स्वास्थ्यरोग और शर्तों

स्ट्रोक के बाद शारीरिक चिकित्सा: घर पर अभ्यास का एक सेट

स्ट्रोक - एक घातक रोग मानव मस्तिष्क की संरचना प्रभावित करता है, उसे गंभीर उल्लंघन के कारण। विकृति शरीर के विभिन्न कार्यों की विफलता की ओर जाता है और किसी का ध्यान नहीं चला जाता है कभी नहीं। पुनर्वास की अवधि में स्वास्थ्य की बहाली, ड्रग थेरेपी के अलावा, लगातार सख्ती से मीटर और व्यक्तिगत रूप से अनुरूप व्यायाम करने के लिए योगदान करते हैं। इस अनुच्छेद में सामग्री पाठक कई सवालों के जवाब मिल जाएगा। उदाहरण के लिए, एक स्ट्रोक के बाद भौतिक चिकित्सा का सार क्या है? एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित अभ्यास का एक सेट, के दौरान अस्पताल में रहने केवल प्रदर्शन या पर और घर उपचार पर चला जाता है? भार किस प्रकार इस तरह के निदान के साथ लागू कर रहे हैं? और भी बहुत कुछ।

एक स्ट्रोक क्या है?

स्ट्रोक - मस्तिष्क संरचना की भारी संचार विकार है, जो लक्षण प्रकट होता है होता है अचानक और पृथक फोकी या एक पूरे के रूप समग्र संरचना में है। इस विकृति अक्सर घातक है। आंकड़ों के अनुसार, दिल के मस्तिष्क संवहनी रोग की कोरोनरी धमनी की बीमारी के बाद संचार प्रणाली की विकृतियों से मृत्यु दर की दूसरी प्रमुख कारण होते हैं। मस्तिष्क रोधगलन और मस्तिष्क में खून बह रहा है की एक किस्म भी स्ट्रोक का एक प्रकार है।

यदि रोग के लक्षण समय खोजने के लिए और एक तत्काल उपचार शुरू करने के लिए संभव है, रोगी जीवन में एक मौका है। अंतरिक्ष में बिगड़ा भाषण, स्मृति, अभिविन्यास सोच - हालांकि, ज्यादातर मामलों में विकृति मोटर या एक जीव के संवेदी कार्यों के विघटन की ओर जाता है, मस्तिष्क समारोह की गिरावट का कारण बनता है।

स्ट्रोक की किस प्रकार एक मरीज पता चला है पर निर्भर करता है, रोगी अलग है और वसूली की संभावना और एक पूर्ण जीवन की निरंतरता। इस प्रकार, इस्कीमिक स्ट्रोक, जो संरचना में इस रोग के 75-80%, चिकित्सा के लिए आसान बनाते हैं। एक रक्तस्रावी स्ट्रोक ज्यादा गंभीर है और अधिक कठिन इलाज किया जा सकता।

मैं पुनर्वास आवश्यकता क्यों है?

रोगियों के उपचार के जो एक समान रोग से गुजरना पड़ा था एक जटिल कई चरणों से मिलकर प्रक्रिया है और धैर्य और एक व्यवस्थित दृष्टिकोण की आवश्यकता है। थेरेपी पुनर्जीवन जिसमें रोगी उपचार सीधे किया जाता है, जीवित रहने के लिए अनुमति देता है के साथ शुरू होता है। इसके अलावा न्यूरोलॉजिकल अस्पताल विशेषज्ञों रोगी के मस्तिष्क के प्रभावित मस्तिष्क की कोशिकाओं की बहाली में लगे हुए हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि नशीली दवाओं के उपचार के प्रभाव असीम नहीं है। हालांकि, वहाँ स्ट्रोक के बाद वसूली में तेजी लाने के लिए अतिरिक्त तकनीक है। LFK - उनमें से एक।

मरम्मत के परे मृत कोशिकाओं और तंत्रिका संबंधी घाटे अपूरणीय है - मस्तिष्क की संरचना में रोग परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं। सौभाग्य से, मस्तिष्क की गतिविधियों और आंदोलन विकारों अलंघनीय एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। नतीजतन, मरीज की मानसिक कौशल की वसूली लकवाग्रस्त अंगों में मोटर समारोह की वापसी या पूरे शरीर के बाद जगह ले सकते हैं।

आंदोलन के ऊतकों में रक्त का ठहराव होने से बचाता है और झोले के मारे हुए पुनर्स्थापित करता मांसपेशी स्मृति, और अन्य न्यूरॉन्स कि रोग प्रक्रियाओं से प्रभावित नहीं हैं की गतिविधि को गतिशील बनाया। स्नातक की उपाधि प्राप्त व्यायाम मस्तिष्क समारोह की बहाली के लिए योगदान देगा। इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है के बाद अस्पताल से मरीज की छुट्टी एक पूरे के रूप जीव की स्थिति में सुधार करने के उद्देश्य से व्यायाम की एक जटिल के तत्काल कार्यान्वयन शुरू करने के लिए।

शारीरिक गतिविधि के प्रभाव

पहले बताया गया है, उपचार और पुनर्वास की रणनीति धीरे-धीरे लागू किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे और विधिपूर्वक। इसका मतलब है कि लक्ष्य तक पहुँचने में समय लगेगा के क्षण तक, रोगी की ओर से और रिश्तेदारों या लोग हैं, जो उनकी देखभाल से इच्छा और अनुशासन की जरूरत है। अस्पताल में प्रारंभिक स्तर पर व्यायाम और देखभाल चिकित्सकों द्वारा प्रदान की। मालिश और प्रकाश के रूप में दृढ उपचार शारीरिक गतिविधि, बीमारी की शुरुआत के बाद पहले दिन से व्यावहारिक रूप से शुरू करते हैं। शारीरिक चिकित्सा और एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम:

  • , दबाव अल्सर की घटना से त्वचा की रक्षा विशेष रूप से पैरों में - एड़ी क्षेत्र है, जहां बिस्तर के साथ सबसे बड़ी संपर्क है, और शरीर में वृद्धि हुई दबाव के अधीन है;
  • मांसपेशी टोन और एक आम वोल्टेज, जो स्ट्रोक के पक्षाघात के कारण उत्पन्न होती कम; जबकि धीरे-धीरे hyperexcitability गुजरता है;
  • धीरे-धीरे सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल microcirculation ऊतकों में सुधार;
  • हाथ और एक पूरे के रूप में ऊपरी हाथ पैरों में सूक्ष्म आंदोलनों को नवीनीकृत करने में मदद;
  • लगातार overexertion में मांसपेशियों के सख्त साथ संयुक्त आंदोलन के प्रतिबंध - स्ट्रोक की पृष्ठभूमि पर अवकुंचन हो सकती है। व्यायाम इस घटना की रोकथाम करता है।

कहाँ से शुरू करें?

कितना समय लेता है के सवाल पर, आप स्पष्ट रूप से posleinsultny अवधि में शरीर के खो कार्यों की एक आंशिक बहाली उत्तर नहीं दे सकता।

यह सब रोग, घाव आकार और मस्तिष्क संरचना में स्थान के प्रकार, साथ ही समय चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के रोग के लक्षणों के बाद से पारित कर दिया है कि पर निर्भर करता है। तदनुसार, अधिक इन संकेतकों, बदतर रोग का निदान। किसी भी मामले हतोत्साहित नहीं किया जा सकता है और हार में, आप जीवन और स्वास्थ्य के लिए लड़ने की जरूरत है। इससे पहले कि आप वसूली प्रक्रियाओं आरंभ किया है, आप एक चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए - प्रत्येक मामले में अभ्यास का एक सेट अलग होगा। उदाहरण के लिए, चिकित्सा का प्रयोग एक इस्कीमिक अपमान के बाद विकृति विज्ञान के रक्तस्रावी प्रकार में भार से अलग है।

सबसे पहले, पक्षाघात (कुल या एक तरफ) एक या दो सप्ताह के लिए एक मरीज के मामले में स्थिति को बदलने के द्वारा की मांसपेशियों पर काम करने के लिए सिफारिश की है। रक्त और दबाव घावों के गठन के ठहराव से बचने के लिए, यह रोगी हर 2-3 घंटे चालू करने के लिए सिफारिश की है।

(मालिश) भार के निष्क्रिय प्रकार है, जो तीसरे पक्ष की मदद से संभव है करने के लिए शुरू समय की एक निर्दिष्ट अवधि के बाद। इन जोड़तोड़ के प्रयोजन की मांसपेशियों की छूट है और उन्हें बाद में (सक्रिय) लोड के लिए तैयार करते हैं।

मालिश और निष्क्रिय लोड

वहाँ कुछ नियम जब मालिश जोड़तोड़ प्रदर्शन कर रहे हैं। गोल गति से शुरू करने के लिए गर्म त्वचा हो सकता है और ऊतकों में रक्त का प्रवाह प्रदान करना चाहिए। प्रयास, अत्यधिक नहीं होना चाहिए और अधिक प्रकाश और सुखद प्रक्रिया की जरूरत है। कलाई से कंधे को - मालिश (निष्क्रिय जिमनास्टिक) स्ट्रोक के बाद हाथ ऊपर नीचे की ओर से किया जाता है। तदनुसार पैर कूल्हों फीट तक गूंथी।

शरीर की सतह, विशेष रूप से वापस की मालिश के दौरान प्रदर्शन में तोड़ मरोड़ और नल के साथ और अधिक अचानक आंदोलनों किया जाता है। स्तन की मालिश, कोमल दबाव का उपयोग कर, आंदोलनों बाहर एक सर्कल में केंद्र से बाहर की ओर जाता है।

मालिश के बाद उपचार निष्क्रिय भार शुरू करते हैं। हाथ और पैर - इन वैकल्पिक मोड़ और के अंग विस्तार शामिल हैं। निम्नलिखित तंत्र प्रयोग करते हैं। रोगी उसकी पीठ, एक लिफ्ट अंग पर रखा गया है और इतनी है कि जब वह बिस्तर के विस्तार की सतह पर गिरावट है संयुक्त पर तुला हुआ है। पैर और हाथ के लिए स्ट्रोक व्यायाम चिकित्सा के बाद इन अभ्यासों के माध्यम से, धीरे-धीरे शरीर के मोटर स्मृति बहाल। इस मामले में सफलता का एक महत्वपूर्ण सूचक व्यवस्थित प्रक्रियाओं है - व्यायाम दिन में दो बार 40 मिनट के लिए किया जाता है, दूसरे सप्ताह से शुरू - दिन में तीन बार।

मानसिक प्रशिक्षण

जैसा कि ऊपर बताया, अंग आंदोलन मांसपेशी स्मृति द्वारा नियंत्रित है। यह मानसिक जिमनास्टिक के दैनिक प्रदर्शन के लिए आवश्यक है पुनर्स्थापित करने के लिए। हम निम्नलिखित योजना सलाह देते हैं। अभ्यास के दौरान टीम जोर से कई बार दोहराया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, जब हाथ झुकने का उच्चारण करें: "मैं हाथ मोड़, मैं अपनी उँगलियों ले जाते हैं, आदि ...." इस स्तर पर रोगी तो यह मुश्किल है यह करीबी दोस्तों के बनाने के लिए बहुत जरूरी है के लिए, शब्द उच्चारण। इस तकनीक को तथ्य यह है कि गाड़ियों के लिए अच्छा है स्वर यंत्र रोगी की। मानसिक जिमनास्टिक स्ट्रोक के बाद (घर पर लगातार प्रदर्शन किया जा करने के लिए और विधिपूर्वक) एक अच्छा कमी प्रदर्शन की ओर जाता है।

उपचार के दौरान के दौरान उसकी ओर से किसी भी कार्रवाई के लिए रोगी की प्रशंसा, दृढ़ता से प्रोत्साहित करते हैं और विश्वास दिलाता हूं उसे इस स्थिति का सकारात्मक परिणाम के लिए समायोजित करने के लिए किया जाना चाहिए। अक्सर इस तरह के एक निदान के साथ रोगियों शारीरिक फिटनेस, अनुभव अवसाद विकसित करने के लिए, अपने स्वयं के शक्ति में विश्वास नहीं करते अनिच्छुक रहे हैं। यह एक गलत रवैया है। मानसिक दृष्टिकोण - किसी भी व्यवसाय में सफलता की कुंजी। यह एक व्यक्ति है कि केवल उस पर इलाज का नतीजा निर्भर करता है करने के लिए समझाने के लिए महत्वपूर्ण है, और कोई नहीं बल्कि खुद को, वह मदद नहीं की।

भाषण रिकवरी

एक स्ट्रोक का परिणाम न केवल मोटर समारोह का उल्लंघन, लेकिन यह भी रोगी के भाषण विकार हो सकता है। शरीर में इस तरह की विफलताओं कुछ महीनों से कई वर्षों के लिए, एक लंबे समय तक रहता है, और स्थायी सुधार की आवश्यकता है। रोगी दृढ़ता, लगातार ठीक करने के लिए इच्छा और व्यवस्थित व्यायाम होना चाहिए। आप किसी भी मामले में कब्जे को रोक सकता है नहीं, और फिर अभी या बाद में परिणाम होगा और एक सकारात्मक प्रवृत्ति।

जोड़दार तंत्रिका भाषण के केंद्र में स्थित कोशिकाओं के खो समारोह बहाल करने के लिए डिज़ाइन उपकरण के लिए शब्दावली। सबसे पहले, के लिए रोगी के भाषण सामान्य करने के लिए लौट आए, वह लगातार यह दूसरों से सुनने चाहिए। परिवार और प्रियजनों की समस्या - लगातार एक आदमी है जो एक दिल का दौरा पड़ा साथ बात कर रहे हैं, तो वह अपने दम पर भविष्य में लगता है निभा सकता है।

यह पूरी तरह से खो दिया है, तो आप अलग-अलग ध्वनियों, तो अक्षरों, तो शब्द, मात्रा, जिनमें से समय के साथ वृद्धि करने के लिए जारी रखना चाहिए की उच्चारण के साथ शुरू करना चाहिए। अंतिम चरण में, यह कविता पढ़ने के लिए और टंग ट्विस्टर्स उच्चारण उपयोगी है। उपचार में अच्छे परिणाम संगीत देता है। पहले सरल पर है, तो और अधिक गंभीर - रोगी गायन को सुनने के लिए, साथ ही गीत गाने के लिए प्रयास करने के लिए उपयोगी है।

अभिव्यक्ति अभ्यास के लिए। पुनर्स्थापित स्मृति

स्ट्रोक चेहरे की मांसपेशियों ग उनके बाद solidification की गतिशीलता की अशांति होती है क्योंकि। इस घटना में एक व्यक्ति के बात करने की क्षमता के नुकसान की ओर जाता है। भाषण तंत्र को प्रशिक्षित करने के अभ्यास का एक सेट भी शामिल है। रोगी को:

  • आगे जहाँ तक संभव हो जीभ धक्का;
  • एक ट्यूब, उसके दांत में होंठ बंद कर देते हैं;
  • जीभ उसके होठों चाट सही करने के लिए और दाईं से बाईं ओर छोड़ दिया;
  • बारी-बारी से ऊपरी और निचले होंठ काट।

स्ट्रोक बिगड़ा स्मृति, और पुनर्वास में सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक तंत्रिका गतिविधि के इस प्रकार की बहाली है। ड्रग थेरेपी के साथ साथ, विशेषज्ञों रोगी कार्यात्मक और पुनर्योजी सुधार के साथ किया जाता है। तकनीक शामिल है मस्तिष्क कसरत अंक, शब्द, कविताओं को याद रखने से।

इसके अलावा, स्मृति की बहाली में एक सकारात्मक प्रभाव बोर्ड खेल है। आम तौर पर के पुनर्वास में इस्तेमाल किया पद्धति, यह अच्छा परिणाम देता है - रोगी एक हाथ पर कार्रवाई करने के लिए पर ध्यान केंद्रित है, और स्थिति और दूसरी ओर पर्यावरण की वास्तविकता से विचलित।

सक्रिय लोड

जब पहला परिणाम और रोगी लाभ आत्मविश्वास और रोग के एक अनुकूल परिणाम, आप धीरे-धीरे एक सक्रिय शारीरिक गतिविधियों के लिए स्थानांतरित कर सकते हैं। इस अवधि के दौरान, एक नियम के रूप में, रोगी को छुट्टी दे दी गई है, और घर की दीवार के दृश्यों अस्पताल का एक परिवर्तन के मूड में सुधार और मनुष्य की "लड़ आत्मा" को बढ़ाने के लिए मदद करता है।

एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम व्यायाम चिकित्सा (में घर किए गए) काफी विविधता है। एक बैठक या खड़ी स्थिति में - सबसे पहले यह बिस्तर में एक वर्ग है, तो हो सकता है। इन चरणों में सफलता के बाद चलने अभ्यास करने के लिए आगे बढ़ सकते हैं। ध्यान दें कि प्रत्येक मामले में लोड की तीव्रता भिन्न हो सकते हैं और रोगी के इतिहास के अनुसार आधारित चिकित्सक होना चाहिए।

भार दैनिक हो सकता है और कई घंटे के दिन अलग-अलग अंतराल के दौरान समा जाना चाहिए।

चिकित्सीय अभ्यास एक बैठने की स्थिति में निम्नलिखित अभ्यास का एक सेट के होते हैं:

  • ; बाएं से दाएं, नीचे, उद्घाटन करने के लिए ऊपर और पलकें व्यायाम की तरह दबाव को सामान्य को बढ़ावा देने को बंद करने, विकर्ण पर - आंख की मांसपेशियों को प्रशिक्षण विपरीत दिशाओं में आंखों घूर्णन द्वारा किया जा सकता
  • ऊपर अभ्यास के बाहर तनाव ले देखने में, बार बार 10-15 गुना मदद करेगा;
  • खिंचाव अपनी गर्दन की मांसपेशियों को सभी दिशाओं में और एक अलग गति से सिर के रोटेशन अनुमति देते हैं;
  • के बाद एक स्ट्रोक उंगलियों की गतिशीलता को विकसित करने के लिए आवश्यक है, लोभी सजगता ट्रेन। इन प्रयोजनों के लिए, विस्तारक का उपयोग करें;
  • पैर को प्रशिक्षित करने और पैर की मांसपेशियों को कर सकते हैं, खींच रहा है और उन्हें काटने।

उठाने अंग, या तो अकेले या एक बेल्ट की मदद से - एक बैठक राज्य में क्रमिक रूप से अधिक आयाम अभ्यास पर जा सकते हैं।

LFK खड़े

ऐसा लगता है कि समय से की स्थिति व्यायाम और पैरों और हाथों के प्रशिक्षण के लिए और अधिक अवसर प्रदान करता है। दृढ अभ्यास बुनियादी अभ्यास पर आधारित है:

  • भारोत्तोलन हथियार: शरीर को सीधा, उसके हाथ की प्रारंभिक स्थिति - तेजी से, पैर - कंधे की चौड़ाई के अलावा। यह अपना हाथ उठाने के श्वास के, साँस छोड़ते पर नीचे कम आवश्यक है। यह 4-6 बार पाठ्यक्रम को दोहराने के लिए किया जाना चाहिए।
  • हाथ आगे खींच रुकावट से ऊँची एड़ी के जूते के बिना स्क्वाट। व्यायाम का उद्देश्य संतुलन और व्यायाम पैर की मांसपेशी रखने के लिए है। व्यायाम 4-8 बार दोहराएँ।
  • ऊपर खींच कर छोड़ दिया और सही विपरीत भुजा के साथ की ढलानों।
  • मोड़ है कि धड़ की धीमी गति से घुमा कर रहे हैं धड़। व्यायाम कम से कम 5 बार दोहराया जाता है।
  • आदेश जोड़ों फैलाने के लिए में, हाथ और पैर के रोटेशन प्रदर्शन, महल में अपनी पीठ के पीछे अपने हाथों लाते हैं।
  • इस अभ्यास में मदद करता है दोनों हाथों और पैरों को प्रशिक्षित - हाथ की दूरी पर एक छोटा सा आयाम की ओर पैर चाल किया जाता है। इस मामले में, हम समर्थन करने के लिए और अपनी सांस धारण करने के लिए नहीं पर पकड़ खुली सलाह देते हैं। हेरफेर प्रत्येक पैर के साथ 7-8 बार दोहराया जाता है।

प्रशिक्षक

बाद एक व्यक्ति को थोड़ा मजबूत और एक प्रतिरोधक भार आदत हो स्ट्रोक, है, तो आप विशेष सिमुलेटर पर रोजगार पर जा सकते हैं। इन उपकरणों के उपयोग केवल मांसपेशियों चोली को मजबूत करेगा नहीं और मोटर समारोह बहाल, लेकिन यह भी रोगी के समग्र भावनात्मक स्थिति में सुधार होगा। उपकरणों कि दिल के प्रदर्शन को ट्रैक करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता - पुनर्वास अभ्यास की अवधि केवल चिकित्सा पर्यवेक्षण और cardiomonitors का उपयोग कर के तहत किया जाना चाहिए।

सिम्युलेटर के कार्यात्मक उद्देश्य के आधार पर, सभी उपकरणों पारंपरिक विभिन्न समूहों में बांटा।

  • Verticalizer - एक युक्ति है कि ईमानदार मानव शरीर है कि यह अकेले नहीं कर सकते प्रदान करता है। इस तरह के एक सिम्युलेटर मानव का समर्थन करता है और धीरे-धीरे उसे तैयार करने के लिए "सीधे खड़े होकर चल।"
  • "Lokomat" - एक सिम्युलेटर कंकाल - जो फिर से चलना सीख रहे हैं उन लोगों के लिए एक उपकरण है।
  • मिनी फिटनेस उपकरण - व्यायाम उपकरण अंग और उंगलियों की गतिशीलता को बहाल।
  • इस तरह के "परिसंपत्ति देयता" के रूप में सिमुलेटर ऊपरी और निचले हाथ पैरों के जोड़ों के समारोह बहाल करने में मदद।
  • Velosimulators धीरज बढ़ाने के लिए और रोगी की सामान्य हालत में सुधार।

महत्वपूर्ण नियमों

पुनर्वास - उपचार प्रक्रिया में एक अविश्वसनीय रूप से महत्वपूर्ण कदम है, तो हम कीमती समय बर्बाद नहीं कर सकते। वहाँ कुछ नियम है, जो सफलता प्राप्त करने और बीमार व्यक्ति के शरीर की वसूली में अच्छे परिणाम प्राप्त करने के लिए मदद कर रहे हैं।

सबसे पहले यह उपस्थित चिकित्सक की सलाह के सख्ती से पालन करने के लिए आवश्यक है। इसका मतलब यह है कि यह स्वतंत्र कार्रवाई में संलग्न करना असंभव है। याद रखें, शिक्षा और कार्य अनुभव ठीक से चुन सकते हैं और परिमाण और एक विशेष मामले में शारीरिक गतिविधि की तीव्रता की गणना कर सकते के साथ केवल एक पेशेवर है, जो एक स्ट्रोक के बाद भौतिक चिकित्सा के कार्यक्रम बनाने के लिए है। सख्ती से व्यक्ति के साथ अभ्यास का एक सेट।

एक सक्रिय व्यायाम का पीछा, यह अधिक काम करना असंभव है। धीरे-धीरे और अधिक जटिल पर जाने से, हल्के व्यायाम के साथ लोड करने के लिए शुरू करना चाहिए। यह समझना महत्वपूर्ण है शारीरिक गतिविधि के लक्ष्य को एक मांसपेशियों के निर्माण और नए मस्तिष्क कोशिकाओं की प्रेरणा काम करने के लिए नहीं है कि महत्वपूर्ण है।

इससे पहले किसी भी लोड (सक्रिय या निष्क्रिय) प्रदर्शन कर सभी ऊतकों को त्वचा को गर्म करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है रक्त के प्रवाह को मिला है। यह विशेष रूप से सच अपाहिज रोगियों है।

जो लोग बीमार व्यक्ति के करीब हैं, तो आप अपने मूड, धीरे, का पालन करना चाहिए उसे डॉक्टर के निर्देशों का प्रदर्शन करने के लिए आवश्यकता होती है उसकी सफलताओं में से किसी भी ध्यान दें।

व्यवस्थित और व्यवस्थित पुनर्वास के बारे में मत भूलना। व्यायाम दैनिक होना चाहिए। समय - सर्वोत्तम दवा।

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 hi.birmiss.com. Theme powered by WordPress.