स्वास्थ्यरोग और शर्तों

मस्कट जिगर: शरीर रचना विज्ञान, ऊतक विज्ञान, patomorfologija

मस्कट जिगर - आंतरिक अंगों की पुरानी कंजेस्टिव शिरापरक बहुतायत का एक परिणाम। इस हालत देखा जा सकता है न केवल पाचन तंत्र में है, लेकिन हृदय, फेफड़े, गुर्दे और मस्तिष्क पर।

वर्गीकरण

आकृति विज्ञान जिगर में होने वाली इस रोग की प्रगति के रूप में परिवर्तन के तीन चरण हैं:

  1. मस्कट जिगर: फैटी कोशिकाओं (पीला) देखा vasodilatation (गहरे लाल) की पृष्ठभूमि पर।
  2. स्थिर फाइब्रोसिस: कपड़े अंकुरण की संयोजी ऊतक की वजह से अधिक सघन है। रक्त अंग की पैरेन्काइमा, साथ ही घावों काठिन्य प्रदर्शित होने soaks।
  3. कार्डिएक सिरोसिस: शरीर की सतह असमान उपस्थिति हो जाता है।

एटियलजि

मस्कट जिगर के रूप में इस तरह की घटना के गठन में पोर्टल प्रणाली परिणामों से रक्त के प्रवाह का उल्लंघन। ठहराव के कारणों - निलय समारोह और शिरापरक वापसी में कमी का उल्लंघन। हृदय विफलता की यह अभिव्यक्ति, और वे अक्सर कोरोनरी हृदय रोग के साथ कर रहे। रक्त वाहिकाओं में शिरापरक प्रणाली में दबाव बढ़ा है, साथ ही भीड़ और रक्त का ठहराव अंगों में प्रभावी रक्त के प्रवाह में बाधा।

महामारी विज्ञान

रोग लिंग या आयु से संबंधित नहीं है। लेकिन इसके बारे में सांख्यिकीय रूप से अधिकांश पुरुषों और बूढ़ा बुजुर्ग को प्रभावित करता है। अक्सर, केवल शव परीक्षा निर्धारित कर सकते हैं एक मरीज को एक जिगर मस्कट है। शव-परीक्षा सवाल है कि ब्याज चिकित्सक के उत्तर प्रदान कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए एजेंसियों केवल नेत्रहीन मूल्यांकन नहीं किया जाता, लेकिन यह भी के लिए भेजा ऊतकवैज्ञानिक परीक्षा।

जिगर की बीमारी के लिए जोखिम कारक व्यायाम की कमी, गरीब आहार, बुरी आदतों, इतिहास में हृदय रोग की उपस्थिति है, साथ ही एक बड़े व्यक्ति की उम्र है।

क्लिनिक

ज्यादातर मामलों में, दिल की विफलता लक्षण बीमारी के नैदानिक चित्र में प्रबल होना है, तो रोगी को पता है कि वह जिगर की समस्याओं है नहीं हो सकता। मस्कट जिगर, साथ ही किसी भी अन्य सिरोसिस, सही ऊपरी वृत्त का चतुर्थ भाग में दर्द से प्रकट होता है, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलिया, दिन, जलोदर (उदर गुहा में तरल पदार्थ का संचय) के अंत में पैरों में सूजन। लेकिन यह सब परिस्थितिजन्य संकेत है। एक सौ प्रतिशत केवल शव परीक्षा के बाद निदान किया जा सकता रखो, क्योंकि आधुनिक इमेजिंग तकनीक से कोई भी नहीं दिखा सकते हैं कि क्या शरीर एक जायफल जैसा दिखता है। लिवर टटोलने का कार्य घना है, किनारे गोल और तटीय चाप से protruded है।

निदान

आदेश में एक निदान "पुरानी निष्क्रिय शिरापरक भीड़" बनाने के लिए, आपको:

1. दिल की विफलता (उपकरण के रूप में या शारीरिक परीक्षा) की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए:

  • सीने (हृदय परिवर्तन का संकेत है की एक्स-रे शिरापरक भीड़ फेफड़ों में, या फुफ्फुस बहाव की उपस्थिति);
  • दिल की डॉपलर परीक्षा, और निम्न वेना कावा (हृदय रोग के कारणों की पहचान करने के लिए);
  • सीटी या एमआरआई;
  • ईसीजी।

2. इस तरह के रक्त रसायन शास्त्र और के रूप में प्रयोगशाला परीक्षण पूरे करें जिगर समारोह परीक्षण :

  • रक्त बिलीरुबिन में वृद्धि हुई;
  • मामूली वृद्धि हुई ट्रांसअमाइनेज (एएलटी, एएसटी);
  • alkaline फॉस्फेट की वृद्धि;
  • एल्बुमिन और थक्के समय को लंबा में कमी।

3. महत्वपूर्ण भूमिका निभाई निदान करने के लिए रिज़ॉर्ट, जिगर की आकृति विज्ञान के अध: पतन के तथ्य की स्थापना के लिए। इन अध्ययनों में शामिल हैं:

  • laparocentesis (उदर गुहा से मुक्त Aspirating द्रव) जलोदर के कारणों का पता लगाना;
  • नीडल बायोप्सी (निदान "मस्कट जिगर" स्लाइड बनाया जा सकता है और रोगी के जीवन की पुष्टि करने के लिए)।

तुलनात्मक निदान ऐसे शराबी सिरोसिस, कैंसर, हृदय रोग, रक्तवर्णकता, निम्न वेना कावा और पोर्टल उच्च रक्तचाप की घनास्त्रता जैसे रोगों में शामिल हैं। वायरल यकृत रोग के बारे में भूल न करें - हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी, ई अलावा, वहाँ एक परजीवी रोग की संभावना है।

जटिलताओं

मस्कट जिगर और उसके हृदय सिरोसिस के कारण दिल की विफलता के परिणाम को प्रभावित नहीं किया। ऐसे मामलों में जहां तीव्र लीवर विफलता मौत का कारण था, दुर्लभ हैं और संकेत नहीं माना जा सकता। विकारों रक्त स्राव - हालांकि अभूतपूर्व नहीं, बहुत दुर्लभ हैं। कुछ विशेषज्ञों का संदेह है लीवर सिरोसिस और घातक ट्यूमर यह की घटना के बीच एक कनेक्शन है, लेकिन इस सिद्धांत को साबित कर दिया नहीं किया गया है कि।

इलाज

ड्रग थेरेपी अंतर्निहित बीमारी को संबोधित कर, दिल की विफलता यानी करने के उद्देश्य से किया जाना चाहिए। अपने आप में एक सिरोसिस कोई विशेष उपचार है। इसके अलावा, रोगी नमक और विश्वासपात्र के प्रतिबंध के साथ एक आहार का पालन करने के लिए अपने दिन के आदेश, अच्छी तरह से सो सड़क पर हो सकता है और पर्याप्त व्यायाम पाने के लिए बदलने की सलाह दी है। ये सरल जोड़तोड़ महान वाहिकाओं में रक्त दबाव को कम करने, में सहायता कर सकते हैं पोर्टल शिरा।

रोगसूचक चिकित्सा मूत्रल (मात्रा को कम करने के लिए है पेट में द्रव का), और बीटा ब्लॉकर्स और ऐस inhibitors (दिल को सामान्य के लिए)।

सर्जिकल उपचार आमतौर पर नहीं किया जाता है। यह मरीज के लिए एक बड़ा खतरा साथ जुड़ा हुआ है और खुद को औचित्य नहीं है। कभी-कभी डॉक्टर intrahepatic पोर्टल शिरा का हिस्सा बायपास करने के लिए तय कर सकते हैं, लेकिन यह सही वेंट्रिकुलर प्रकार और फेफड़े के तेजी से शिरापरक वापसी वृद्धि के कारण सूजन के गंभीर दिल की विफलता के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।

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