नमूना Schirmer: संकेत, प्रदर्शन की तकनीक, परिणाम

टेस्ट विधि है, जो चर्चा की जाएगी, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के सम्मान में नामित किया गया है, यह बनाया गया है - ओटो शिरमर। यह परख स्रावित आंसू तरल पदार्थ का स्तर, कॉर्निया की सतह की नमी रखरखाव की डिग्री निर्धारित करता है।

संकेत और मतभेद

Schirmer के परीक्षण लागू किया जाता है होने का संदेह है:

• कंजाक्तिवा का कॉर्नियल सूजन;
• "सूखी आंख" की सिंड्रोम;
• Sjögren है सिंड्रोम (एक पुरानी, संयोजी ऊतक की प्रगतिशील हानि ग्रंथियां होती हैं जो बाहरी स्राव का उत्पादन प्रभावित करता है - लार और आंसू);
• विकारों के कारण slezoobrazovaniya चिकित्सा तैयारी प्राप्त करते हुए।

"सूखी आंख" की एक सिंड्रोम का विकास करना कई कारणों से हो सकता है:

1. निर्जलीकरण।
2. बुजुर्ग मरीज।
3. नेत्रश्लेष्मलाशोथ या अन्य नेत्र संक्रमण।
4. विटामिन ए की कमी (विटामिन ए की कमी)।
5. आंखों में कांटे।
6. लेजर दृष्टि सुधार के बाद पश्चात या स्थायी जटिलता।
7. माध्यमिक सिंड्रोम, जो अपने आप रुमेटी गठिया, ल्यूकेमिया, लिम्फोमा में प्रकट होता है तथाकथित।

Schirmer के परीक्षण में contraindicated है:

• छेद नेत्रगोलक की (देगी);
• नालव्रण;
• कॉर्निया अल्सर परत के विकास;
• परत corneum के पैमाने कटाव।

परीक्षण के तरीके

नमूना Schirmer के लिए टेस्ट स्ट्रिप्स - एक विशेष फ़िल्टर किए गए मानक कागज का आकार: चौड़ाई में 5 मिमी और लंबाई में 35 मिमी। किनारे पट्टी संकेत दिया से 5 मिमी कदम, नेत्र रोग विशेषज्ञ 45 डिग्री के अपने कोण बदल जाता है, और रोगी के एक कम पलक के लिए कम करती है, बाहरी और मध्य भाग के बीच भाग पर ध्यान केंद्रित। यह महत्वपूर्ण है के दौरान प्रक्रिया कॉर्निया चोट नहीं करता है।

कुछ तरीकों के अनुसार आँखें बंद प्रक्रिया के दौरान मरीज को, दूसरे पर - आगे और थोड़ा ऊपर की तरफ देखने के लिए। सुस्त नहीं और नहीं बहुत उज्ज्वल - कमरे में प्रकाश व्यवस्था सहज होना चाहिए।

Schirmer परीक्षण के बारे में पाँच मिनट लगते हैं। इस समय के दौरान, कागज स्ट्रिप्स अश्रु झील से आंसू फिल्म prekornealnuyu और नमी को अवशोषित।

परीक्षण तकनीक के प्रकार

नमूना Schirmer दो तरह से आयोजित किया:

1. स्थानीय संज्ञाहरण के उपयोग के साथ। एनेस्थेटिक रोकना बेसल रिहाई पलटा को जोड़ने उत्तेजना कागज करने के लिए तरल पदार्थ आंसू। स्थानीय संवेदनाहारी के टपकाना के बाद कंजाक्तिवा के निचले तोरणिका अतिरिक्त दवा अश्रु तरल पदार्थ के साथ नहीं मिलाया जाता है छोड़ना चाहते हों, जिससे इसकी मात्रा में वृद्धि सूखे।
2. संवेदनाहारी एजेंट के उपयोग के बिना। इस तरह के एक परीक्षण अगले नेत्र रोग माना जाता है और अधिक सटीक है क्योंकि यह आँसू के मिश्रण और नशीली दवाओं प्रशासित समाप्त, केवल "क्लीन" परिणाम दिखाता है। नमूना के इस प्रकार के लक्षण "सूखी आंख" के निदान में विशेषता है।

इसके अलावा Schirmer के परीक्षण मैं और द्वितीय में विभाजित है। पहले कहा विधि के संपर्क द्वारा परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग किया जाता है। दूसरे प्रकार का पता लगाने के पलटा की राशि (stimuli करने के लिए प्रतिक्रिया) अश्रु स्राव है मदद करता है। उन्होंने कहा कि इसी तरह का आयोजन किया है, लेकिन यह एक कपास पट्टी के साथ इस विषय की नाक के रास्ते उत्तेजक द्वारा रिलीज नेत्र रोग विशेषज्ञ अश्रु स्राव को उत्तेजित।

नमूना Schirmer: आदर्श और विचलन

गंभीर मामलों में, परीक्षण पट्टी पर "सूखी आंख" प्रदर्शन के सिंड्रोम शून्य के स्तर पर हो सकता है। आदर्श युवा रोगी जनसंख्या के आंकड़े के लिए एक से अधिक 15 मिमी हो रहा है। अगर दरों कम कर रहे हैं - तो परीक्षार्थी "सूखी आंख सिंड्रोम" का एक प्रकार से ग्रस्त है:

• 14-9 मिमी - मामूली बदलाव दमन आवंटन अश्रु स्राव;
• 8-4 मिमी - सिंड्रोम के विकास के औसत स्तर;
• कम से कम 4 मिमी - सिंड्रोम कॉर्निया सूखापन के गंभीर रूप।

अनुकूलतम प्रदर्शन: 10-30 मिमी। अगर मरीज की उम्र 60 से अधिक वर्षों, परीक्षण पट्टी से भी कम समय में 10 मिमी उसके लिए आदर्श विचार किया जाएगा की दर, हालांकि, शून्य वह नहीं था करते हैं।

नमूना द्वितीय के लिए आदर्श, आवंटन राशि पलटा आँसू, नहीं कम से कम 15 मिमी निर्धारित करता है। नमूने के दोनों प्रकार के लिए महत्वपूर्ण और अधिक से अधिक 27% द्वारा आंखों की एक जोड़ी के लिए परीक्षण के परिणाम के अंतर माना जाता है।

परीक्षण Schirmer के बाद बाद के निदान:

• परीक्षा भट्ठा दीपक;
• बंगाल दाग या flyuores कुत्ता गुलाब;
• एक समय अंतराल आंसू फिल्म टूटना खोजने पर अनुसंधान।

नमूना Schirmer - आसान और तेजी से है, उसे करने के लिए "सूखी आंख" और इसी तरह की अभिव्यक्ति के सिंड्रोम के प्रारंभिक निदान के लिए प्रभावी तरीका है, रोगों अश्रु स्राव के आवंटन को प्रभावित करने वाले। परीक्षण में मदद करता है नेत्र रोग विशेषज्ञ जल्दी से स्रावित के स्तर को निर्धारित आंसू द्रव (बेसल, पलटा) और परीक्षा के तहत रोगी में अपने योग।