बाहर मरीज के बाद। सामान्य संज्ञाहरण की जटिलताओं दुर्लभ हैं। प्रत्येक आपरेशन के बाद अपनी ही संकेत है। उदाहरण के लिए, अगर सर्जरी पेट पर प्रदर्शन किया गया था, समय पानी नहीं पी सकते। कुछ मामलों में, यह अनुमति दी है। विवादास्पद आज सर्जरी के बाद मरीज को गतिशीलता का मुद्दा है। यह है कि एक व्यक्ति के लिए इस्तेमाल किया पश्चात की अवधि वांछनीय है के रूप में यह संभव है लंबे समय तक बिस्तर में किया जाना है। आज, यह उठना, ऑपरेशन के बाद समय की एक काफी कम समय के माध्यम से स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने के लिए सिफारिश की है। यह माना जाता है कि इस तेजी से वसूली के लिए योगदान कर रहा है।

किसी भी मामले में, रोगी अपने चिकित्सक की सिफारिशों को सुनने चाहिए, अन्यथा वसूली देरी हो सकती है।

संज्ञाहरण विधि की पसंद

दर्द से राहत प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार संज्ञाहरणविज्ञानी है। उन्होंने कहा कि, सर्जन और रोगी के साथ साथ, संज्ञाहरण की किस तरह एक विशेष मामले को वरीयता देने का फैसला करने के लिए। संज्ञाहरण की विधि का चुनाव कई कारकों से प्रभावित होता:

• योजना बनाई सर्जरी की मात्रा। उदाहरण के लिए, एक तिल को हटाने के सामान्य संज्ञाहरण, लेकिन रोगी के आंतरिक अंगों पर सर्जरी की आवश्यकता नहीं है - यह एक गंभीर मामला है और एक गहरी और लंबे समय तक नींद की दवा की आवश्यकता है।
• मरीज की हालत। मरीज को एक गंभीर हालत में है या सर्जरी के किसी भी जटिलताओं के प्रत्याशित हैं, तो स्थानीय संज्ञाहरण का सवाल नहीं हो सकता।
• अनुभव और सर्जन की विशेषज्ञता। निश्चेतना विशेषज्ञ आपरेशन के पाठ्यक्रम के बारे में जानता है, खासकर ऐसे मामलों में जहां सर्जन के साथ काम कर रहा है में पहली बार नहीं है।
• लेकिन, बेशक, चुनाव में और मतभेद के अभाव में एक संज्ञाहरणविज्ञानी हमेशा संज्ञाहरण, जो खुद के करीब है की विधि का चयन, और इस मुद्दे बेहतर में उस पर भरोसा करने के लिए। यह सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण चाहे - सबसे महत्वपूर्ण बात, कि आपरेशन सफल रहा था।

सर्जरी के लिए मरीज को पहले के लिए निर्देश

ऑपरेशन से पहले हमेशा रोगी और संज्ञाहरणविज्ञानी के बीच जगह संचार लेता है। चिकित्सक का तबादला पहले आपरेशन, जो संज्ञाहरण थे और उनके सामना करना पड़ा के रोगी के बारे में पूछना चाहिए। रोगी की ओर से यह,, डॉक्टर सब कुछ बताने के लिए एक एकल विस्तार नहीं याद आ रही है, क्योंकि यह तो आपरेशन में एक भूमिका निभा सकते हैं बहुत महत्वपूर्ण है।

सर्जरी से पहले, रोगी रोग हैं जो था याद रखना चाहिए अपने जीवन के पूरे अवधि में स्थानांतरित करने की। यह पुराने रोगों की विशेष रूप से सच है। इसके अलावा, रोगी दवाओं है कि वह इस समय लेने के लिए मजबूर कर रहा है के बारे में डॉक्टर को बताना चाहिए। ऐसा नहीं है कि अपने चिकित्सक से सब से ऊपर के अलावा अतिरिक्त प्रश्नों में से एक बहुत अधिक पूछ सकते हैं संभव है। यह जानकारी क्रम संज्ञाहरण की एक विधि को चुनने में भी थोड़ी सी भी गलती को खत्म करने के लिए उसे करने के लिए आवश्यक है। सामान्य संज्ञाहरण के गंभीर जटिलताओं दुर्लभ हैं, तो संज्ञाहरणविज्ञानी का हिस्सा है, और रोगी की ओर से सभी कार्यों को सही ढंग से नहीं किया गया है।

स्थानीय संज्ञाहरण

ज्यादातर मामलों में स्थानीय संज्ञाहरण एक संज्ञाहरणविज्ञानी के हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है। सर्जन स्वतंत्र रूप से संज्ञाहरण के इस प्रकार बाहर ले जा सकता है। वे बस सर्जरी दवा की जगह दूर काटा।

स्थानीय संज्ञाहरण के साथ हमेशा एक जोखिम है कि शुरू की दवाओं की संख्या अपर्याप्त है और दर्द की दहलीज महसूस किया जाता है। इस मामले में, घबराओ मत। आप दवा को जोड़ने के लिए डॉक्टर पूछना चाहिए।

रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण

जब रीढ़ की हड्डी (स्पाइनल) संज्ञाहरण रीढ़ की हड्डी में सीधे इंजेक्ट किया जाता है। रोगी केवल इंजेक्शन लगता है। संज्ञाहरण के शामिल होने के बाद, शरीर सुन्न के पूरे निचले हिस्से, सभी भावना खोने।

संज्ञाहरण इस तरह पैर, मूत्रविज्ञान एवं स्त्री रोग पर कार्रवाई में सफलतापूर्वक इस्तेमाल किया गया है।

एपीड्यूरल संज्ञाहरण

रीढ़ की हड्डी में नहर और रीढ़ की हड्डी कैथेटर, जिसके माध्यम से नियंत्रित किया जा सकता बीच के क्षेत्र में एपीड्यूरल संज्ञाहरण में दर्द निवारक।

एपीड्यूरल संज्ञाहरण कभी कभी श्रम और अक्सर में दर्द से राहत के लिए प्रयोग किया जाता है - स्त्री रोग और मूत्रविज्ञान के क्षेत्र में लंबे समय से अभियान के दौरान।

कौन सा बेहतर एपीड्यूरल या सामान्य संज्ञाहरण है? यह आज एक बहुत ही विवादास्पद मुद्दा है। प्रत्येक मामले पर अपने स्वयं के तर्क की है।

मुखौटा निद्रावहन

मुखौटा संज्ञाहरण या inhalational सामान्य संवेदनाहारी मरीज की सांस की नली को माध्यम से शरीर में शुरू की है। नींद संज्ञाहरण के इस प्रकार में एक विशेष गैस जो एक मुखौटा रोगी के चेहरे से जोड़कर खिलाया Anesthesiologists द्वारा बनाए रखा है। यह हल्के अल्पकालिक कार्यों के लिए प्रयोग किया जाता है।

उन्हें उत्पन्न साँस लेने के रूप में वह पूछता है, वह क्या कहते हैं, सवाल का जवाब: - आप महत्वपूर्ण रोगी के लिए एक मुखौटा संज्ञाहरण उपयोग कर रहे हैं डॉक्टर के पास सुनने। मुखौटा संज्ञाहरण यदि रोगी एक नींद में प्रवेश करने के लिए आसान है, और जगाएं को बस के रूप में आसान है।

phlebonarcosis

नसों में संवेदनाहारी दवाओं कि कारण दवा प्रेरित नींद और विश्राम के लिए, नस में सीधे शुरू की है। यह यह संभव एक तेजी से प्रभाव और गुणवत्ता परिणाम प्राप्त करने में आता है।

नसों में संज्ञाहरण संचालन की एक विस्तृत विविधता में इस्तेमाल किया जा सकता है। उन्होंने कहा कि शास्त्रीय सर्जरी में सबसे आम है।

मांसपेशी छूट multicomponent साथ सामान्य संज्ञाहरण

Multicomponent संज्ञाहरण के इस प्रकार कहा जाता है क्योंकि यह मुखौटा और नसों में संज्ञाहरण को जोड़ती है। यही कारण है कि, सामान्य संज्ञाहरण श्वसन प्रणाली के माध्यम नसों और गैसों के रूप में दवाओं के रूप में प्रशासित की घटक है। संज्ञाहरण के इस प्रकार आप अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए अनुमति देता है।

स्नायु छूट - कंकाल की मांसपेशियों की छूट। इस शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के दौरान बहुत महत्वपूर्ण है।

Multicomponent संज्ञाहरण गंभीर और लंबी अवधि के संचालन के लिए सिफारिश की है। आज, संज्ञाहरण के तहत, तो यह पेट अंगों, सीने पर चल रही है।

सामान्य संज्ञाहरण। मतभेद

सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग के द्वारा, वहाँ कुछ मतभेद हैं:

• दिल की विफलता;
• गंभीर रक्ताल्पता;
• रोधगलन;
• निमोनिया;
• तीव्र गुर्दे और जिगर की;
• अस्थमा;
• मिर्गी;
• थक्कारोधी उपचार;
• अंत: स्रावी रोगों ऐसे थायरोटोक्सीकोसिस, decompensated मधुमेह, अधिवृक्क रोग के रूप में;
• एक पूर्ण पेट;
• भारी शराब के नशे;
• एक संज्ञाहरणविज्ञानी, आवश्यक दवाओं और उपकरणों के अभाव।

जनरल और स्थानीय संज्ञाहरण - आधुनिक सर्जरी में बहुत महत्वपूर्ण तत्व हैं। कोई आपरेशन संज्ञाहरण के बिना जगह लेता है। इस संबंध में, हम दवा को श्रद्धांजलि देने चाहिए, क्योंकि नहीं हर व्यक्ति एक दर्दनाक झटका स्थानांतरित कर सकते हैं।