स्वास्थ्य, रोग और शर्तों
कार्यात्मक अपच: लक्षण और उपचार
चिकित्सा शब्द "अपच" के अंतर्गत आमतौर पर अलग बाह्य जो भोजन के पाचन की प्रक्रिया का उल्लंघन के कारण होता है जठरांत्र संबंधी मार्ग के समस्याओं, के साथ जुड़े लक्षणों की एक बड़ी संख्या के रूप में समझा जाता है। इसलिए नाम, के बाद सभी अपच ग्रीक से अनुवाद किया है "पाचन समस्याओं" का मतलब है।
सभी जटिल बीमारियों की अलग प्रजाति कार्यात्मक अपच है। इसके लक्षण: सुस्त या उदर क्षेत्र में दर्द (तथाकथित त्रिकोण अधिजठर) जल। असुविधा के अलावा, रोगी भारीपन की भावना है, और पेट अतिप्रवाह अनुभव करता है। इसके अलावा, वहाँ पेट फूलना, मतली, नाराज़गी और डकार हो सकता है। निदान प्रक्रिया में किसी भी जैविक विकृतियों (कोई रूपात्मक या जैव रासायनिक कारणों) पता नहीं लगा पाया।
यही कारण है कि विभिन्न कार्यात्मक अपच उपचार जिसमें कुछ सुविधाएं मौजूद है।
और अधिक विस्तार में इन सवालों पर विचार करें।
रोग के आँकड़े
पाचन समस्याओं - जठरांत्र संबंधी मार्ग में आई सबसे आम विकारों में से एक। विभिन्न सांख्यिकीय साधनों के दौरान यह पाया गया कि gastroenterologist के लिए सहायता की मांग रोगियों की कुल संख्या, लोगों की संख्या जो कार्यात्मक रूप में निदान कर रहे हैं अपच, पेट, के बारे में 70% है। यूरोपीय देशों में,, वर्णित बीमारियों के संपर्क में 40% तक, और अफ्रीकी राज्यों में आबादी की संख्या - 60% से अधिक।
तथ्य यह है कार्यात्मक उस के बावजूद अपच, के लक्षण जो काफी अप्रिय कर रहे हैं, केवल पीड़ितों के एक चौथाई के एक चिकित्सा विशेषज्ञ में बदल जाता है मदद के लिए आदमी के लिए महत्वपूर्ण परेशानी लाता है। अधिकांश मामलों में यह कार्यात्मक है, बल्कि इस बीमारी के जैविक प्रकार की तुलना में निदान कर रहे हैं।
महिला समान हालत में एक के बारे में में होता है और डेढ़ गुना अधिक होने की संभावना।
रोगियों की औसत उम्र इस समस्या के साथ - 45 के लिए 20 साल से। बुजुर्ग में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के इस रोग बहुत दुर्लभ है। इसके बजाय, वहाँ और अधिक गंभीर पाचन तंत्र रोगों, जो फिर भी इसी तरह के लक्षण हैं।
उल्लंघन के प्रकार
कार्यात्मक गैस्ट्रिक अपच, के रूप में आप पहले से ही समझ में आया, विकृति का एकमात्र प्रकार नहीं है। वहाँ उसका एक कार्बनिक संस्करण है। हमें उनमें से प्रत्येक के विशिष्ट सुविधाओं के बारे में अधिक विस्तार से विचार करें।
- कार्बनिक। इस अशांति अल्सर, और अग्न्याशय के विभिन्न रोगों, पित्ताशय का एक परिणाम है, साथ ही अन्य कार्बनिक विकृतियों के रूप में पैदा होती है।
- कार्यात्मक। प्रकट होता है जब पेट और ग्रहणी 12 (न कि रोग की वजह से) है, जो वर्ष के दौरान 3 महीने के लिए विस्तार की पेशी परत की कटौती। इस कड़ी में जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग के साथ दर्द प्रदर्शित होने का निदान नहीं किया जाना चाहिए।
गैर जैविक रोग का वर्गीकरण
विकारों, कार्यात्मक अपच के नैदानिक पाठ्यक्रम के अनुसार, पेट तीन उप प्रजातियों में विभाजित किया जा सकता है:
- Yazvennopodobnom - में दर्द की विशेषता है अधिजठर क्षेत्र।
- Dyskinetic - रोगी पेट है, जो तीव्र दर्द के साथ नहीं है में बेचैनी महसूस करता है।
- गैर विशिष्ट - इस विकार के नैदानिक तस्वीर लक्षण की एक किस्म (डकार, मतली, नाराज़गी है) है।
उत्तेजक कारकों
जैविक रूपों, विचार है जो की इस सामग्री का उद्देश्य नहीं है के विपरीत, वयस्कों और बच्चों में कार्यात्मक अपच निम्नलिखित विशिष्ट कारणों कहा जाता है।
- पेट और ग्रहणी की मांसपेशी फाइबर के क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला समारोह के साथ कोई समस्या। इनमें शामिल हैं:
- भोजन (तथाकथित आवास) ने टक्कर मार दी होने के बाद पेट के कुछ छूट के अभाव;
- शरीर के मांसपेशियों के संकुचन के चक्र का उल्लंघन;
- पेट की गुदा विभाग के मोटर समारोह के साथ समस्याओं;
- विफलताओं समन्वय antroduodenalnoy। - भोजन करते समय वृद्धि हुई प्रवृत्ति पेट की दीवार को फैलाने के लिए।
- अस्वास्थ्यकर आहार, चाय, कॉफी और मादक पेय पदार्थों की एक बड़ी मात्रा में पीने के।
- धूम्रपान।
- चिकित्सा दवाओं (NSAIDs) की एक किस्म के साथ उपचार।
- मानसिक तनाव।
कुछ चिकित्सा पेशेवरों का तर्क है कि कार्यात्मक अपच के सिंड्रोम जठरांत्र संबंधी मार्ग में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की बड़ी मात्रा के रिलीज के साथ जुड़ा हुआ है, लेकिन अब इस सिद्धांत के विश्वसनीय सबूत मौजूद नहीं है।
विकृति घटना के फार्म
पर विचार करें बाहरी सुविधाओं और रोगी के आंतरिक अनुभूतियां वर्णित विकारों के प्रतीक हैं।
Yazvenopodobnaya कार्यात्मक अपच, मुख्य रूप से गंभीर और लंबे समय तक चलने वाले दर्द है, जो अधिजठर क्षेत्र में दिखाई देते हैं की विशेषता। वे रात में स्पष्ट स्वीकार करते हैं या जब व्यक्ति भूख की भावना महसूस करता है। antacids - उचित दवाओं का उपयोग कर में बेचैनी समाप्त कर सकते हैं। दर्द अधिक तीव्र हो जाता है, यदि एक मरीज मनोवैज्ञानिक भावनात्मक तनाव का सामना कर रहा है, वह कुछ भयानक रोग की उपस्थिति की आशंका हो सकती है।
उल्लंघन (गैर-अल्सर कार्यात्मक अपच) की Dyskinetic रूप में इस तरह के जल्दी तृप्ति, जठरांत्र संबंधी मार्ग की परिपूर्णता, पेट और मतली की सूजन के रूप में लक्षण के साथ है।
गैर विशिष्ट अपच के संबंध में, वहाँ एक आदमी मुश्किल विभिन्न आधारों पर शिकायतों को वर्गीकृत करने के लिए है। रोग के इस तरह के लक्षण है कि कुछ अन्य जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ जुड़े रोगों के लिए विशिष्ट हैं के साथ हो सकता। ऐसा ही एक पैटर्न में इस तरह के कार्यात्मक अपच पेट के रूप में एक शर्त के निदान के लिए मुश्किल है। उपचार अपने नियुक्त का लक्षण है।
निदान
पहला काम स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर का सामना करना पड़ - एक जैविक और कार्यात्मक अपच के बीच अंतर करने। एक नियम के रूप में, बाद के मामले में जगह लेता है जब लक्षण कोई बाहरी दिखाई कारणों साथ एक रोगी में दिखाई देते हैं।
आदेश रोगी की प्रगति के बारे में विश्वास के साथ बात करने के लिए एक कार्यात्मक विकार है, यह तीन मुख्य मापदंड के अस्तित्व को स्थापित करने के लिए आवश्यक है:
में दर्द इसका सबूत - वहाँ एक निरंतर (आवर्तक) अपच है अधिजठर, जो वर्ष के दौरान 3 महीने की कुल अवधि के लिए विस्तार। - नहीं मिला जैविक विकारों के निशान - यह अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपी या अन्य चिकित्सीय और जैव रासायनिक प्रक्रियाओं की स्थापना में मदद करता है।
- अवलोकन किया लक्षण शौचालय का उपयोग करने, मल मल आवृत्ति और स्थिरता में परिवर्तन नहीं करते के बाद गायब हो जाते हैं नहीं है - यह अपच और के बीच अंतर करने की अनुमति देता है चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम।
अनुसंधान विधियों
इसके अलावा, यह उन है कि कार्यात्मक अपच पेट साथ देने के लिए इसी तरह के लक्षण के साथ अन्य बीमारियों से इनकार करने के लिए महत्वपूर्ण है। इन विकृतियों के इलाज बिल्कुल भिन्न हो सकता है।
निम्नलिखित गतिविधियों इस उद्देश्य के लिए किया जाता है।
- Anamnesis। जब प्राथमिक बातचीत चिकित्सा विशेषज्ञ रोगी अपच के लक्षण के साथ विकारों से पीड़ित है कि क्या पता लगाने चाहिए। यह प्रवाह की प्रकृति को स्थापित करने और एक व्यक्ति की भावना (पेट बढ़ाव है कि क्या, डकार, असंतोष या दर्द) जानने के लिए आवश्यक है। यह पता चला है कि पिछले दिनों से अधिक लोगों में भोजन लेने के लिए महत्वपूर्ण है, और है कि क्या वह किसी भी उपचार के अधीन किया गया था।
- निरीक्षण। समय यह जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय प्रणाली, और सांस की बीमारियों के उल्लंघन की घटना की संभावना को बाहर करने के लिए आवश्यक है।
- नमूना संग्रह। आमतौर पर, आप की जरूरत है:
- मल के जनरल विश्लेषण;
- उन में खून के निशान की उपस्थिति के लिए मल के अध्ययन;
- रक्त परीक्षण;
- संक्रमण के कुछ प्रकार के अस्तित्व का दृढ़ संकल्प।
4. विभिन्न चिकित्सा उपकरणों से अध्ययन:
- esophagogastroduodenoscopy (अधिक परिचित नाम - gastroscopy);
- एक्स-रे मशीन की मदद से पेट के अध्ययन;
- अल्ट्रासाउंड उदर गुहा के भीतर स्थित अंगों;
- अन्य आवश्यक प्रक्रियाओं।
सर्वेक्षण योजना
बच्चों और वयस्कों में कार्यात्मक अपच के रूप में सही रूप में संभव के रूप में पहचान की गई है करने के लिए, डॉक्टर कार्यों की एक निश्चित अनुक्रम का पालन किया है।
हम नियमित रक्त परीक्षण के साथ स्क्रीनिंग, साथ ही मल में अपने निशान की स्थापना शुरू करने के लिए की जरूरत है। यह जठरांत्र पथ में छिपा खून बह रहा है पता चलता है।
देखते हैं, तो एक दिया प्रयोगशाला अध्ययन में विचलन की पुष्टि करने या निदान उपकरण (जैसे, एंडोस्कोपी) का उपयोग खंडन करने के लिए संभव हो जाना चाहिए। रोगियों में 50 साल से अधिक पुराने हैं, तो खतरे के संकेत स्थापित (खून की उल्टी, मल त्याग, बुखार, एनीमिया, गंभीर वजन घटाने की लाल रंग), आवश्यक जरूरी gastroscopy बाहर ले जाने।
अन्यथा (जब खतरनाक लक्षण मनाया नहीं कर रहे हैं) दवाओं स्रावरोधक और prokinetic कार्रवाई का उपयोग कर एक तथाकथित अनुभवसिद्ध चिकित्सा नामित करने के लिए। केवल सकारात्मक गतिशीलता का अभाव के बाद महत्वपूर्ण भूमिका निभाई तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
हालांकि, इस पद्धति में, वहाँ एक छिपा खतरा है। तथ्य यह है कि कई औषधीय एजेंटों सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और कई अन्य गंभीर विकृतियों (जैसे, कैंसर) के लक्षणों को कम। यह बहुत समय पर निदान पेचीदा हो।
इलाज
निदान के दौरान जैविक या कार्यात्मक अपच की स्थापना की जा सकती है। उपचार पहली कारणों है कि इस बीमारी को भड़काने को नष्ट करना है। नवीनतम चिकित्सा के मामले में व्यक्तिगत रूप से विकसित कर रहे हैं, नैदानिक तस्वीर के कारण विशेषताओं में रखा जाता है।
उपचार का मुख्य लक्ष्य:
- बेचैनी की कमी;
- लक्षण समाप्ति;
- प्रत्यावर्तन रोकथाम।
नशीली दवाओं के प्रभाव
निम्न विधियों में अपच के लक्षण से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है।
- आहार। एक किसी भी सख्त सिफारिशें का पालन नहीं करना चाहिए, बस शक्ति सामान्य बनाते हैं। यह पूरी तरह से उत्पादों है कि आसानी से संसाधित नहीं कर रहे हैं आंतों, साथ ही मोटा चारा के रूप में परित्याग करने के लिए बेहतर है। यह अधिक बार खाने, लेकिन कम खाने के लिए सलाह दी जाती है। यह धूम्रपान करने के लिए, शराब पीते हैं, कॉफी पीते हैं अनुशंसित नहीं है।
- कुछ दवाओं लेने की अस्वीकृति। यह मुख्य रूप से गैर स्टेरायडल प्रदाहकरोधी औषधि है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के समुचित कार्य पर एक मजबूत प्रभाव पड़ता है का सवाल है।
- मनो प्रभाव। अजीब तरह से पर्याप्त रोगियों के आधे से अधिक, लक्षण है कि कार्यात्मक अपच के साथ, अगर प्लेसबो के इलाज में इस्तेमाल से छुटकारा पाने के। इस प्रकार, उल्लंघन से निपटने का समान तरीके न केवल संभव है, लेकिन यह भी बार-बार इसकी प्रभावशीलता साबित।
दवाओं
जो कार्यात्मक अपच पाया गया औषधीय एक मरीज के लिए इस्तेमाल किया एजेंटों के विशिष्ट प्रकार में, अलग-अलग खाते में स्थापित लक्षण लेने निर्धारित होते हैं।
आम तौर पर अनुभवजन्य चिकित्सा, स्वागत के एक या दो महीने के लिए तैयार किया गया आवेदन किया।
और इसकी रोकथाम की बीमारी के साथ संघर्ष का कोई विशेष तरीकों वर्तमान में मौजूद नहीं है। दवाओं की लोकप्रिय निम्नलिखित प्रकार:
- स्रावरोधक दवाओं;
- antacids;
- शोषक साधन;
- prokinetic टैबलेट;
- एंटीबायोटिक दवाओं।
कुछ मामलों में, antidepressants दिखाए जाते हैं, भी अपच के गैर जैविक लक्षण से छुटकारा पाने के लिए कर सकते हैं जो।
बच्चों में कार्यात्मक अपच के साथ का निदान है, तो उपचार खाते में बढ़ रही जीव की सुविधाओं लेने बाहर किया जाना चाहिए।
मुकाबला रणनीति
समय लेने वाली आधुनिक चिकित्सा विज्ञान की दु: ख के साथ काम करने के तरीके विकसित नहीं किया गया है।
पतन विकारों से कम यह है कि दवाओं पहले से अपच के लक्षण से छुटकारा पाने में कारगर सिद्ध कर दिया है का प्रयोग उचित है।
किसी भी गोलियों के लंबी अवधि के उपयोग रोगी बेचैनी कम नहीं होता है, तो यह विकल्प औषधीय एजेंटों के साथ इलाज के लिए सिफारिश की है।
निष्कर्ष
कार्यात्मक (और जैविक) अपच - सबसे आम बीमारियों में से एक। लक्षण की उपस्थिति में गंभीरता के स्पष्ट कमी के बावजूद, काफी जीवन की गुणवत्ता कम कर दिया। क्योंकि यह महत्वपूर्ण है रोकथाम के उद्देश्य से उपाय करने के लिए। ऐसा करने के लिए, आप केवल एक सही आहार का पालन करने की जरूरत है, शरीर पर तनाव के प्रभाव को बाहर करने के लिए और पूरी तरह से आराम करो।
स्वस्थ रहो!
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