अवजालतनिका नकसीर

अवजालतनिका नकसीर एक नैदानिक सिंड्रोम माना जाता है। विभिन्न nosological आजादी के यह अभिव्यक्ति और विभिन्न कारकों की वजह से। गैर दर्दनाक अवजालतनिका नकसीर एक सहज प्रवृत्ति पर विचार और रक्तस्रावी स्ट्रोक की विविधता को दर्शाता है।

अक्सर, एक सिंड्रोम संवहनी धमनीविस्फार टूटना से शुरू हो रहा। आमतौर पर, विस्फार धमनी शाखाओं के स्थल पर मस्तिष्क के आधार में होते हैं।

अवजालतनिका नकसीर के कारण जोखिम कारक, उच्च रक्तचाप, विशेष रूप से रक्तचाप, धूम्रपान, मौखिक गर्भ निरोधकों मौखिक रूप से, शराब, कोकीन का सेवन में दैनिक उतार-चढ़ावों के साथ शामिल हैं। जन्म के पूर्व की अवधि के दौरान और प्रसव के दौरान अक्सर वहाँ नैदानिक सिंड्रोम की अभिव्यक्ति की संभावना है। ऐसा लगता है कि के करीबी रिश्तेदार रोगियों को जो अवजालतनिका नकसीर, अक्सर धमनीविस्फार के उद्भव की संभावना के साथ का निदान कर रहे हैं।

निर्लज्जता इतिहास के नैदानिक सिंड्रोम में एक से अधिक सात मिलीमीटर की दर से टूटना बिना धमनीविस्फार के उपचार से बाहर ले जाने, और रोगसूचक विस्फार और अन्य जोखिम वाले कारकों की उपस्थिति में।

एक परिवार पहली डिग्री रिश्तेदार में अवजालतनिका नकसीर के दो मामलों में खुलासा में अपने सदस्यों के एक स्क्रीनिंग के रूप में एमआर एंजियोग्राफी धारण करना चाहिए।

सहज सिंड्रोम का सबसे आम कारण विस्फार के साथ नहीं जुड़े intradural धमनियों में छोटे टूटता है, mycotic धमनीविस्फार, इम्यूनो या मादक पदार्थों से संबंधित धमनी शामिल हैं। अभ्यास से पता चलता है, प्रति वर्ष एक प्रतिशत की आवर्तक मामलों की घटना के रूप में।

मस्तिष्क में अवजालतनिका नकसीर नैदानिक लक्षणों की अभिव्यक्ति भेद से निदान। निदान की पुष्टि सीटी के माध्यम से किया जाता है। जब सीटी का आयोजन अध्ययन करने के लिए संभव नहीं है या कोई प्रभाव नहीं, द्वारा नियुक्त है काठ का पंचर (एलपी)।

अवजालतनिका नकसीर। लक्षण

सिंड्रोम का सबसे विशेषता अभिव्यक्तियों अचानक को शामिल करने या सेकंड या एक गंभीर सिर दर्द के मिनटों के भीतर विकसित करना। ज्यादातर मामलों में, मरीजों को सिर करने के लिए एक तेज झटका के साथ तुलना की जाती है। कुछ सेकंड के बाद, लगभग आधे रोगियों चेतना जो अनायास ज्यादातर मामलों में बरामद खो देते हैं। नैदानिक तस्वीर बेहोशी या के साथ तुलना की जा सकती बरामदगी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मिर्गी की जब्ती अक्सर अवजालतनिका नकसीर में विकसित करता है, और कुछ रोगियों में दिल ताल की तंत्रिकाजन्य विकारों की अभिव्यक्ति। धमनीविस्फार के स्थानीयकरण प्रकाश या हल्के फोकल न्यूरोलॉजिकल घाटा परिलक्षित किया जा सकता है। अवजालतनिका नकसीर के बाद कुछ घंटों के बाद अक्सर गर्दन की मांसपेशियों में अकड़न प्रकट होता है।

हल्के मामलों में, मरीजों मतली, महसूस कर सकते हैं गर्दन में दर्द, कि कभी कभी गलती से एक गर्भाशय ग्रीवा osteochondrosis के रूप में पता चला है। अचानक की घटना कंधे की हड्डियों के बीच दर्द या गर्दन के निचले हिस्से में एक रीढ़ की हड्डी में नकसीर इंगित करता है।

निदान मस्तिष्क शिरापरक घनास्त्रता, meningoencephalitis, माइग्रेन, साइनसाइटिस, से प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए उच्च रक्तचाप से ग्रस्त encephalopathy, तीव्र डिग्री।

में मौजूद का अंतरिक्ष अवजालतनिका रक्त दिन के अंत में सीटी द्वारा पता लगाया जा सकता है, पांच दिनों के बाद, वह मामलों की छमाही में नहीं दिखती है।

निदान और अवजालतनिका नकसीर धमनीविस्फार के संबंध के संदेह की पुष्टि विस्फार का पता लगाने में तंत्रिकाशल्यक विभाग में सेरेब्रल एंजियोग्राफी और अस्पताल में भर्ती का उपयोग शामिल है। गंभीर सिर दर्द एल.पी. और सीटी रोग के पहले दो सप्ताहों में किए गए का पता लगाने, बिल्कुल सामान्य हैं, मस्तिष्क hagiography निर्दिष्ट नहीं की गई।