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Pancreatoduodenectomy उपचार और जटिलताओं
तिथि करने के लिए, अग्नाशय के कैंसर के कैंसर का एक आम प्रकार है। ज्यादातर मामलों में, पूर्वानुमान बहुत बुरा परिणाम है। परीक्षा के दौरान, डॉक्टरों माध्यमिक मेटास्टेसिस, जो अन्य अंगों के स्वस्थ ऊतकों पर हमला की उपस्थिति का पता लगाने।
इस रोग का मुख्य दोष यह है कि यह रोग के लक्षणों के कोई भी लक्षण नहीं मनाया जाता है। इस मामले में, कैंसर की कोशिकाओं को महान शक्ति बढ़ने लगते हैं। मेटास्टेसिस के साथ रोगियों की एक बड़ी संख्या का पता लगाने के होने पर शल्य हेरफेर नहीं करते हैं।
pancreatoduodenectomy प्रौद्योगिकी
pancreatoduodenal लकीर की सिफारिश की जा सकती है? सर्जरी केवल उन्हीं रोगियों जिसका ट्यूमर अग्नाशय के भीतर एक अलग स्थानीयकरण है के लिए दिया जाता है। यह सर्जरी एक चिकित्सकीय प्रक्रिया के रूप में कार्य करता है।
ऑपरेशन से पहले चिकित्सक प्रभावित अंग के लिए एक व्यापक निदान आयोजित करता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं और रोग पैटर्न की एक किस्म का विश्लेषण करती है के लिए धन्यवाद सर्जरी के प्रकार इंगित करता है।
कैंसर अग्न्याशय के सिर में या अग्नाशय वाहिनी के उद्घाटन के आसपास के क्षेत्र में स्थित है, तो डॉक्टरों सर्जरी व्हिपल प्रदर्शन करते हैं। शरीर या अग्न्याशय सर्जनों की पूंछ के क्षेत्र में घातक प्रक्रिया की उपस्थिति में अग्न्याशय प्रदर्शन करते हैं।
ऑपरेशन (pancreatoduodenal लकीर या सर्जरी व्हिपल) पहली जल्दी 1930 एलन चिकित्सक व्हिपल में आयोजित किया गया। ऐसे हस्तक्षेप मृत्यु दर के देर से 60-ies में उच्च पर्याप्त आंकड़ें था।
तिथि करने के लिए pancreatoduodenal लकीर पूरी तरह से सुरक्षित माना जाता है। मृत्यु दर 5% की एक स्तर तक गिरावट आई है। हस्तक्षेप के अंतिम परिणाम सीधे सर्जन की व्यावसायिक अनुभव पर निर्भर था।
प्रक्रिया क्या है
हमें विचार करना कैसे pancreatoduodenal लकीर का निर्माण करने के करते हैं। आपरेशन के चरणों नीचे वर्णित है। इस तरह के आपरेशनों के दौरान मरीज को हटाने अग्नाशय सिर क्षेत्र कार्य करते हैं। गंभीर बीमारी में पित्त नली और ग्रहणी के आंशिक हटाने ले गए। कैंसर पेट में स्थानीय है, तो यह एक आंशिक विलोपन किया जाता है।
बाद pancreatoduodenectomy डॉक्टरों अग्नाशय क्षेत्रों शेष कनेक्ट। पित्त नली सीधे आंत से जुड़ा है। इस आपरेशन के समय के बारे में 8 घंटे है। ऑपरेशन के बाद मरीज को एक आउट पेशेंट इलाज है, जो के बारे में 3 सप्ताह का समय लगता है।
लेप्रोस्कोपी व्हिपल
उपचार की यह विधि कैंसर के स्थान की गणना के लिए किया जाता है। लेप्रोस्कोपी व्हिपल काफी पुनर्वास अवधि रोगी कम कर देता है। सर्जरी के इस प्रकार के कैंसर कलशिका रोगियों की उपस्थिति में किया जाता है।
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी पेट में छोटे चीरों के माध्यम से किया जाता है। यह विशेष चिकित्सा उपकरणों के साथ अनुभवी सर्जन द्वारा किया जाता है। सामान्य ऑपरेशन में व्हिपल पेट चीरों प्रभावशाली आकार का आयोजन किया।
जब लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, शल्य चिकित्सक शल्यचिकित्सा की प्रक्रियाओं के दौरान कम से कम रक्त की हानि का कहना है। उन्होंने यह भी संक्रमण के विभिन्न प्रकार में प्रवेश करने के कम से कम जोखिम पर ध्यान दें।
जब आवश्यक आपरेशन व्हिपल
अनेक मानदंड जिसके तहत आपरेशन पूरी तरह से मरीज की हालत को ठीक करने में सक्षम है रहे हैं। इनमें शामिल हैं:
- अग्न्याशय के विभाग के प्रमुख के कैंसर घावों (pancreatoduodenal अग्न्याशय आयोजित)।
- ग्रहणी के क्षेत्र में द्रोह।
- Cholangiocarcinoma। इस मामले में ट्यूमर जिगर पित्त मार्ग की स्वस्थ कोशिकाओं को प्रभावित करता है।
- Ampullar कैंसर। यहाँ कैंसर अग्नाशय वाहिनी, जो ग्रहणी में पित्त लेता है में स्थित है।
इस प्रकार के सर्जरी भी सौम्य ट्यूमर के विकारों के लिए उपयोग किया जाता है। ये पुरानी अग्नाशयशोथ के रूप में इस तरह के रोगों में शामिल हैं।
रोगियों के लगभग 30% उपचार के इस प्रकार से गुजरना। वे अग्नाशय के भीतर ट्यूमर स्थान का पता लगाने के। अधिकांश मामलों में सटीक लक्षण की कमी के कारण अन्य अंगों में मेटास्टेसिस के साथ रोगियों में पाए जाते हैं। रोग के इस तरह के एक पाठ्यक्रम में प्रक्रिया भी करते हैं मतलब नहीं है।
Pancreatoduodenectomy प्रभावित अंग विभागों के सही निदान के साथ शुरू होता है। प्रासंगिक विश्लेषण दे रोग की एक तस्वीर दिखाई देंगे।
कैंसर ट्यूमर के छोटे आकार लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं अनुमति देते हैं। नतीजतन, सर्जन पूरी तरह से, प्रभावित क्षेत्र नहीं निकाल सकते इस प्रकार उदर गुहा के अन्य अंगों को नुकसान पहुँचाए बिना।
उपचार के परिणाम
अधिकांश रोगियों को एक ही सवाल पूछते हैं: क्या परिणाम pankreatoduodnalnoy लकीर? पिछले 10 वर्षों में, रोगी की मृत्यु दर 4% से गिरा दिया। तथ्य यह है कि एक सकारात्मक परिणाम सर्जन कार्रवाई करते के विशाल अनुभव की उपस्थिति में हासिल की है।
अग्नाशय ग्रंथिकर्कटता व्हिपल आपरेशन 50% रोगियों के बारे में जान बचाने के लिए अनुमति देता है जब। लसीका तंत्र में ट्यूमर का पूर्ण अभाव में, इस तरह के उपायों के रोगियों के लिए कई बार के अस्तित्व में वृद्धि।
ऑपरेशन के बाद मरीज को रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी का एक कोर्स करने के लिए आवंटित किया गया है। इस आदेश में अन्य अंगों में फैल कैंसर की कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए आवश्यक है।
सर्जरी के बाद आगे के इलाज के लिए एक सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति, साथ ही neuroendocrine परिवर्तन के साथ साथ रोगियों में contraindicated है।
Pancreatoduodenectomy: सर्जिकल तकनीक
शल्य प्रक्रिया के दौरान शरीर है, जो इंसुलिन के स्राव के लिए जिम्मेदार है के सबसे निकाल देता है। बारी में, यह रक्त प्रणाली में शर्करा का स्तर नियंत्रित करने में मदद करता है। आंशिक लकीर काफी इंसुलिन के उत्पादन को कम। नतीजतन, रोगियों के बहुमत में नाटकीय रूप से मधुमेह के रूप में इस तरह के रोगों के खतरे को बढ़ाता।
उच्च रक्त शर्करा के स्तर के साथ मरीजों को रोग के इस प्रकार के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं। क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस अभाव साथ एक रोगी में सामान्य शर्करा की मात्रा तेजी से मधुमेह के विकास को कम कर देता।
उपस्थित चिकित्सक द्वारा पुनर्वास प्रक्रिया के अंत में एक आहार की सलाह देते। से आहार भी वसायुक्त और नमकीन खाद्य पदार्थ बाहर रखा जाना चाहिए। अक्सर, इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, कई रोगियों को मीठे खाद्य पदार्थ को असहिष्णुता था। इस मामले में, इसके उपयोग contraindicated है।
सर्जरी व्हिपल से जटिलताओं
उपचार के इस प्रकार जटिलताओं का पर्याप्त रूप से उच्च जोखिम है। सर्जन की व्यावसायिक अनुभव की उपलब्धता काफी कोई परेशानी की घटना कम कर देता है। संभावित समस्याओं में शामिल हैं:
- अग्नाशय नालव्रण की उपस्थिति। शल्य चिकित्सा के दौरान सर्जन आंतों विभाग को ग्रंथि से जोड़ता है। कोमल ऊतक शरीर सीवन अग्नाशय तेजी से उपचार को रोकने के। इस अवधि के दौरान, वहाँ अग्नाशय के रस का एक नुकसान है।
- पेट का आंशिक पक्षाघात। ऑपरेशन के बाद मरीज को एक चतुर्थ पाठ्यक्रम के माध्यम से एक इंजेक्शन दिया जाता है। इस आदेश में पेट के सामान्य ऑपरेशन को बहाल करने के लिए आवश्यक है।
pancreatoduodenectomy के बाद भोजन सही, सभी बुरी आदतों आप को खत्म करने की जरूरत है होना चाहिए। व्यक्ति की सभी सिफारिशों के अनुपालन में धीरे-धीरे सामान्य जीवन की ओर लौटने है।
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