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भ्रूण सीटीजी आदर्श है। गर्भ के सीटीजी 36 सप्ताह में सामान्य है। भ्रूण सीटीजी को कैसे समझें

बिल्कुल गर्भावस्था के दौरान हर महिला का अनुभव होता है कि उसके बच्चे कैसे विकसित होते हैं, चाहे सब कुछ क्रम में हो। आज, ऐसे तरीके हैं जो भ्रूण की स्थिति का काफी विश्वसनीय मूल्यांकन कर सकते हैं। ऐसा ही एक तरीका कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) है, जिसमें भ्रूण के उलझन और दिल की दर के बीच के रिश्तों का पता चलता है। इस आलेख से आपको पता चल जाएगा कि केटीजी क्या है, यह किस गुण का मूल्यांकन करता है, भ्रूण के सीटीजी के लिए कौन से संकेतक आदर्श हैं, और अध्ययन के परिणामों को क्या प्रभावित करता है।

केटीजी क्या है?

कार्डियोटोकोग्राफी भ्रूण के हृदय की दर की आवृत्ति और बाहरी उत्तेजनाओं या भ्रूण गतिविधि के प्रभाव के आधार पर इसके परिवर्तनों को रिकॉर्ड करने पर आधारित है।

निदान दो अल्ट्रासाउंड सेंसरों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से एक गर्भवती महिला के पेट पर मजबूत होता है, जो पहले बच्चे के दिल की धड़कन की सुनवाई के क्षेत्र को निर्धारित करता था। यह भ्रूण की हृदय गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए अभिप्रेत है। संवेदक अल्ट्रासोनिक सिग्नल को बच्चे के दिल से दर्शाता है, जिसे तत्काल दिल की दर में इलेक्ट्रॉनिक सिस्टम द्वारा परिवर्तित किया जाता है। द्वितीय संवेदक गर्भाशय के पौधे के क्षेत्र में पेट से जुड़ा हुआ है। वह गर्भाशय के संकुचन दर्ज करता है अल्ट्रासोनिक तरंगों के पारित होने में सुधार करने के लिए सेंसर को एक विशेष जेल के साथ इलाज किया जाता है। इसके अलावा आधुनिक उपकरण एक रिमोट कंट्रोल से लैस हैं, बटन पर दबाने के लिए जो एक गर्भवती महिला भ्रूण की गति को चिह्नित कर सकती है।

परिणाम एक ग्राफ के रूप में कागज टेप पर लिखते हैं। गर्भाशय के संकुचन और भ्रूण के आंदोलन भी वहां प्रदर्शित होते हैं। प्राप्त आंकड़ों के मुताबिक, सबसे पहले न्याय करने के लिए संभव है, बच्चे की तंत्रिका तंत्र की स्थिति, उनकी सुरक्षात्मक अनुकूली प्रतिक्रियाओं के बारे में। यदि भ्रूण की सीटीजी सामान्य है, तो इसका मतलब है कि बच्चा आरामदायक महसूस करता है, और इसका विकास शर्तों के अनुसार चला जाता है।

CTG के लिए क्या आवश्यक है

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में एक गर्भवती महिला की परीक्षा में एक स्टेथोस्कोप के साथ बच्चे के दिल की धड़कन को सुनना शामिल है। अधिक या कम तरफ दिल की दर (एचआर) के आदर्श से विचलन इंगित करता है कि बच्चे को असुविधा का सामना करना पड़ रहा है। इस मामले में, डॉक्टर भावी मां को भ्रूण के हृदय प्रणाली की अधिक गहन अध्ययन के लिए भेजता है - केटीजी

एक गर्भवती महिला और गर्भस्थ राज्य की स्थिति के बीच एक स्पष्ट संबंध है। इसलिए, अगर गर्भावस्था शांति से आगे बढ़ी, अंतःस्रावी संक्रमण के बिना, रुकावट के खतरे, जीससिस, सीटीजी का नतीजा सामान्य रूप से सामान्य होगा। अगर, गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की अच्छी स्थिति के साथ, सीटीजी के संदिग्ध परिणाम मनाए जाते हैं, एक सप्ताह में परीक्षा का पुन: आचरण करना आवश्यक है।

यदि एक गर्भवती महिला की उसके स्वास्थ्य में गंभीर परिवर्तन हो, तो भ्रूण के विकास में रोगों की घटनाओं को रोकने के लिए और आवश्यक उपाय करने के लिए जितनी बार संभव हो सीटीजी को बाहर करना आवश्यक है।

अध्ययन की विशेषताएं

गर्भावस्था के 32 सप्ताह के बाद सीटीजी को असाइन करें, क्योंकि इस समय तक न्यूरोस्कुल्युलर आवेगों का परिपक्वता होता है, और विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण होती है।

उदाहरण के लिए, भ्रूण के सीटीजी के लिए, आदर्श 33 सप्ताह है - दो से अधिक त्वरण के चार्ट पर उपस्थिति। इस समय तक वे तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रिया से भ्रूणीय आंदोलनों या बाहरी कारकों के कारण होते हैं। पहले के समय में, त्वरण भ्रूण भ्रूण के अस्तित्व की स्थितियों से संबंधित हो सकता है, इसलिए शोध के परिणाम झूठे परिणाम हो सकते हैं।

इसके अलावा इस समय तक भ्रूण में गतिविधि और आराम का चक्र होता है, जो इस अध्ययन के लिए काफी महत्वपूर्ण है। जब सीटीजी भ्रूण की अवधि के दौरान किया जाता है, तो परिणाम हमेशा सकारात्मक होंगे, भले ही वास्तव में हाइपोक्सिया का उच्च स्तर हो। यही कारण है कि अध्ययन को कम से कम 40 मिनट के लिए आयोजित किया जाना चाहिए। इस समय के दौरान, भ्रूण आवश्यक रूप से मोटर गतिविधि को तेज करेगा, जो उसके आंदोलन के दौरान दिल की दर में परिवर्तन दर्ज करने की अनुमति देगा।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि अध्ययन के दौरान एक महिला शांत और आरामदायक महसूस करती है। एक असुविधाजनक स्थिति या ज्वलंत भावनाएं एक अधिक सक्रिय भ्रूण आंदोलन का कारण बन सकती हैं, जिससे झूठी परिणाम सामने आएंगे। आमतौर पर प्रक्रिया के दौरान, महिला एक आरामदायक कुर्सी पर बैठती है या उसकी तरफ सोफे पर झूठ होती है।

भ्रूण के सीटीजी को समझने के तरीके के बारे में समझने के लिए, हम इसके मूल्यांकन में कितने पैरामीटर से अलग होंगे।

मूल दिल की दर

बेसल दिल की दर 10 से 20 मिनट की गणना में भ्रूण की औसत हृदय दर है। गर्भाशय के संकुचन के बीच भ्रूण आंदोलन की अनुपस्थिति में बाहरी उत्तेजनाओं के बिना, त्वरण और decelerations खाते में बिना निर्धारित करते हैं। भ्रूण के सीटीजी में, एचएससीएस का आदर्श 110-160 बीट प्रति मिनट है। तचीकार्डिया, जो, मूल दिल की दर के आदर्शों से अधिक है, गर्भस्थ हाइपोक्सिया, एनीमिया, विकास संबंधी विकृतियों और भ्रूण के दिल की विफलता के साथ-साथ गर्भवती महिला, उसके अंतर्गैविक संक्रमण, और थायराइड समारोह के साथ बुखार की स्थिति के साथ मनाया जा सकता है। एक हृदय-उत्तेजक प्रभाव वाली दवाएं लेने से भ्रूण के हृदय की दर में वृद्धि हो सकती है।

आदर्श (ब्रैडीकार्डिया) के नीचे बेसल स्तर को कम करने से गर्भ के हृदय विकार, गर्भ के हृदय दोष, साथ ही साथ मां के कम रक्तचाप, हाइपोक्लेमिया, गर्भनाल की लंबे समय तक संपीड़न, और एक साइटोमाग्लोवायरस संक्रमण के साथ गर्भवती महिला की उपस्थिति हो सकती है।

हार्ट दर परिवर्तनशीलता

यह पैरामीटर तात्कालिक दोलनों की उपस्थिति की विशेषता है - बेसल स्तर से हृदय की दर की असामान्यताएं। सीटीजी के विश्लेषण में, तात्कालिक दोलनों के आयाम का आमतौर पर अध्ययन किया जाता है, जिसमें निम्न दोलनों का उत्पादन किया जाता है (विचलन तीन धड़कनों / मिनट से कम है), मध्यम दोलन (3-6 धड़कनों / मिनट), उच्च (आयाम 6 से अधिक बीट / न्यूनतम)।

भ्रूण के सीटीजी के लिए, 36 सप्ताह के आदर्श उच्च दोलन हैं, जो भ्रूण के स्वास्थ्य की एक अच्छी स्थिति का संकेत देता है। कम दोलनों की उपस्थिति इसके विकास में विकृतियों को इंगित करती है।

कार्डियोटोकॉग्ज के विश्लेषण में विशेष रूप से ध्यान दोलन धीमा करने के लिए दिया गया है। उनके आयाम पर निर्भर करते हुए, एक मोनोटोनिक प्रकार को अलग किया जाता है, जो एक कम दोलन आयाम (0 से 5 बीपीएम तक), 6 से 10 बीपीएम के एक आयाम, एक लहर जैसी (11 से 25 बीपीएम), और एक जंपिंग प्रकार (25 बीपीएम से ऊपर आयाम)। दोलनों के आयाम में वृद्धि को मध्यम भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ संबद्ध किया जा सकता है, साथ ही बाहरी तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने वाले बाह्य उत्तेजनाओं के प्रभाव के साथ। दोलनों के आयाम में कमी गंभीर हाइपोक्सिया के कारण हो सकती है, जिससे भ्रूण तंत्रिका तंत्र के कार्य को दमन हो जाता है, नशीली दवाओं के उपयोग, ट्रान्क्विलाइजर्स।

Aktseleratsii

त्वरण, बेसल स्तर की तुलना में 15 सेकंड से अधिक की अवधि के मुकाबले कम से कम 15 धड़कनों / मिनट की दर से हृदय गति में अस्थायी वृद्धि है। कार्डियोटाकोग्राम पर वे उच्च दंत चिकित्सक की तरह दिखाई देते हैं। उत्तेजनाएं बाह्य उत्तेजनाओं, गर्भाशय के संकुचन, बच्चे की गतिविधियों के लिए एक प्रतिक्रिया है। गर्भ के सीटीजी में उनकी उपस्थिति आदर्श है।

decelerations

भ्रूण की हालत 15 सेकंड से कम के लिए कम से कम 15 धड़कनों / मिनट से हुई है। चार्ट दिखाता है कि महत्वपूर्ण गुहाएं कितनी हैं। जल्दी, देर और चर decelerations भेद। इसके अलावा, उन्हें आयाम के रूप में प्रकाश के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, हृदय की दर में 30 बीट / मिनट, मध्यम - 30 - 45 धड़कता / मिनट और भारी - 45 धड़कता / मिनट हृदय की दर में कमी के कारण नाकाबंदी वाले रक्त प्रवाह, मोनोकर्डियल हाइपोक्सिया, और नाभि के संपीड़न के परिणामस्वरूप हो सकता है।

गर्भ के सीटीजी सूचक दर

भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने ऐसी सिफारिशें विकसित की हैं जो प्रत्येक पैरामीटर के लिए न्यूनतम और अधिकतम स्वीकार्य मूल्य निर्दिष्ट करती हैं। इन सिफारिशों के अनुसार, गर्भ के सीटीजी (33 सप्ताह के लिए आदर्श) में निम्नलिखित मूल्य होना चाहिए:

  • धड़कन का मूल स्तर: 110-160 धड़कन / मिनट
  • 5-25 धड़कनों / मिनट में हृदय गति की विविधता
  • 10 मिनट के भीतर दो या अधिक गति।
  • गहरी दरार की अनुपस्थिति

यह ध्यान देने योग्य है कि भ्रूण के सीटीजी के लिए 35 सप्ताह या उससे अधिक के रूप में 33 सप्ताह के समान है।

अंकों से भ्रूण की स्थिति का आकलन

10-बिंदु प्रणाली पर सीटीजी के परिणामों को समझें, प्रत्येक मानदंड का मूल्यांकन 0 से 2 अंक से करें। गर्भ के सीटीजी के लिए, 36 सप्ताह के आदर्श और साथ ही पूरे तीसरे तिमाही के दौरान, 9-10 अंक हैं, यदि कुल स्कोर 6 से 8 है, तो यह ऑक्सीजन भूख (हाइपोक्सिया) को आपातकालीन खतरे के बिना इंगित करता है, एक सप्ताह में सीटीजी प्रक्रिया को दोहराना आवश्यक है; अगर 5 अंक या उससे कम - इसका मतलब है कि बच्चे को गंभीर ऑक्सीजन की भूख से सामना करना पड़ता है, जिससे गंभीर न्यूरोलॉजिकल समस्याएं हो सकती हैं, आपातकालीन उपायों को लिया जाना चाहिए।

यह याद किया जाना चाहिए कि भले ही सीटीजी 8 अंक या थोड़ा कम हो, तो आपको समय से पहले डरने की ज़रूरत नहीं है। इस प्रकार के अनुसंधान में, साथ ही साथ कई अन्य लोगों में, गवाही की जानकारीपूर्ण मूल्य को प्रभावित करने वाले कारक हैं परिणाम जोरदार निर्भर करते हैं, उदाहरण के लिए, कि बच्चा सो रहा है या जाग रहा है या नहीं। अनुभवी डॉक्टरों जब कार्डियोकाइट्रॉक्ट्स डीकोड करते हैं, जैसे कि मौसम की स्थिति, गर्भवती महिला के मूड, महिला के रक्त में ग्लूकोज का स्तर। अगर सीटीजी डेटा मानक के अनुरूप नहीं है, तो डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षा लिखेंगे आमतौर पर कार्डियोटोकोग्राफी गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में दो बार किया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, कई गर्भावस्था, उच्च रक्तचाप, संक्रमण, मधुमेह, अल्ट्रासाउंड के असंतोषजनक परिणाम, रक्तस्राव, समय से पहले श्रम।

CTG डेटा की व्याख्या में संभावित त्रुटियां

  1. गर्भ में बच्चे लगातार गति में है कभी-कभी वह नाभि के सिर को दबा सकता है, जिसके कारण नाल के रेशों के रक्त में प्रवाह थोड़े समय के लिए टूट जाता है, जो सीटीजी के परिणामों में परिलक्षित होता है। इस मामले में, हृदय भ्रूण की स्थिति के मामले में कार्डियोटाकोग रोग का रोग होगा।
  2. कभी-कभी ऑक्सीजन की भूख के दौरान भ्रूण में सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं होती हैं: ऊतक ऑक्सीजन की खपत में कमी और हाइपोक्सिया के प्रतिरोध में वृद्धि हुई है। ऐसे मामलों में, बच्चा ग्रस्त है, लेकिन यह सीटीजी में परिलक्षित नहीं होता है
  3. विकृति विज्ञान के विकास के साथ, रक्त में सामान्य स्तर पर ऑक्सीजन को देखने के लिए ऊतकों की क्षमता कम हो सकती है, जिसके कारण भ्रूण प्रतिक्रिया नहीं करता है, और सीटीजी सामान्य होगा, हालांकि यह ऑक्सीजन की कमी से ग्रस्त है।

उपर्युक्त सभी को देखते हुए, यह समझा जाना चाहिए कि भ्रूण के दौरान भ्रूण के सीटीजी निदान की एक बहुत ही महत्वपूर्ण विधि है, लेकिन जो कुछ हो रहा है इसकी पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए, सीटीजी डेटा को अन्य अध्ययनों से तुलना करना चाहिए। तिथि करने के लिए, व्यापक रूप से इस्तेमाल अल्ट्रासाउंड निदान और डॉपलर

मैं भ्रूण के सीटीजी कहां कर सकता हूं

सीटीजी सभी महिलाओं के परामर्श में नि: शुल्क किया जाता है आप निजी मेडिकल सेंटर में अनुसंधान कर सकते हैं, लेकिन पहले से ही शुल्क के आधार पर।
मातृत्व अस्पतालों में बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में कार्डियोटोकोग्राफी भी होती है। इससे बच्चे के जन्म और गर्भाशय के संकुचन में बच्चे की कल्याण का आकलन करने में मदद मिलती है, इलाज की प्रभावशीलता और श्रम की रणनीति की जांच करें।

कुछ भविष्य की मां गर्भावस्था के दौरान सभी प्रकार के अनुसंधान करने से डरते हैं, यह मानते हुए कि वे बच्चे के भविष्य के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं। कार्डियोटोकोग्राफी बिल्कुल सुरक्षित है, और इसे स्वास्थ्य के जोखिम के बिना आवश्यक रूप से कई बार किया जा सकता है। इसके अलावा, यह दर्द रहित है, किसी भी अप्रिय उत्तेजना का कारण नहीं है।

हम आपको एक आसान गर्भावस्था और उत्कृष्ट स्वास्थ्य की कामना करते हैं!

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