बायोकेमिकल स्क्रीनिंग - विश्लेषण किस तरह?

गर्भ के पूरी अवधि के बच्चे दौरान गर्भवती मां महिला और उसके भ्रूण के स्वास्थ्य की स्थिति पर नजर रखने के विभिन्न नैदानिक परीक्षणों के एक नंबर के माध्यम से जाना। कुछ परीक्षण, अनिवार्य हैं, जबकि अन्य प्रकृति में सलाहकार हैं। यही कारण है कि इस तरह के जैव रासायनिक है स्क्रीनिंग। यह क्या है, क्या किया जाता है और कौन सी बीमारी इसकी मदद से पता लगाया जा सकता है, हम लेख में विचार करें।

क्या है जैव रासायनिक स्क्रीनिंग गर्भावस्था के दौरान?

नैदानिक अध्ययन के इस विधि हाल ही में नैदानिक व्यवहार में बड़े पैमाने पर हासिल की है। मूल रूप से यह कुछ आनुवंशिक विकारों के शीघ्र निदान के उद्देश्य के लिए चिकित्सक द्वारा पूरी तरह से किया गया। लेकिन उपलब्धता और इस विधि की प्रभावशीलता के लिए धन्यवाद रोकथाम के प्रयोगों में इस्तेमाल किया जाने लगा। अब गर्भवती महिला विशेष चिकित्सा संकेत के बिना इसे वैकल्पिक रूप से परीक्षा उत्तीर्ण कर सकते हैं।

तो, जैव रासायनिक स्क्रीनिंग - यह क्या है? शिरापरक रक्त के इस विश्लेषण गुणसूत्र असामान्यताएं निर्धारित करने के लिए। लेकिन स्क्रीनिंग परिणाम निरपेक्ष परिशुद्धता के साथ निश्चित निदान गुणसूत्र रोगों की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए इस विधि यह असंभव है का उपयोग नहीं हो सकता है। यह केवल प्रत्येक मामले में इस तरह के विकृति की संभावना को परिभाषित किया।

ताकि ठीक से, जैविक विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करने गर्भवती महिलाओं की एक बाड़ रक्त के ठीक सामने में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा करने के लिए निर्देशित किया गया है। उदाहरण के लिए, भ्रूण डॉक्टर के एक अल्ट्रासाउंड माप करता है, अपने भाग्य का अनुमान है। स्थापित मानदंडों से विचलन, एक साथ रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण के परिणामों के उच्च स्तर के साथ भ्रूण आनुवंशिक असामान्यताएं की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। भ्रूण गुणसूत्र विकार विशेषज्ञों होने अतिरिक्त नैदानिक प्रक्रियाओं से गुजरना सलाह दे सकते हैं की संभावना के एक उच्च स्तर का पता लगाने के होने पर। उदाहरण के लिए, इस मामले में, चिकित्सकों अंतर्गर्भाशयी अनुसंधान सामग्री अंतिम निदान करने के लिए प्रदान कर सकते हैं।

इस प्रकार, केवल गुणसूत्र aberrations की उपस्थिति जैव रासायनिक स्क्रीनिंग की संभावना निर्धारित करता है। क्या विश्लेषण की तरह के रूप में यह किया जाता है, हम इस लेख में बाद में सीखते हैं।

स्क्रीनिंग के लिए संकेत

जैसा कि ऊपर उल्लेख, अनुसंधान निवारक और नैदानिक प्रयोजनों में दोनों का आयोजन किया जा रहा है। अनिवार्य स्क्रीनिंग ऐसे मामलों में है:

• जोड़ी तो करीबी रिश्तेदार हैं;
• गर्भवती महिला को शीघ्र ही गर्भावस्था से पहले और अवधि तुरंत दौरान किसी भी संक्रमण का सामना करना पड़ा;
• इतिहास गर्भपात, stillbirth, गर्भपात, समय से पहले जन्म या आनुवंशिक दोष के साथ बच्चों के जन्म को याद किया गया था;
• परिवार गुणसूत्र रोगों के साथ रिश्तेदारों है;
• गर्भवती मां की उम्र 35 साल से अधिक है,
• गर्भवती दवा ले कि बच्चे के गर्भ की अवधि के दौरान प्रतिबंधित किया गया है, या एक्स-रे के संपर्क में था, और रे उत्सर्जन;
• शीघ्र ही भविष्य पिता या माँ विकिरण चिकित्सा या एक्स-रे परीक्षाओं था की अवधारणा से पहले;
• गर्भवती अनिश्चित अल्ट्रासाउंड के परिणाम, और यह जन्म के पूर्व का जैव रासायनिक स्क्रीनिंग (जो भी गर्भवती है कि क्या इस तरह के एक अध्ययन, चिकित्सक विस्तार से वर्णन के लिए खतरनाक है) बाहर ले जाने की सिफारिश की है।

विश्लेषण क्या निर्धारित करता है?

बायोकेमिकल स्क्रीनिंग गर्भावस्था के दौरान दो या तीन बार किया जाता है। और इसकी मदद से अवधि के आधार पर भ्रूण में गुणसूत्र असामान्यताएं की एक किस्म का निदान:

• एडवर्ड्स सिंड्रोम;
• Patau सिंड्रोम;
• डाउन सिंड्रोम;
• लैंग सिंड्रोम;
• न्यूरल ट्यूब दोष की उपस्थिति।

पहले तीन रोगों त्रिगुणसूत्रता के रूप में एक आम नाम है। इस तरह की विसंगतियों के प्रारंभिक दौर परिभाषित संबंध गुणसूत्रों डॉक्टरों जैव रासायनिक स्क्रीनिंग मदद करता है। इस रोग खतरनाक हैं की तुलना में क्या है? गर्भवती प्रयोगशाला के खून के जैव रासायनिक विश्लेषण में त्रिगुणसूत्रता की उपस्थिति में सामान्य क्रोमोसोम और एक "ट्रिपल" के 22 जोड़े का पता चला। जहां यह विकृति का गठन किया और रोग भेद है पर निर्भर करता है।

प्रथम तिमाही स्क्रीनिंग

नैदानिक अभ्यास में अक्सर 1 तिमाही जैव रासायनिक स्क्रीनिंग के रूप में विश्लेषण का सहारा। यह क्या है कि तुम क्या जरूरत है और जब बाहर किया है? पहली बार के लिए एक गर्भवती महिला को 11-14 सप्ताह की अवधि के लिए स्क्रीनिंग की अवधारणा के साथ सामना करना पड़ा। इस सर्वेक्षण में अमेरिका है, जहां एक डॉक्टर भ्रूण में डब का पारदर्शता उपायों में शामिल हैं, गर्भ की आयु और EDD कहा।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा औरत एक रक्त परीक्षण के लिए एक चिकित्सक के लिए भेजा के बाद। इस स्तर मानव chorionic gonadotropin और PAPP प्रोटीन पर। परिणाम विशेषज्ञों बिगड़ा भ्रूण विकास शक कर रहे हैं, इस तरह के डाउन सिंड्रोम के रूप में गुणसूत्र असामान्यताएं पता लगाने के लिए सहित के आधार पर।

इसके अलावा "डबल परीक्षण" जैव रासायनिक स्क्रीनिंग 1 तिमाही कहा जाता है। यह क्या है? 11-14 सप्ताह के गर्भ के एक अध्ययन में इस तथ्य की वजह इस नाम हासिल कर ली है दो विशिष्ट पदार्थों पर रक्त परीक्षण है कि: एचसीजी और PAPP प्रोटीन।

पहली तिमाही के स्क्रीनिंग के प्रदर्शन के लिए मानक

एचसीजी और PAPP के संकेतक ऐसे गर्भवती महिला, इलाके और निवास की जलवायु क्षेत्र, अवधि गर्भावस्था और दूसरों के के वजन के रूप में बाहरी कारकों से प्रभावित। आदेश नियम ज्यादातर महिलाओं के लिए इन इकाइयों आईओएम के रूप में डिजाइन किए गए थे अनुकूल करने के लिए है। बायोकेमिकल स्क्रीनिंग मानदंडों ऐसी इकाइयों में गणना कर रहे हैं। आदेश की गणना करने के लिए उन्हें गर्भवती रक्त परीक्षण के परिणाम एक विशेष स्थान, अवधि और वजन वर्ग महिलाओं के आदर्श संकेतकों के लिए सेट से विभाजित किया। इस प्रकार, यदि परिणाम 0.5-2.5 MoM है, हार्मोन सामान्य श्रेणी में है। लेकिन 2.5 MoM ऊपर यह गुणसूत्र असामान्यताएं के एक उच्च जोखिम का संकेत है।

दूसरी तिमाही स्क्रीनिंग

नियुक्त तिमाही जैव रासायनिक स्क्रीनिंग 2: यह क्या है और इस तरह के एक परीक्षा से गुजरना तुम क्यों की जरूरत है? दूसरा स्क्रीनिंग 16-18 सप्ताह की अवधि के लिए नियुक्त किया जा सकता। अल्ट्रासाउंड निदान के इस तरह के एक व्यापक सर्वेक्षण के दौरान, यदि आवश्यक हो तो, 3 डी प्रारूप में आयोजित किया जाएगा, जिसके दौरान डॉक्टर एक भ्रूण माप का संचालन करेंगे, गर्भाशय में उसके दिल की धड़कन और स्थिति की सराहना करते हैं।

एक रक्त परीक्षण ऐसे एचसीजी, PAPP, estriol, के रूप में तीन या पांच हार्मोन, निर्धारित करने के लिए आयोजित किया जाएगा lactogen अपरा और inhibin। इस तरह के विश्लेषण भी ट्रिपल परीक्षण कहा जाता है।

यदि आवश्यक हो, गर्भवती मां एक आनुवंशिकीविद्, जो स्क्रीनिंग के परिणामों का मूल्यांकन करेंगे करने के लिए परामर्श के लिए भेजा जा सकता है दूसरी तिमाही की , और सिफारिशों हैं।

तीसरी तिमाही स्क्रीनिंग

तीसरी तिमाही में स्क्रीनिंग ज्यादातर 32-34 वें सप्ताह में चिकित्सक द्वारा किया जाता है। इस अवधि के दौरान अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान चिकित्सक बच्चे, उसकी प्रस्तुति, उपस्थिति या रस्सी उलझाव, एमनियोटिक पानी और नाल की स्थिति के अभाव के आंतरिक अंगों की स्थिति का मूल्यांकन करता है। रक्त ट्रिपल परीक्षण के लिए विश्लेषण किया जाता है।

विशेषताएं तीसरी तिमाही की स्क्रीनिंग डॉपलर और सीटी के रूप में अतिरिक्त नैदानिक परीक्षण कर रहे हैं। पहली प्रक्रिया और अनुमानित रक्त के प्रवाह को निर्धारित का उपयोग भ्रूण हाइपोक्सिया। दूसरे दिल की खराबी निर्धारित करता है। इन प्रक्रियाओं अमेरिका के रूप में एक ही तरीके से किया जाता है, एक गर्भवती महिला और उसके बच्चे के लिए पूरी तरह से सुरक्षित और दर्द रहित जा रहा है।

स्क्रीनिंग के लिए तैयारी

डॉक्टर की सिफारिश की जैव रासायनिक स्क्रीनिंग से गुजरना? कैसे परीक्षा देने के लिए सही परिणाम प्राप्त करने के? स्क्रीनिंग के लिए उचित तैयारी - एक महत्वपूर्ण घटक है कि परिणाम की विश्वसनीयता निर्धारित करता है। उदाहरण के लिए, रासायनिक प्रतिक्रियाओं प्रयोगशाला की प्रक्रिया में पोषक तत्वों की सलाह का पालन न केवल वसा द्रव्यमान, जहाँ से यह कुछ भी निर्धारित करने के लिए कठिन हो जाएगा मिल जाएगा। इसलिए, गर्भावस्था के किसी भी चरण में प्रसवकालीन स्क्रीनिंग से एक दिन पहले नहीं किया जा सकता निम्नलिखित उत्पादों:

• मसालेदार खाना;
• स्मोक्ड;
• वसायुक्त और तला हुआ;
• चॉकलेट;
• काले मजबूत चाय और कॉफी;
• खट्टे।

खाली पेट रक्त दान करें।

विश्लेषण

स्क्रीनिंग आमतौर पर दो चरणों में जगह ले लो। पहले अल्ट्रासाउंड परीक्षा शामिल है। केवल अल्ट्रासाउंड के परिणाम प्राप्त करने के बाद, यह एक रक्त परीक्षण के लिए जाने के लिए संभव है। डेढ़ से तीन सप्ताह के लिए - आमतौर पर, जैव रासायनिक स्क्रीनिंग परिणाम केवल समय का एक पर्याप्त लंबी अवधि के बाद प्राप्त किया जा सकता। निजी क्लीनिक में एक त्वरित समय पर विश्लेषण कर सकते हैं - एक सप्ताह तक।

गर्भवती महिलाओं के लिए स्क्रीनिंग कि क्या आवश्यक है? स्क्रीनिंग गर्भवती महिलाओं की सिफारिश परीक्षा है। एक तरफ, यह आसान है और सुरक्षा अध्ययन करने के लिए धन्यवाद प्रारंभिक दौर में बच्चे की गंभीर विकृति का पता लगा सकते। लेकिन जिस तरह से निर्धारित एक ही समय में रोग इलाज नहीं है। इसके अलावा, परिणाम केवल विकासात्मक विकारों का खतरा को इंगित और निदान नहीं कर रहे हैं। जब विचलन का पता चलता है गर्भवती मां गर्भावस्था के आगे विकास के लिए एक मुश्किल विकल्प के साथ सामना कर रहा है। इसलिए, केवल निकट भविष्य पर अंतिम निर्णय, माता-पिता से अधिक इस तरह के एक सर्वेक्षण के पारित होने के ले जा सकते हैं।

प्रतिलिपि

जैव रासायनिक स्क्रीनिंग के गूढ़ रहस्य पेशेवर विशेषज्ञता की उपलब्धता की आवश्यकता है। परिणाम हो सकता है केवल डॉक्टर की व्याख्या करने के लिए। यह विचार करने और मानकों की तुलना करने के आनुवांशिक रोगों के लिए प्रवृत्ति का आकलन करने के विभिन्न कारकों की तुलना करने के लिए महत्वपूर्ण है।

रक्त परीक्षण इस प्रकार खड़ा है:

• 01:10 000 बीमारी का एक कम जोखिम है,
• 1: 1000 - मध्यम;
• 1: 380 - उच्च, की आवश्यकता होती है अतिरिक्त अनुसंधान।

अनुपात के एक मामले के लिए गर्भधारण की संख्या संभव विकृति प्रतिनिधित्व करते हैं। यही कारण है कि है, उदाहरण के लिए, गुणसूत्र विकारों का कम जोखिम संभावना कम 10,000 में 1 है।

प्रशंसापत्र

गर्भवती अल्ट्रासाउंड पर उसके बच्चे के साथ बैठक की प्रतीक्षा कर रही। लेकिन एक ही समय में, इस निरीक्षण बहुत अनुभव लाता है। अक्सर स्क्रीनिंग प्रदर्शन पर बाहरी कारकों से प्रभावित होता है, और विचलन की पुनः परीक्षा के दौरान अपने पुष्टि नहीं मिल रहा है। लेकिन इस समय के दौरान गर्भवती मां अज्ञात और खतरे की पहचान है, जो इसकी हालत और टुकड़ों के विकास पर अत्यंत नकारात्मक प्रभाव है की गंभीर आशंका सामना कर रहा है।

यही कारण है कि अभिनव निदान विधियों के रोगियों समीक्षा विवादास्पद रहे हैं। कुछ एक बच्चे के विकास का जल्दी पता लगाने के लिए परीक्षा में विश्वास के साथ जाते हैं, और नैतिक और आध्यात्मिक विचारों पर अन्य इंकार कर दिया।

स्क्रीनिंग की लागत

एक और पहलू है कि भविष्य माताओं जन्म के पूर्व स्क्रीनिंग के इनकार के लिए योगदान इसकी लागत है। केवल दिशा रीडिंग और एक सार्वजनिक अस्पताल या क्लिनिक विश्लेषण में आचरण परीक्षा के मामले में एक बीमा घटना हो सकती है।

स्क्रीनिंग एक निवारक उपाय के अनुरोध पर या एक निजी अस्पताल में किया जाता है, तो आप क्लिनिक पर निर्भर करता है और उसके उपकरणों में इस्तेमाल 5000 9000 के लिए रूबल से भुगतान करने के लिए, होगा।

हमारे लेख में, हम क्यों यह जैव रासायनिक स्क्रीनिंग से गुजरना जरूरी है, यह किया जाता है, जो पढ़ रहा है पर चर्चा की। निर्णय या नहीं, इस तरह के एक अध्ययन पारित करने के लिए है, यह अपने चिकित्सक के साथ एक साथ एक गर्भवती लेने के लिए आवश्यक है। और अंत में कम से कम, एक सकारात्मक परिणाम और प्राप्त प्रतिक्रियाओं का विश्लेषण के एक उचित अनुमान करने के लिए धुन।