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ऑर्थोस्टैटिक टेस्ट इस पद्धति का उपयोग क्यों किया जाता है?

हृदय सहायता प्रणाली के साथ समस्याएं चिकित्सा सहायता प्राप्त करने का एक ठोस कारण है। ऐसे रोगों में अक्सर गंभीर जटिलताओं, विकलांगता और यहां तक कि मौत भी होती है। इस कारण से, समय पर जांच की जानी चाहिए और इलाज शुरू करना चाहिए। कई कारणों से कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के रोग उत्पन्न हो सकते हैं और विभिन्न अभिव्यक्तियां हैं। कुछ रोगियों में बीमारियों का एक लक्षण शामिल है, यह समय पर निदान को जटिल बनाता है और अक्सर प्रक्रिया के अपघटन की ओर जाता है। कई सर्वेक्षण हैं जो आपको कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देते हैं। उनमें से एक एक orthostatic परीक्षण है। यह उन रोगियों को दिया जाता है जो रोग की पहचान करने के लिए मुश्किल होते हैं या इसके कारण एक विशिष्ट पैटर्न या प्रारंभिक चरण की कमी के कारण होता है।

Orthostatic परीक्षण: अध्ययन के लिए संकेत

अध्ययन हृदय रोग प्रणाली और इसके संरक्षण के कार्यों की हानि से जुड़े विभिन्न रोगों के लिए किया जाता है। रक्त प्रवाह के मूल्यांकन के लिए ऑर्थोस्टैटिक टेस्ट आवश्यक है, जैसे रोगों में यह धीमा हो सकता है या इसके विपरीत, मजबूत हो सकता है अक्सर, बीमारी के साथ, शिरापरक वापसी में विलंब होता है नतीजतन, विभिन्न orthostatic विकार होते हैं। वे इस तथ्य से व्यक्त होते हैं कि जब व्यक्ति शरीर की स्थिति क्षैतिज (या गतिहीन) से ऊर्ध्वाधर रूप से बदलता है, तब किसी व्यक्ति को असुविधा महसूस हो सकती है। अक्सर चक्कर आना, आँखों में गहराई, रक्तचाप और बेहोशी को कम करना ऑर्थोस्टेटिक विकारों की जटिलताएं हैं: एनाइना पेक्टोरिस और मायोकार्डियल इन्फेक्शन, पतन के विकास के साथ दिल की आइकेमिया। कारण न केवल रक्त के प्रवाह में परिवर्तन हो सकता है, बल्कि इसके लिए जिम्मेदार तंत्रिका संरचनाएं भी हो सकती हैं। इस संबंध में, हृदय रोग विज्ञान और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दोनों के साथ उल्लंघन का जुड़ाव किया जा सकता है। मुख्य संकेत हैं: रक्तचाप में परिवर्तन (दोनों हाइपर- और हाइपोटेंशन), कोरोनरी परिसंचरण की कमी , और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र।

Orthostatic नमूनों के प्रकार

अध्ययन अलग-अलग तरीकों से किया जा सकता है वहाँ दोनों एक सक्रिय और एक निष्क्रिय orthostatic परीक्षण है अंतर मरीज के पेशी उपकरण पर कार्यात्मक भार में निहित है। एक सक्रिय परीक्षण में क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर स्थिति में रोगी के एक स्वतंत्र संक्रमण शामिल है। नतीजतन, लगभग सभी कंकाल की मांसपेशियों को अनुबंधित किया जाता है। निष्क्रिय परीक्षण करने के लिए, एक विशेष तालिका आवश्यक है, जिसके लिए शोधकर्ता तय है। इस मामले में, मांसपेशियों पर भार से बचा जा सकता है। इस अध्ययन से आपको शरीर की स्थिति में परिवर्तन के पहले और बाद में हेमोडायनामिक्स की स्थिति का आकलन करने की सुविधा मिलती है। आम तौर पर, प्रत्येक व्यक्ति के मुख्य संकेतक दबाव में एक छोटे से बदलाव के कारण बदलते हैं, साथ ही शारीरिक श्रम के कारण भी। अगर कार्डियोवास्कुलर सिस्टम अपर्याप्त है, नमूना के पहले और बाद में रक्तचाप और हृदय की दर के बीच अंतर में वृद्धि (कम अक्सर - कमी) होती है।

ऑर्थोस्टैटिक टेस्ट तरीके

ऑर्थोस्टैटिक टेस्ट के प्रकार के आधार पर, संचालन करने के तरीके एक-दूसरे से कुछ अलग होते हैं सबसे आम Schellong की विधि है इस विधि को एक सक्रिय orthostatic परीक्षण के रूप में माना जाता है। Schellong पर एक अध्ययन करने के लिए कैसे?

  1. रोगी सोफे पर है, वह जितना संभव हो उतना शांत होना चाहिए। एक विशेष रक्तचाप मॉनिटर इसके साथ जुड़ा हुआ है।
  2. चिकित्सक एक नाड़ी माप बनाता है, फिर पिछले 15 मिनट के लिए दिल की दर और रक्तचाप के परिणाम रिकॉर्ड करता है।
  3. रोगी को खड़े होने और एक ईमानदार स्थिति में रहने के लिए कहा जाता है।
  4. इस समय के दौरान, नाड़ी और बीपी का निरंतर माप होता है।
  5. मरीज को फिर से झूठ है, और चिकित्सक के परिणाम 0.5, 1 और 3 मिनट के बाद रिकॉर्ड किए जाते हैं।
  6. परीक्षण के बाद, समय के खिलाफ नाड़ी और रक्तचाप के ग्राफ का प्लॉट किया जाता है।

परिणामों की व्याख्या

तथ्य के बावजूद कि शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ हेमोडायनामिक्स के मापदंडों में परिवर्तन प्रत्येक व्यक्ति में होता है, औसत सूचकांक हैं दिल की दर और रक्तचाप में वृद्धि और कमी की दिशा में आदर्श से विचलन, कार्डियोवस्कुलर या तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन दर्शाता है। जब रोगी नीचे झुकता है या बैठता है, रक्त पूरे शरीर में वितरित किया जाता है और धीमा हो जाता है। जब कोई व्यक्ति उठता है, वह आगे बढ़ने लगती है और हृदय को शिराओं में ले जाती है। निचले छोरों या पेट की गुहा में खून के ठहराव के साथ, ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण मूल्य सामान्य से भिन्न होता है यह रोग की उपस्थिति को इंगित करता है

Orthostatic परीक्षण: आदर्श और विकृति

परिणामों का मूल्यांकन करते समय, ध्यान सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप, हृदय गति, नाड़ी के दबाव और वनस्पति अभिव्यक्तियों के लिए तैयार किया जाता है। आदर्श सूचक हृदय की दर में 11 बीट / मिनट, शेष मापदंडों में मामूली वृद्धि और तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रियाओं के अभाव में वृद्धि है। एक मामूली पसीना और परीक्षा के पहले और बाद में दबाव की एक अपरिवर्तनीय स्थिति है। यह दिल की दर को 12-18 धड़कनों / मिनट से बढ़ाने के लिए संतोषजनक माना जाता है नाड़ी और डायस्टोलिक दबाव, गंभीर पसीना और कानों में शोर में भारी वृद्धि के साथ ऑर्थोस्टैटिक टेस्ट, सिस्टल ब्लड प्रेशर में कमी गंभीर हेमोडायनामिक विकारों का सुझाव देती है।

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