गुर्दे की श्रोणि नवजात शिशु में फैली हुई है बच्चे में गुर्दा की पीयलेनेक्टसिया

आधुनिक बाल रोगों में, अक्सर विच्छेदन प्रणाली के विभिन्न विकृतियां हैं और कभी-कभी एक निवारक जांच के दौरान, डॉक्टर यह ध्यान रखते हैं कि नवजात शिशु में गुर्दा फैली हुई है स्वाभाविक रूप से, इस तरह के निदान के कारण माता-पिता आतंक होते हैं और इस विकृति के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करते हैं। तो यह कितना खतरनाक है? क्या अकेले पीयेलोनेक्टसिया के लक्षणों को ध्यान में रखना संभव है? बच्चे के लिए क्या उपचार की आवश्यकता है? रोग की जटिलताओं क्या हैं? इन सवालों के जवाब कई माता-पिता के लिए उपयोगी होंगे।

गुर्दे की सूजन: यह क्या है? शरीर विज्ञान में एक छोटी भ्रमण

यह किसी के लिए एक रहस्य नहीं है कि गुर्दे एक महत्वपूर्ण निकासी अंग हैं। और यह समझने के लिए कि क्या प्येलएक्टेसाइआ है, आपको अपने शरीर की संरचनात्मक सुविधाओं से संक्षेप में परिचित होना चाहिए।

गुर्दा कंबल क्षेत्र में पेरिटोनियम के पार्श्विक पत्थरों के पीछे स्थित हैं। प्रत्येक गुर्दा पैरेन्काइमा के नीचे सीधे घने रेशेदार कैप्सूल के साथ कवर किया जाता है, जिसमें एक कॉर्टिकल और सेरेब्रल पदार्थ होते हैं - यह अंग का आंतरिक हिस्सा होता है, जो मोटाई में होता है जो मूत्र के संचय और उत्सर्जन की व्यवस्था होती है।

इस प्रणाली का सबसे छोटा तत्व गुर्दे के कप होते हैं, जो एक साथ विलय करते हैं, बड़े कप बनाती हैं। बदले में, कप के परिसर से तथाकथित रेनल श्रोणी बनाई जाती है। यह क्या है? यह संरचना है जिसमें मूत्र को इकट्ठा किया जाता है और मूत्रवाही में खिलाया जाता है। दाएं और बायीं ureters सीधे मूत्राशय में ले।

जब यह कहा जा सकता है कि गुर्दे की सूजन बढ़ेगी? नॉर्म और पैथोलॉजी

स्वाभाविक रूप से, यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चा एक विकृति है, स्वीकार्य मूल्यों के साथ पैरामीटर की तुलना करना आवश्यक है। तो क्या आकार में श्रोणि के आकार में होना चाहिए? यहां बहुत कुछ बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है:

• गर्भावस्था के 32 सप्ताह पहले भ्रूण के लिए आदर्श 4-5 मिमी है;
• 32-36 सप्ताह के भ्रूण में, ये सूचकांक 7-8 मिमी के बराबर होना चाहिए;
• नवजात बच्चे की श्रोणि का आकार 7 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए।

तो पीयरेक्टेसाइया क्या है? यह एक विकृति है जो गुर्दे के श्रोणि के बढ़ने से होती है तुरंत नोट किया जाना चाहिए कि यह एक स्वतंत्र रोग नहीं है - यह मूत्र तंत्र के पहले से मौजूद असामान्यताओं के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। वैसे, यह विकृति बच्चे के जन्म के पहले और बाद में ही प्रकट हो सकती है।

विकृति का वर्गीकरण

आप कई तरह से इस रोग को वर्गीकृत कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चे में pyeloectasia सही तरफा, बाएं तरफ और द्विपक्षीय हो सकता है इसके अलावा, श्रोणि के बढ़ने के कारण और क्षण को ध्यान में रखा जाता है, जिसमें बीमारी को विभाजित किया जाता है:

• जन्मजात कार्बनिक विस्तार (मूत्र तंत्र के असामान्य इंट्रैब्रेटिन विकास का परिणाम है);
• जन्मजात गतिशील विस्तार - बिगड़ा हुआ मूत्र बहिर्वाह से जुड़ा हुआ है, एक नियम के रूप में, नवजात शिशुओं में निदान किया जाता है;
• एक बच्चे में गुर्दा पाइएलेक्टेसाइया को हासिल किया गया - निकालने वाली प्रणाली में पेशाब या सूजन प्रक्रिया के अंगों के आघात के परिणामस्वरूप जन्म के बाद विकसित होता है;
• अधिग्रहीत गतिशील विस्तार - यूरुलिथियसिस या ट्यूमर की उपस्थिति के साथ दर्ज किया गया है।

पैथोलॉजी के विकास के मुख्य कारण

यदि परीक्षा के दौरान यह पाया गया कि गुर्दा श्रोणि नवजात शिशु में फैली हुई है, तो इसका कारण निर्धारित करना महत्वपूर्ण है एक नियम के रूप में, आकार में परिवर्तन मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है - तरल, गुर्दे की कैलेक्सल-फुफ्फुसीय प्रणाली में जम जाता है, जिससे इसका विस्तार हो सकता है। बदले में, द्रव के बहिर्वाह का उल्लंघन विभिन्न विकृतियों के साथ जुड़ा जा सकता है।

कारणों में मूत्रवाही या उसके मोड़ को कम करना शामिल है कभी-कभी, किसी कारण या किसी अन्य कारण, क्षयरोग-यूरेटल जंक्शन के वाल्व तंत्र गलत तरीके से बनता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र गुर्दे में जमा होता है। एक बच्चे में पियलेक्टेसिया मांसपेशियों की कमजोरी के साथ जुड़ा हो सकता है - यह समय से पहले शिशुओं के बीच मनाया जाता है

कभी-कभी ureters जहाजों या अन्य पास के अंगों से निचोड़ा जाता है, खासकर अगर भ्रूण के विकास के विभिन्न असामान्यताएं हैं। जोखिम कारकों में ट्यूमर की उपस्थिति (सौम्य सहित), साथ ही साथ urolithiasis शामिल है, क्योंकि कार्बनिक या खनिज संरचनाएं यूरैटरल लुमेन को रोक सकती हैं, जिससे सामान्य द्रव के सामान्य प्रवाह में बाधा आ सकती है।

यह साबित होता है कि एक निश्चित आनुवंशिक प्रकृति है जोखिम कारक में गर्भस्थ गर्भावस्था के दौरान गंभीर गर्भावस्था (प्री-एक्लम्पसिया, एक्लम्पसिया की उपस्थिति), साथ ही माता के गुर्दे की तीव्र भड़काऊ घावों में शामिल होता है।

रोग के साथ क्या लक्षण हैं?

एक बच्चे के रूप में, Pyeloectasia, एक नियम के रूप में, किसी भी लक्षण के बिना आय कभी-कभी यह कुछ गैर-विशिष्ट लक्षणों को ध्यान में रखना संभव है - बच्चे को अक्सर रोता है, समय-समय पर इसकी भूख से हार जाता है, बेचैन हो जाता है।

पुराने बच्चे कभी-कभी निचले पेट में और पीठ के निचले हिस्से में परेशानी की शिकायत करते हैं। दर्दनाक सिंड्रोम और पेशाब करने में कठिनाई भी संभव है, लेकिन वे आमतौर पर गुर्दे की पथरी के निर्माण या सूजन संबंधी बीमारियों के विकास सहित पायेरेक्टेसिया की जटिलताओं से जुड़ी हैं।

खतरनाक पायरेक्टेसाइया क्या है? संभावित परिणाम

ज्यादातर मामलों में, बच्चे में गुर्दा की पीयेलोनेक्टियास सौम्य है। फिर भी, जटिलताओं की एक संभावना है, इसलिए उनकी सूची के साथ परिचित होने के लायक है:

• मूत्राशय में बढ़े दबाव के कारण, बाद में स्टेनोसिस के साथ ureters (मेगुउटर) में तेजी से वृद्धि संभव है।
• लड़कों में, मूत्रमार्ग के पीछे के हिस्से के वाल्व कभी-कभी प्रभावित होते हैं।
• जटिलताओं में शामिल हैं vesicoureteral भाटा, जिसमें गुर्दे की संरचनाओं को रिवर्स मूत्र प्रवाह देखा जाता है।
• Ureters (urethrocele) की सूजन, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य पेशाब का उल्लंघन है।
• यदि श्रोणि बढ़े, तो यह बच्चे में गुर्दा पत्थर की बीमारी के विकास की स्थिति पैदा करता है।
• हाइड्रोनफ्रोसिस एक विकृति है जिसमें श्रोणि का तेज चौड़ा होता है, जबकि मूत्रमार्ग उसके सामान्य आयामों को बरकरार रखता है।
• मूत्रमार्ग मूत्रमार्ग या योनि (एक्टोपिया) में प्रवेश कर सकते हैं
• मूत्र के सामान्य बहिर्वाह का उल्लंघन पाइलोफोर्तिस के विकास और गुर्दा ऊतक के स्केलेरोसिस के कारण हो सकता है।

विकृति विश्लेषण के तरीके

आप कैसे जानते हैं कि एक नवजात शिशु में गुर्दा फैली हुई है? यह गुर्दे और उदर गुहा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ किया जा सकता है। वैसे, आंकड़ों के अनुसार, बायीं गुर्दा की तुलना में सही गुर्दा अधिक बार प्रभावित होता है। एक और नियमितता है: शारीरिक विशेषताओं के कारण, लड़कों को पायेरेक्तेसिया होने की अधिक संभावना होती है दूसरी ओर, वे आमतौर पर विकृति विज्ञान की एक आसान डिग्री का निदान करते हैं, जो जल्दी ही अपने आप से गुजरता है

इसके अलावा, एक्स-रे परीक्षाएं बाहर की जाती हैं, जिनमें सिस्टो- और मूत्रशोधन शामिल हैं। आम तौर पर, पेशाब के बाद श्रोणि के आकार को बदलना नहीं चाहिए - यह पैथोलॉजी का एक और लक्षण है जो परीक्षणों के दौरान पाया जा सकता है।

इस उल्लंघन को बच्चे के जन्म से पहले भी देखा जा सकता है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान गर्भावस्था के 17 वें सप्ताह से शुरू होने पर, एक अनुभवी डॉक्टर रेनडल श्रोणि के आकार में बदलाव को देख सकता है।

क्या उपचार के प्रभावी तरीके हैं?

भ्रूण के अंतर्गैविक उपचार के लिए नहीं किया जाता है। अक्सर विकास और अंतर्गर्भाशयी विकास के विकास के रूप में, प्रसव से पहले भी समस्या खुद ही गायब हो जाती है। यदि गुर्दे की सूजन एक नवजात शिशु में फैली हुई है, तो शोध के बाद डॉक्टर एक प्रभावी उपचार योजना बना सकते हैं।

स्वाभाविक रूप से, दवा के साथ श्रोणि के आकार को कम करना असंभव है। इसलिए, ड्रग थेरेपी दवाओं लेने से कम हो जाती है जो मूत्र के बहिर्वाह को सुविधाजनक बनाती हैं। उपचार जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है। जब सूजन निर्धारित होती है, यूरोलिथिएसिस के साथ विरोधी भड़काऊ दवाएं - इसका अर्थ है कि छोटे खनिज संरचनाएं भंग कर सकते हैं और उनके उत्सर्जन में तेजी ला सकती है।

हर तीन महीने आपको अल्ट्रासाउंड निदान से गुजरना पड़ता है। तो डॉक्टर की बीमारी के गतिशीलता पर नजर रखने की क्षमता है आंकड़ों के मुताबिक, ज्यादातर मामलों में, पीयलेनेक्टियास अपने आप से गुजरता है, बच्चे के आकार के रूप में श्रोणि का आकार सामान्य हो जाता है

सबसे गंभीर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। उन मामलों में ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है, यदि विकृति प्रगति के लिए जारी रहती है, तो उस संबंध में कि गुर्दे के कामकाज परेशान हैं। संकेत भी जटिलताओं की उपस्थिति है, जिसमें वैक्सीऊरेराल रिफ्लक्स, एक्टोपिया, यूरोलिथिएसिस शामिल हैं। एक नियम के रूप में, एन्डोस्कोपिक शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है, जो कैवेटरी सर्जरी से बचने की अनुमति देता है और पुनर्वास की लंबी अवधि प्रदान करता है।

जटिलताओं की रोकथाम

दुर्भाग्य से, कोई विशिष्ट निवारक उपाय नहीं है। स्वाभाविक रूप से, एक गर्भवती मां को स्वास्थ्य की स्थिति पर ध्यानपूर्वक निगरानी करने की सलाह दी जाती है, तुरंत कुछ भड़काऊ रोगों के लिए उपचार से गुजरता है और भ्रूण के नियोजित अल्ट्रासाउंड अध्ययनों के बारे में नहीं भूल सकता है। अगर पैट्रोलॉजी का निदान इंट्राब्यूटरीन विकास के दौरान किया गया है, तो डॉक्टर ध्यान से नवजात शिशु की स्थिति पर नजर रखेगा, जो जटिलताओं के विकास से बचने में मदद करेगा।

इन नियमों का पालन किया जाना चाहिए और बच्चे के जन्म के बाद - हर 3-6 महीनों में यह जंतुशोधन प्रणाली के अल्ट्रासाउंड करना जरूरी है