कैसे एक ईसीजी को पढ़ने के लिए? कैसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम खुद को समझने के लिए? ईसीजी क्या करता है

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ (ईसीजी) - एक युक्ति है कि हृदय की गतिविधि का मूल्यांकन करने के साथ ही है कि शरीर के राज्य का निदान करने के लिए अनुमति देता है। परीक्षा बीतने के साथ, चिकित्सक एक वक्र के रूप में डेटा प्राप्त करता है। कैसे एक ईसीजी की अवस्था को पढ़ने के लिए? किस प्रकार के दांतों की में आते हैं? क्या ईसीजी में परिवर्तन देखा जा सकता है? क्यों इस नैदानिक पद्धति के लिए चिकित्सकों के लिए की जरूरत? ईसीजी क्या करता है? यह विद्युतहृद्लेख का सामना करना पड़ लोगों के हित के लिए सभी सवालों के नहीं है। . दिल की संरचना को जानने के लिए शुरू करने के लिए।

मानव हृदय दो अलिंद और दो निलय के होते हैं। क्योंकि लोड के सबसे यह पर पड़ता है दिल की बाईं तरफ, सही से अधिक विकसित है। यह इस वेंट्रिकल अक्सर भुगतना पड़ता है। आकार में अंतर के बावजूद, दिल के दोनों ओर स्थिरतापूर्वक, सुचारू रूप से काम करना चाहिए।

अपने स्वयं के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर पढ़ने के लिए सीखना

कैसे एक ईसीजी सही पढ़ने के लिए? यह रूप में मुश्किल नहीं है के रूप में यह पहली नज़र में लग सकता है मत करो। पहला कदम कार्डियोग्राम को देखने के लिए है। यह विशेष कागज होने कोशिकाओं पर छपा है, और स्पष्ट रूप से दो प्रकार की कोशिकाओं देखा जा सकता है: मोटे और ठीक।

निष्कर्ष ईसीजी इन कोशिकाओं द्वारा पढ़ा। ईसीजी क्या कर दांत, कोशिकाओं? ये ईसीजी की बुनियादी मानकों हैं। कैसे खरोंच से एक ईसीजी को पढ़ने के लिए सीखने के लिए कोशिश करते हैं।

कोशिकाओं के अर्थ (कोशिकाओं)

बड़ी और छोटी: कागज पर, वहाँ सर्वेक्षण के परिणाम मुद्रण के लिए कोशिकाओं के दो प्रकार हैं। वे सब के सब ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज गाइड के बने होते हैं। कार्यक्षेत्र - एक वोल्टेज, और क्षैतिज - इस समय।

बड़े वर्ग 25 छोटे कोशिकाओं से बना। प्रत्येक छोटे सेल 1 मिमी है और क्षैतिज दिशा में 0.04 सेकंड से मेल खाती है। बड़े वर्ग 5 मिमी और 0.2 सेकंड है। ऊर्ध्वाधर दिशा में 1 सेंटीमीटर स्ट्रिप्स mV वोल्टेज है।

दांत

एक ईसीजी के समापन पढ़ने के लिए, आप को पता है दांत की किस तरह हैं और वे क्या के लिए खड़े की जरूरत है।

कुल में पांच दांत नहीं है। ग्राफ पर उनमें से प्रत्येक दिल प्रदर्शित करता है।

1. पी - आदर्श दांत 0.12 दो सेकंड की सीमा में सकारात्मक होना चाहिए।
2. क्यू - दांत नकारात्मक, interventricular पट की स्थिति को इंगित।
3. आर - निलय मायोकार्डियम की स्थिति को दर्शाता है।
4. एस - नकारात्मक नोंक निलय में प्रक्रियाओं के पूरा होने को दर्शाता है।
5. टी - सकारात्मक नोंक दिल में वसूली संभावित पता चलता है।

सभी ईसीजी दांत अपने स्वयं के विशेष पढ़ने की है।

पी लहर

सभी दांत इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम सही निदान के लिए कुछ महत्व है।

पहले नोंक अनुसूची आर यह कहा जाता है दिल की धड़कन के बीच का समय है। यह मापने के लिए, यह शुरुआत और दांत के ऊर्ध्वाधर लाइनों के अंत का चयन करने, और फिर छोटे कोशिकाओं की संख्या की गिनती सबसे अच्छा है। आम तौर पर, पी लहर 0.12 दो सेकंड की सीमा में होना करने के लिए।

हालांकि, केवल एक क्षेत्र में इस पैरामीटर की माप सही परिणाम नहीं देंगे। सुनिश्चित करें कि दिल की धड़कन स्थिर है, यह सभी क्षेत्रों में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के पी लहर अंतराल निर्धारित करने के लिए आवश्यक है बनाने के लिए।

आर लहर

यह जानते हुए कैसे ईसीजी आसान तरीका पढ़ने के लिए, आप देख सकते हैं कि क्या वहाँ हृदय रोग है। अगला महत्वपूर्ण दांत चार्ट आर है यह पता लगाने के लिए आसान है - यह ग्राफ पर सर्वोच्च शिखर है। यह एक सकारात्मक नोंक हो जाएगा। अपने उच्चतम भाग ईसीजी आर, और उसके निचले हिस्से क्यू और एस पर ध्यान दिया

क्यूआर परिसर निलय या साइनस कहा जाता है। एक ईसीजी संकीर्ण और उच्च पर एक स्वस्थ व्यक्ति साइनस लय में। आंकड़ा स्पष्ट रूप से दिखाई दांत ईसीजी आर, वे सबसे अधिक हैं:

इन चोटियों के बीच, बड़े वर्गों की संख्या को इंगित करता है दिल की दर (एचआर)। यह निम्नलिखित सूत्र द्वारा गणना की जाती है:

बड़े वर्ग = दिल की दर की 300 / संख्या।

उदाहरण के लिए, चार पूर्ण वर्ग की चोटियों के बीच, गणना इस प्रकार दिखाई देगा, जबकि:

300/4 = 75 दिल प्रति मिनट धड़कता है।

कभी कभी कार्डियोग्राम पर एक से अधिक 0.12 के साथ क्यूआर परिसर के लम्बे चिह्नित, यह दर्शाता है कि की नाकाबंदी उनके के बंडल।

दांतों के बीच पीक्यू अंतराल

पीक्यू - P-लहर से अंतराल प्र को यह मायोकार्डियम का निलय के अटरिया के उत्तेजना के समय से मेल खाती है है। नॉर्म पीक्यू अलग अलग उम्र में अंतराल अलग। आमतौर पर यह साथ 0,12-0,2 है।

उम्र के साथ, अंतराल बढ़ जाती है। इस प्रकार, पीक्यू की 15 वर्ष से कम बच्चों में 0.16 सेकंड तक पहुँच सकते हैं। 15 से 18 के लिए पीक्यू की उम्र में 0.18 रों तक बढ़ जाती है। वयस्कों में यह आंकड़ा एक दूसरे (0.2) का पांचवां हिस्सा है।

जब 0.22 करने के लिए सीमा का विस्तार मंदनाड़ी से संकेत मिलता है।

दांतों के बीच क्यूटी अंतराल

पता है कि कैसे सही ढंग से ईसीजी को पढ़ने के लिए, अंतराल समझा जाना चाहिए। निर्धारण करने के बाद दांत क्यूटी अंतराल की गणना करने के लिए शुरू करते हैं। आम तौर पर, यह 400-450 एमएस है।

इस रेंज लंबा है, तो यह कोरोनरी हृदय रोग, मायोकार्डिटिस, या गठिया माना जा सकता है। उसके ऐसे छोटे प्रकार के साथ अतिकैल्शियमरक्तता चिह्नित किया जा सकता।

अनुसूचित जनजाति के अंतराल

आम तौर पर, यह संकेतक मध्य रेखा स्तर पर स्थित है, लेकिन यह दो कोशिकाओं में अधिक हो सकता है। इस खंड हृदय की मांसपेशी के विध्रुवण की वसूली प्रक्रिया को दर्शाता है।

दुर्लभ मामलों में, आंकड़ा मध्य रेखा के ऊपर तीन कोशिकाओं को बढ़ सकता है।

आदर्श

गूढ़ रहस्य ईसीजी इस तरह दिखना चाहिए सामान्य है:

• सेगमेंट क्यू और एस हमेशा centerline के नीचे होना चाहिए, टी। ई नकारात्मक।
• R и T в норме должны располагаться выше средней линии, т. е. будут положительными. दांत आर और टी सामान्य रूप से मध्य लाइन मीटर ऊपर स्थित हो। ई सकारात्मक होंगे।
• क्यूआर कॉम्प्लेक्स 0.12 सेकंड से अधिक चौड़ी होना चाहिए।
• हृदय की दर प्रति मिनट 60 से 85 धड़क रहा है की सीमा के भीतर होना चाहिए।
• वहाँ एक ईसीजी पर एक साइनस लय होना चाहिए।
• आर दांत एस से अधिक होना चाहिए

ईसीजी विकृति: साइनस अतालता

कैसे विभिन्न विकृतियों में एक ईसीजी को पढ़ने के लिए? सबसे आम हृदय रोग से एक - का उल्लंघन साइनस लय। यह रोग और शारीरिक हो सकता है। उत्तरार्द्ध प्रकार आम तौर पर खेल में शामिल लोगों में पाया जाता है, घबराहट के साथ।

जब साइनस अतालता कार्डियोग्राम इस प्रकार है: साइनस लय को बचाया, वहाँ आरआर अंतरालों में उतार-चढ़ाव रहे हैं, लेकिन सांस होल्डिंग भी अनुसूची के दौरान।

गति के रोग साइनस अतालता संरक्षण में यह लगातार होता है, सांस की परवाह किए बिना, सभी आरआर अंतराल के साथ लहरदार परिवर्तन मनाया।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर दिल का दौरा पड़ने की अभिव्यक्ति

रोधगलन ईसीजी परिवर्तन की स्थिति में स्पष्ट। रोग के लक्षण हैं:

• हृदय की दर में वृद्धि,
• ऊंचा अनुसूचित जनजाति खंड;
• सुराग में अनुसूचित जनजाति काफी प्रतिरोधी अवसाद होता है;
• क्यूआर परिसर बढ़ जाती है।

एक दिल हृदय की मांसपेशी के परिगलन का पता लगाने के क्षेत्रों के मुख्य साधन पर हमला जब एक कार्डियोग्राम है। आप इसका इस्तेमाल अंग घाव गहराई का निर्धारण कर सकते हैं।

दिल का दौरा पड़ने ग्राफ अनुसूचित जनजाति खंड ऊंचाई पर होता है, और आर दांत नीचे धकेल दिया जाता है, अनुसूचित जनजाति आकार एक बिल्ली की पीठ जैसी देने है। कभी कभी यह दांत परिवर्तन की विकृति में मनाया जा सकता प्र

ischemia

आप देख सकते हैं, जिसमें इसका हिस्सा ईसीजी में ischemia की घटना से जुड़ा है।

• बाएं वेंट्रिकल की पूर्वकाल दीवार में स्थान ischemia। टी लहर चरम पर पहुंचा सममित के साथ का निदान।
• बाएं वेंट्रिकल की epicardium में स्थान। टी बताया दांत, सममित नीचे की ओर।
• बाएं निलय ischemia के ट्रांसमुरल प्रकार। टी बताया जाता है, यह नकारात्मक सममित है।
• बाएं वेंट्रिकल की ischemia। टी चपटा है, थोड़ा ऊपर की तरफ उठाया।
• कोरोनरी हृदय रोग की हार के दांत टी की स्थिति को दर्शाता है

निलय में परिवर्तन

ईसीजी निलय में परिवर्तन को दर्शाता है। अक्सर वे बाएं वेंट्रिकल में होते हैं। ईसीजी इस प्रकार का मोटापा के रूप में लंबे समय तक अतिरिक्त भार के साथ लोगों में आम है। इस विकृति पर lightin बाईं विक्षेपन, जिसके खिलाफ दांत उच्च एस आर हो जाता है तब होता है

होल्टर विधि

अगर हमेशा स्पष्ट नहीं क्या दांत स्थित है और कैसे कर रहे हैं कैसे, ईसीजी को पढ़ने के लिए सीखने के लिए? ऐसे मामलों में, ईसीजी एक मोबाइल डिवाइस का उपयोग करने का एक लगातार रिकार्डिंग की सलाह। . यह लगातार एक विशेष टेप पर ईसीजी डेटा रिकॉर्ड करता है।

परीक्षा का यह तरीका मामलों में जहां शास्त्रीय ईसीजी असामान्यताएं पता नहीं लगा सकते में आवश्यक है। होल्टर निदान के दौरान जरूरी का एक विस्तृत डायरी किए गए जहां रोगी रिकॉर्ड अपने सभी कार्यों: सो, घूमना, आपरेशन के दौरान लग रहा है, गतिविधि, बाकी के सभी, रोग के लक्षण।

आमतौर पर, डेटा लॉगिंग दिनों के भीतर होता है। हालांकि, ऐसे अवसर भी आते हैं, जब यह अप करने के लिए तीन दिन की रीडिंग लेने के लिए आवश्यक है।

ईसीजी व्याख्या योजनाओं

जब कार्डियोग्राम डिकोडिंग यह एक विशिष्ट क्रम में पालन करने के लिए सिफारिश की है।

1. दिल ताल और चालन का विश्लेषण करती है। इस नियमितता दिल की दर का आकलन किया जाता के लिए, दिल की दर की गणना की राशि निर्धारित चालन प्रणाली।
2. पहचान अक्षीय रोटेशन: lightin ललाट विमान में स्थिति का निर्धारण; एक अनुप्रस्थ, अनुदैर्ध्य अक्ष के बारे में।
3. विश्लेषण दांत आर
4. विश्लेषण क्यूआर टी। जटिल क्यूआर के एक ही समय का अनुमान राज्य में RS-टी, दांत टी, साथ ही क्यूटी अंतराल।
5. यह निष्कर्ष निकाला है।

नियमितता और सामान्य दिल ताल के बारे में बात RR-चक्र की अवधि के लिए। दिल के काम का आकलन करने में नहीं एक अंतराल आर आर, और सभी मापा जाता है। आम तौर पर, सामान्य के 10% के भीतर विचलन। अन्य मामलों में अवैध (असामान्य) लय निर्धारित।

विकृति लिया क्यूआर परिसर और समय का एक निश्चित भाग स्थापित करना। यह बार खंड को दोहराता की संख्या की गणना। तो यह उतना ही समय लगता है, लेकिन उसके बाद कार्डियोग्राम पर, फिर से गणना कर रहे हैं। यदि समय की क्यूआर अंतराल की एक समान संख्या में एक ही है, तो यह आदर्श है। विभिन्न मात्रा जब -, विकृति विज्ञान माना जाता है पी के दांत के द्वारा निर्देशित है, जबकि वे सकारात्मक होना चाहिए और क्यूआर परिसर से पहले खड़े करने के लिए। पूरे ग्राफ के रूप पी के दौरान ही होना चाहिए। यह विकल्प दिल की साइनस लय को दर्शाता है।

जब पी लहर आलिंद लय नकारात्मक। उसके पीछे क्यूआर खंड है। कुछ लोगों में, ईसीजी पर पी लहर पूरी तरह से क्यूआर है, जो विकृति आलिंद और निलय, जो नाड़ी एक साथ पहुंचता है इंगित करता है के साथ विलय हटाया जा सकता है।

वेंट्रिकुलर दर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम विकृत और बढ़ाया क्यूआर पर दिखाया गया है। पी और क्यूआर के बीच संबंध दिखाई नहीं देता है। दांतों के बीच लंबी दूरी तक आर।

हृदय चालन

ईसीजी हृदय चालन निर्धारण करते हैं। पी लहर आलिंद नब्ज मापने के द्वारा, सामान्य रूप से, यह आंकड़ा 0.1 रों होना चाहिए। पी-क्यूआर अंतराल अटरिया के समग्र प्रवाह वेग को प्रतिनिधित्व करता है। नॉर्म इस सूचकांक 0.12 0.2 सेकंड के बीच होना चाहिए।

क्यूआर खंड से पता चलता निलय की चालकता, आदर्श 0.09 करने के लिए 0.08 की सीमा है। जब अंतराल में वृद्धि हृदय चालन धीमा होता है।

ईसीजी क्या करता है, मरीजों को पता करने की जरूरत नहीं है। यह एक विशेषज्ञ को समझने के लिए किया जाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर सही ढंग से कार्डियोग्राम डिकोड और एक सही निदान करने, खाते में प्रत्येक व्यक्ति के दांत खंड के विरूपण की डिग्री लेने के कर सकते हैं।

स्वतंत्र रूप से पढ़ने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का परिणाम और अनुभव की कमी फजी दांत, सेगमेंट अंतराल, और विशेष रूप से कागज की वजह से हमेशा संभव नहीं है।