स्वास्थ्यरोग और शर्तों

महाधमनी वाल्व: संरचना, संचालन तंत्र। एक प्रकार का रोग और महाधमनी वाल्व की कमी

महाधमनी वाल्वुलर हृदय रोग आमतौर पर खरीदा चरित्र की विशेषता और बुढ़ापे में ही चिकित्सकीय प्रकट होता है। उनकी उपस्थिति गंभीर रक्तसंचारप्रकरण गड़बड़ी पैदा कर सकता है। रोग की गंभीरता कि वाल्व प्रभावित करने वाले परिवर्तन अपरिवर्तनीय है।

दिल की संरचना: वाल्व

दिल एक खोखले शरीर में चार कक्ष का होता है। छोड़ दिया और सही आधा विभाजन जिसमें कोई संरचनाओं, तथापि, आलिंद और प्रत्येक पक्ष पर निलय के बीच एक वाल्व के साथ सुसज्जित एक छेद है से अलग कर दिया। इन संरचनाओं के लिए यह संभव रक्त परिसंचरण, को रोकने ऊर्ध्वनिक्षेप, यानी रिवर्स कास्टिंग विनियमित करने के लिए बनाते हैं।

पर वहाँ छोड़ दिया माइट्रल वाल्व दो वाल्व के होते हैं, और सही पर - त्रिकपर्दी, यह तीन पत्रक होते हैं। वाल्व कण्डरा धागे, जो केवल एक ही दिशा में उद्घाटन सुनिश्चित करता है प्रदान की जाती हैं। इस प्रांगण कास्टिंग में खून की प्रतिवाह को रोकता है। महाधमनी, वहाँ महाधमनी वाल्व में बाएं वेंट्रिकल की संक्रमण पर। इसका कार्य - महाधमनी में रक्त की एक एक तरफा पदोन्नति प्रदान करने के लिए। दाईं ओर पर भी फेफड़े के धमनी की एक वाल्व है। दोनों संस्थाओं "सेमी ल्यूनर" वे एक तीन पत्रक होते हैं कहा जाता है। किसी भी विषमता, उदाहरण के लिए, महाधमनी वाल्व के कड़ा हो जाना, रक्त आंदोलन के विघटन की ओर जाता है। एक्वायर्ड दोष आमतौर पर किसी भी रोग के साथ जुड़े रहे हैं। इसलिए, तथाकथित जोखिम कारकों के साथ लोगों को नियमित रूप जांच की जानी चाहिए: मुख्य रूप से इकोकार्डियोग्राम।

महाधमनी वाल्व की व्यवस्था

संचलन में एक महत्वपूर्ण भूमिका महाधमनी वाल्व निभाता है। फ्लैप सील या छोटा कर रहे हैं - यह मुख्य विकृतियों से एक है। यह रक्तसंचारप्रकरण अस्थिरता का कारण बन जाता है। शरीर के इस हिस्से का कार्य - निलय में बाएं आलिंद से रक्त को बढ़ावा देने के लिए सुनिश्चित करें, ऊर्ध्वनिक्षेप को रोकने। वाल्व आलिंद अक्षर को छोटा है, जिस पर समय रक्त निलय में महाधमनी वाल्व के माध्यम से निर्देशित किया गया है के दौरान खोल रहे हैं। इसके अलावा, फ्लैप रिवर्स कास्टिंग को रोकने के लिए बंद हो जाती हैं।

हृदय दोष: वर्गीकरण

घटना के समय तक जन्मजात हृदय दोष (महाधमनी वाल्व और अन्य संस्थाओं) की पहचान की और प्राप्त किया जा सकता। परिवर्तन न केवल वाल्व, लेकिन दिल की दीवारों प्रभावित करते हैं। जन्मजात दोष अक्सर जोड़ दिया जाता है, यह मुश्किल का निदान और इलाज के लिए बना रही है।

महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस

पैथोलॉजी महाधमनी में बाएं वेंट्रिकल की संक्रमण की संकुचन शामिल है - वाल्व पत्रक और उनके आसपास के ऊतकों को प्रभावित करता है। यह रोग, सांख्यिकीय संकेतक, पुरुषों में अधिक आम के अनुसार। महाधमनी और महाधमनी वाल्व की दीवारों की सील आम तौर पर आमवाती और अपक्षयी घावों के साथ जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, जैसा etiologic एजेंट अन्तर्हृद्शोथ, गठिया कार्य कर सकते हैं। इन रोगों का झोंका के विलय का परिणाम है, जिससे उनकी गतिशीलता को कम करने और वाल्व बाएं वेंट्रिकल की प्रकुंचन के दौरान पूरी तरह से खुले नहीं हो सकता। बुढ़ापे में, विफलता के कारण अक्सर atherosclerosis और महाधमनी वाल्व पत्रक के कड़ा हो जाना है।

महाधमनी छिद्र के संकुचन के परिणामस्वरूप वहाँ hemodynamics में महत्वपूर्ण परिवर्तन कर रहे हैं। 50% से अधिक द्वारा पथ को कम करने - वे जब एक प्रकार का रोग की डिग्री द्वारा व्यक्त किया जाता है मनाया जाता है। यह तथ्य यह है कि महाधमनी वाल्व दबाव में परिवर्तन की ढाल की ओर जाता है - महाधमनी दबाव सामान्य बनी हुई है, लेकिन यह बाएं वेंट्रिकल में बढ़ जाती है। बाएं वेंट्रिकल की दीवार पर बढ़े हुए प्रदर्शन,, प्रतिपूरक अतिवृद्धि के विकास की ओर जाता है कि इसकी और अधिक मोटा होना करने के लिए। इसके बाद डायस्टोलिक समारोह परेशान और कहा कि बाएं आलिंद में दबाव में वृद्धि होती है। अतिवृद्धि वृद्धि हुई ऑक्सीजन की मांग की ओर जाता है, तथापि, पिछले रक्त की आपूर्ति और सहवर्ती विकृतियों में भी कमी के लिए बढ़ा दौरे बड़े पैमाने पर होता है। यह दिल की विफलता के विकास के लिए होता है।

क्लिनिक

प्रभावित महाधमनी वाल्व के प्रारंभिक दौर में स्पष्ट नजर नहीं करता है सकते हैं। क्लीनिकल परिवर्तन होते हैं जब सामान्य के 2/3 के लिए प्रतिबंध खोलने। गंभीर तनाव में मरीजों का दर्द, छाती के पीछे स्थानीय परेशान करने के लिए शुरू करते हैं। दर्द सिंड्रोम दुर्लभ मामलों में, प्रणालीगत vasodilatation की वजह से चेतना की हानि के साथ जुड़ा हो सकता है। फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप सांस है, जो शुरू में केवल लोड के साथ संबंध है, लेकिन फिर वहाँ आराम में है की तकलीफ के लिए अग्रणी का गठन। लंबी बीमारी पाठ्यक्रम पुरानी दिल की विफलता का एक कारण बन जाता है। पैथोलॉजी, शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता के रूप में वहाँ गिरावट का खतरा, और अचानक हृदय मौत है।

निदान

परीक्षा पर, मरीजों को कम कार्डियक आउटपुट के साथ जुड़े लक्षण पीलापन है। मुश्किल से पहचाने जाने पर रेडियल धमनी नाड़ी - यह एक दुर्लभ और कमजोर है। श्रवण 2 टन या बंटवारे की कमजोर मनाया। ईसीजी पर्याप्त जानकारीपूर्ण नहीं है - अतिवृद्धि के संकेत केवल गंभीर प्रकार का रोग में निर्धारित कर रहे हैं। आदेश में सबसे अधिक खुलासा इकोकार्डियोग्राफी महाधमनी वाल्व का आकलन करने के। फ्लैप सील कर रहे हैं और गाढ़ा, संकुचित उद्घाटन - मुख्य नैदानिक मानदंड है, जो इस अध्ययन का पता लगाने में मदद करता है कर रहे हैं। एक प्रकार का रोग और दबाव ढाल की डिग्री को प्रभावी ढंग से कैथीटेराइजेशन गुहाओं निर्धारित करने के लिए।

इलाज

अत्यधिक व्यायाम, comorbidities के इलाज से परहेज - हल्के से मध्यम प्रकार का रोग जीवन शैली का ही सुधार की आवश्यकता के लिए। बढ़ी हुई आवृत्ति संक्षिप्त रूपों ब्लॉकर्स, और दिल की विफलता प्रभावी मूत्रल में, नामित के साथ हृदय ग्लाइकोसाइड। व्यक्त मुहर महाधमनी और महाधमनी वाल्व की दीवारों शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है। आम तौर पर कृत्रिम अंग या गुब्बारा फैलाव का आयोजन किया।

महाधमनी वाल्व की कमी

नाम विकृति को दिया nesmykaniem पंख होती है। इस घटना रक्त की वापसी बाएं वेंट्रिकल कि हृत्प्रसार के दौरान होता है में फेंक दिया जाता है। पूर्वी वादे आम तौर पर एक उलझन है संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का और आमवाती। कम अक्सर यह उपदंश, महाधमनी धमनीविस्फार, महाधमनी, उच्च रक्तचाप, की ओर जाता है मारफन सिंड्रोम, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।

महाधमनी वाल्व परिसंचरण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अपने पंख का अधूरा बंद ऊर्ध्वनिक्षेप, यानी, बाएं वेंट्रिकल कास्टिंग के लिए रक्त की वापसी का कारण बनता है। परिणाम अपने गुहा, जो ओवरलोड और खिंचाव की ओर जाता है की अत्यधिक रक्त की मात्रा है। परेशान सिस्टोलिक समारोह और उच्च रक्तचाप अतिवृद्धि के विकास के लिए होता है। प्रतिगामी बढ़ जाती है छोटा वृत्त में दबाव - आकार का फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप।

क्लिनिक

एक प्रकार का रोग के रूप में, विकृति ही विफलता के गंभीर डिग्री में केवल महसूस किया बनाता है। जब परिश्रम तकलीफ होती है, यह फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के साथ जुड़ा हुआ है। दर्द मामलों का केवल 20% परेशान। एक ही समय में श्रवण और विकृति के लक्षण व्यक्त किया:

  1. मन्या धमनियों की धड़कन।
  2. लक्षण Duroziez या घटना प्रकुंचनीय बड़बड़ाहट और्विक धमनी पर। यह तब होता है जब वह सुन स्थिति के करीब pinched।
  3. लक्षण वाहिकाशोफ - धमनियों की धड़कन के अनुसार होंठ और नाखून का रंग बदलने के।
  4. Traube डबल टन, जोर से, "तोप" है कि और्विक धमनी से अधिक उत्पन्न होती हैं।
  5. लक्षण डी मुस्सीट, उसके सिर हिलाते हुए प्रकट हुआ।
  6. 2 टन दिल की परिश्रवण पर होने वाली है, साथ ही 1 पिच कमजोर के बाद डायस्टोलिक शोर।

निदान

जानकारीपूर्ण तरीकों इकोकार्डियोग्राफी और कैथीटेराइजेशन गुहाओं शामिल हैं। वे आपको महाधमनी वाल्व का आकलन करने के साथ ही साथ regurgitated रक्त की मात्रा ट्रैक करने के लिए अनुमति देते हैं। इन अध्ययनों के आधार पर उपाध्यक्ष की गंभीरता निर्धारित और शल्यचिकित्सा की आवश्यकता के मुद्दे को संबोधित किया।

इलाज

regurgitation की एक बड़ी मात्रा की गंभीर कमी, गहन रोगसूचक शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है। इष्टतम उपज - कृत्रिम महाधमनी वाल्व, जो आप बहाल करने की अनुमति दिल समारोह। यदि आवश्यक हो, रोगसूचक दवा सौंपा।

एक प्रकार का रोग और महाधमनी वाल्व - सबसे आम हृदय दोष, जो आम तौर पर एक स्थानीय या दैहिक रोग के परिणाम हैं। विकृति नहीं बल्कि धीरे-धीरे प्रगति है, जो यह निदान करने के लिए समय की अनुमति देता है। उपचार के आधुनिक तरीकों में मदद करने के वाल्व समारोह को बहाल करने और मरीज की हालत में सुधार होगा।

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