पेट फोड़ा: कारण और परिणाम

पतला serosa - पेरिटोनियम - जो किसी न किसी रूप में अंगों के उच्च भागों पर स्थित है, विशिष्ट सुरक्षात्मक गुण है। उदाहरण के लिए, सूजन के मामले में, यह प्रभावित क्षेत्र परिसीमित कर सकते हैं, पेट में फोड़ा गठन। चिकित्सा खिचड़ी में यह कहा जाता है "टांका", कि है, सन्निकट अंगों के बीच आसंजन के गठन इतनी के रूप में एक बंद अंतरिक्ष प्राप्त करने के लिए।

परिभाषा

पेट फोड़ा - एक की पीप सूजन एक अंग या उसके एक हिस्सा है, उसके चारों ओर आगे पिघलने ऊतक और कैप्सूल गठन गुहा के साथ। यह किसी भी उदर गुहा के "मंजिल" में पूरी तरह से गठन किया गया और नशा, बुखार और पूति के लक्षणों के साथ किया जा सकता है।

इसके अलावा, रोगी दर्द प्रभुत्व रहेगा, डिफैंस पेट की मांसपेशियों, संभव मतली और उल्टी मनाया। कभी कभी, गंभीर मामलों में, आसंजन आंत्र रुकावट का कारण है।

महामारी विज्ञान

पेट फोड़ा, आश्चर्यजनक रूप से नहीं, शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं का पालन और उपचार के इस प्रकार की जटिलताओं के रूप में समझा जाता है का उत्पादन किया। सालाना प्रदर्शन किया आपरेशनों की संख्या में वृद्धि को देखते हुए इस तरह के जटिलताओं की संख्या भी उत्तरोत्तर बढ़ जाती है। इस में एक प्रमुख भूमिका स्थिरता बनाने सूक्ष्मजीवों में एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरक्षा और बड़े पैमाने पर इस्तेमाल की कमी है और पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम बाधित करता है।

एक्स्ट्रा कलाकार के निष्कर्ष के अनुसार, शल्य मरीजों में से एक प्रतिशत पश्चात फोड़ा विकास। अगर हस्तक्षेप जरूरी हो गया था और पूर्व शल्य चिकित्सा तैयारी पर समय नहीं था यह आंकड़ा अधिक है।

जोखिम वाले कारकों

मुख्य जोखिम कारक, जिसकी वजह से यह उदर गुहा के एक फोड़ा हो सकता है - जाहिर है, गुफाओंवाला सर्जरी है। यह सबसे अधिक अग्नाशय रोग, पित्ताशय, आंत्र पाश सिलाई के लिए इलाज के बाद होता है है।

पेरिटोनियम में आंत्र सामग्री के प्रदर्शन के कारण सूजन की उपस्थिति और ऑपरेशन कक्ष में अपने संदूषण। यह कारण हो सकता है कुंद पेट दर्द। संपीड़न अपूतित सूजन का उत्पादन किया है, जो था के स्थान में बाद में माध्यमिक वनस्पति शामिल हो गए।

आधे से अधिक फोड़ा पेरिटोनियम के दोनों पार्श्विका (पार्श्विका) टुकड़ा है, या उसके पार्श्विक तथा आंत्र शीट के बीच।

कारणों

पेट फोड़े (ICD10 - K65), उदाहरण के लिए, लंबे समय से दबाने या सदमा, आंतों ट्यूब (iersiteoz, सलमोनेलोसिज़, टाइफाइड बुखार) के संक्रामक रोग, अंगों या म्यूकोसा में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के साथ-साथ के बाद वेध पेट के आघात का नतीजा हो सकता है पेट या आंतों के अल्सर।

वहाँ तीन मुख्य कारण हैं:

1. परिशिष्ट का टूटना के कारण माध्यमिक पेरिटोनिटिस की उपस्थिति, पेट आपरेशन के बाद दिवाला आंतों anastomoses, अग्नाशय सिर, पेट दर्द की परिगलन।
2. इस तरह के salpingitis, मानकों piosalpinks, ट्यूब-डिम्बग्रंथि फोड़ा और दूसरों के रूप में पैल्विक अंगों, की पीप सूजन।
3. अग्न्याशय और पित्ताशय की तीव्र सूजन, अल्सरेटिव कोलाइटिस।

उपरोक्त के अतिरिक्त, कभी कभी फोड़ा का कारण perinephric ऊतक की सूजन, osteomyelitis, लम्बर स्पाइन, यक्ष्मा स्पॉन्डिलाइटिस हो सकता है। अक्सर सूजन वरीयता प्राप्त staphylococci, स्ट्रेप्टोकोक्की, clostridia और isherihy में, वनस्पतियों, जो सामान्य रूप से आंतों में हो सकता है अर्थात्।

रोगजनन

फोड़ा पश्चात पेट आंतरिक वातावरण या सूक्ष्मजीवों के प्रजनन में हस्तक्षेप करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली के अत्यधिक प्रतिक्रिया की वजह से प्रकट होता है। एजेंट पेरिटोनियल गुहा और खून या लसीका में प्रवेश कर सकते हैं, साथ ही आंतों की दीवारों के माध्यम से सीप। इसके अलावा, वहाँ हमेशा सर्जन के साथ संक्रमण का खतरा ऑपरेशन के दौरान उसके हाथ, उपकरण या सामग्री रखने के लिए है। एक और पहलू ऐसे फैलोपियन ट्यूब या आंतों के रूप में बाहरी वातावरण के साथ संवाद स्थापित निकायों, बढ़ाना।

हम सर्जरी के बाद पेट के घाव, अल्सर और छेद विचलन टांके मर्मज्ञ के बाद भड़काऊ पैठ की उपस्थिति को अलग नहीं कर सकते हैं।

पेरिटोनियम उत्तेजक कारक (सूजन) stereotypically, अर्थात्, यह इसकी सतह पर फाइब्रिन जो एक साथ म्यूकोसा के कुछ भागों बॉन्ड होगा उत्पन्न की उपस्थिति के प्रति प्रतिक्रिया करता है और इस तरह स्वस्थ ऊतकों से भट्ठी delimits। यह सुरक्षा मवाद की वजह से नष्ट हो जाता है, तो भड़काऊ कतरे पेट और ठंडे बस्ते में डालने अंतरिक्ष की जेब में बहता है। ऐसे परिदृश्य उल्लेख पूति के विकास के साथ।

लक्षण

क्या एक आदमी जब वह पेट फोड़ा गठन का क्या होगा? लक्षण किसी भी सूजन की बीमारी के समान हैं:

1. उच्च, बुखार के अचानक शुरू होने ठंड लगना और विपुल पसीना के साथ होगा।
2. पेट, जो स्पर्श या दबाव के परिलक्षित कर रहे हैं में दर्द ड्राइंग।
3. लगातार पेशाब, के रूप में पेरिटोनियम फैला है और यह मूत्राशय दीवार baroreceptors परेशान।
4. कब्ज के रूप में स्टूल अनियमितताओं।
5. मतली और बुखार की ऊंचाई पर उल्टी।

इसके अलावा, रोगी की धड़कन हो सकता है। एक तेज बुखार और नशा: यह दो कारणों से होता है। और एक pathognomonic लक्षण के रूप में पेशी तनाव प्रेस है। यह एक सुरक्षात्मक पलटा, रोकता है जो आगे सूजन क्षेत्र को घायल है।

फोड़ा सीधे डायाफ्राम के नीचे स्थित है, तो आम लक्षण के अलावा इस सुविधा को इंगित जो होते हैं। पहली अंतर यह है कि दर्द hypochondrium में स्थानीय है, प्रेरणा के दौरान वृद्धि हुई है और स्कंधास्थि क्षेत्र के लिए radiates है। दूसरा अंतर - चाल में एक परिवर्तन। मैन अनायास बीमार की देखभाल करने के लिए शुरू होता है और उसे की ओर leans, मांसपेशियों में तनाव को कम करने।

जटिलताओं

पेट फोड़े (आईसीडी -10 - K65) undiagnosed रह सकती है यदि अन्य गंभीर परिस्थितियों की पृष्ठभूमि पर विकसित करने, या रोगी मदद लेने नहीं करता है। लेकिन हमें याद रखना चाहिए कि लापरवाह आचरण का एक परिणाम के रूप में इस तरह पूति के रूप में जीवन के लिए खतरा की स्थिति, विकास और पेरिटोनिटिस फैलाना सकता है।

Subdiaphragmatic फोड़े पिघल जा सकता है और एपर्चर फुसफुस गुहा में तोड़, वहाँ आसंजन के गठन। ऐसे परिदृश्य भी फेफड़ों की चोट के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। इसलिए, यदि सर्जरी या चोट के बाद, आप एक बुखार या किसी दर्द है, वह सब उम्मीद नहीं अपने आप में पारित करेंगे है। अतिरिक्त जाँच के इस अंक में चोट नहीं कर सकते हैं।

निदान

एक अस्पताल में पश्चात पेट फोड़ा काफी आसानी से पता लगा। सबसे जानकारीपूर्ण तरीकों एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, सीटी और छाती और पेट अंगों की एमआरआई हैं। इसके अलावा, यह महिलाओं है कि क्या वहाँ ढालू क्षेत्रों में एक पीप धारियाँ जाँच करने के लिए एक पंचर योनि तिजोरी बनाने के लिए संभव है।

इसके अलावा, प्रयोगशाला निदान के बारे में भूल नहीं है। सामान्य तौर पर, रक्त के विश्लेषण (ESR) एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में तेजी से वृद्धि, WBC बाईं ओर एक नाटकीय बदलाव होगा देखा जाएगा, तो यह और भी युवा रूपों के लिए संभव है और कोशिकाओं की निरपेक्ष संख्या न्यूट्रोफिल की वजह से वृद्धि होगी।

फोड़ा के निदान में स्टैंडर्ड पेट अल्ट्रासाउंड है। वहाँ स्पष्ट संकेत है कि भड़काऊ घुसपैठ की उपस्थिति का संकेत कर रहे हैं:

• गठन स्पष्ट रूपरेखा और घने कैप्सूल है;
• इसके अंदर एक तरल है,
• सामग्री inhomogeneous संरचना और परतों में विभाजित है;
• यह तरल गैस से ऊपर है।

उपचार पेट फोड़े

फोड़े के उपचार के मुख्य विधि, ज़ाहिर है, सर्जरी है। यह एंटीसेप्टिक धोने और एंटीबायोटिक समाधान के साथ फोड़ा गुहा के निकास के लिए आवश्यक है। कंजर्वेटिव उपचार किसी भी गारंटी नहीं है कि सूजन कम हो, और तरल पदार्थ एक फोड़ा अंदर अपने आप को खाली नहीं देता है।

बेशक, के बाद फोकस हटा दिया जाता है, रोगी एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक के लिए रोगाणुरोधी चिकित्सा लिख करने के लिए आवश्यक है। आमतौर पर, चिकित्सक कार्रवाई के विभिन्न तंत्र के साथ एक ही समय निर्धारित करता है दो दवाओं और प्रभावी ढंग से माइक्रोबियल वनस्पति के विभिन्न प्रतिनिधियों को नष्ट कर।

हमेशा इस तरह के उल्टी, भूख की कमी, जीभ, सिर दर्द के इल्लों से भरा हुआ परत की सूजन, और अक्सर पेशाब के रूप में उपचार के संभावित परिणामों के रोगी को सचेत करने के लायक। और डॉक्टर के पास उन्हें याद है और उन्हें बीमारी के नैदानिक चित्र में जोड़ना चाहिए।

भविष्यवाणी और रोकथाम

पेट फोड़े (कोड आईसीडी 10 - K65) - काफी गंभीर जटिलता, ताकि रोगियों और चिकित्सकों को इस हालत की रोकथाम के लिए शामिल होना चाहिए। यह पर्याप्त रूप से और पूरी तरह से उदर गुहा में से किसी का भड़काऊ रोगों के इलाज के लिए आवश्यक है, के रूप में अच्छी तरह से निष्फल उपकरणों और सर्जन के हाथों रोगी के पूर्व और बाद ऑपरेटिव तैयारी का संचालन करने के लिए सुनिश्चित हो और साथ ही।

संदिग्ध पथरी के लिए या तापमान में अचानक वृद्धि के मामले में ऊपर की ओर से प्रवेश के लिए इंतजार करने की ज़रूरत नहीं है, और आप तुरंत सलाह के लिए एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह आपके जीवन और स्वास्थ्य को बचा सकता है।

पेट फोड़ा से मृत्यु चालीस प्रतिशत तक पहुँचता है। यह सब कैसे बड़े पैमाने पर प्रक्रिया है, जहां यह स्थित है और यह कैसे रोग के कारण होता है पर निर्भर करता है। लेकिन अस्पताल में समय पर उपचार के साथ एक प्रतिकूल परिणाम की संभावना कम हो जाती है।