स्वास्थ्यरोग और शर्तों

अवदृढ़तानिकी नकसीर: प्रकार और परिणाम

मस्तिष्क कई गोले से बना है। इनमें से सबसे मजबूत बाहरी है। इस कारण से यह भी ठोस कहा जाता है। अक्सर विभिन्न सिर की चोट बाहरी त्वचा और मस्तिष्क के बीच खून बह रहा है की घटना के लिए सीसा। इस मामले में, शिकार "अवदृढ़तानिकी नकसीर।" पता चला है यह इस विकृति आज के लेख में चर्चा की जाएगी।

गठन के नुकसान की व्यवस्था

एक अवदृढ़तानिकी नकसीर के उद्भव आमतौर पर आघात से पहले किया गया है। खून बह रहा है साइट पर एक रक्तगुल्म, जो तेजी से बढ़ रहा गठन किया था। यह भी मस्तिष्क के प्रभावित ऊतक है, जो इस तरह के जोखिम के प्रति संवेदनशीलता में अलग करने के लिए एक संभावित खतरा बन गया है। इन प्रक्रियाओं के परिणाम मस्तिष्क संबंधी असामान्यताओं की घटना है। बड़े पैमाने पर खून बह रहा अक्सर मौत का कारण हो।

अलग से यह पुरानी अवदृढ़तानिकी रक्तगुल्म पर विचार करने के लिए आवश्यक है। यह तब होता है, तो पिछले नकसीर गायब करने के लिए समय नहीं था। रक्तगुल्म अपने स्वयं के खोल, जो रक्त वाहिकाओं पर आक्रमण कर सकते हैं से आच्छादित है। डेटा तत्वों अक्सर फट की अस्थिर स्थिति है, जो क्षतिग्रस्त की regrowth को बढ़ावा देता है की पृष्ठभूमि के खिलाफ। डॉक्टरों इस प्रकार के द्वारा गठित विशाल रक्तगुल्म के कई मामले दर्ज किए गए हैं।

यह ऊपर प्रस्तुत तथ्यों को निर्दिष्ट करना कहा जा सकता है कि अवदृढ़तानिकी मस्तिष्क रक्तस्राव cortical और संवहनी पागल क्षति के कारण होता है। दुर्लभ मामलों में, रोग गैलेन की नस या उससे संबद्ध धमनियों के समूह का उल्लंघन से पहले किया गया है।

विकृति का कारण बनता है

अवदृढ़तानिकी नकसीर का कारण बनता है काफी विविधता। इनमें सबसे आम प्रकार हैं:

  1. कार दुर्घटना ( "टारपीडो" या डैशबोर्ड हिट)। जोखिम समूह सामने की सीट यात्रियों को सीट बेल्ट का प्रयोग नहीं करते भी शामिल है।
  2. icicles और सर्दियों के मौसम में बर्फ ब्लॉकों के सिर पर गिर जाते हैं।
  3. खेल चोटों।
  4. सुरक्षा नियमों का पालन न करने के साथ उत्पादन में सिर की चोटों।
  5. घरेलू लड़ाई।

इन कारणों दर्दनाक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक रक्तगुल्म धीरे-धीरे इन मामलों में विकसित करता है महत्वपूर्ण है। बड़ा क्षतिग्रस्त पोत, और अधिक गहन नकसीर और जल्दी विशेषता नैदानिक तस्वीर प्रकट।

बहुत कम उल्लंघन मस्तिष्कवाहिकीय विकृतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। ये उच्च रक्तचाप और धमनियों धमनीविस्फार शामिल होना चाहिए। रक्तगुल्म स्वागत थक्का-रोधी की घटना के कारण कुछ मामलों में। इन कारकों में एक अवदृढ़तानिकी नकसीर nontraumatic कारण।

वर्गीकरण के सिद्धांतों

लेख विकृति में वर्णित प्राथमिक लक्षण की गति वर्गीकृत करने के लिए। वहाँ नकसीर के तीन प्रकार हैं:

  • तीव्र;
  • अर्धजीर्ण;
  • पुरानी।

विचार करें कि निम्न में से प्रत्येक का प्रतिनिधित्व करता है:

  1. एक्यूट अवदृढ़तानिकी नकसीर चोट की तारीख से 1-2 दिनों के भीतर विकसित करता है। रक्तगुल्म का मुख्य कारण मस्तिष्क पर गंभीर और गहरा प्रभाव माना जाता है।
  2. क्षति की प्राप्ति की अर्धजीर्ण रूप में पहला लक्षण कई हफ्तों के लिए 4 दिन से पारित कर सकते हैं इससे पहले कि। दर्दनाक प्रभाव इतना मजबूत नहीं है। प्रभावित पोत की क्षमता नहीं है बड़ी है, तो एक मामूली से खून बह रहा है।
  3. दिनांक जीर्ण रूपों की अभिव्यक्ति दो सप्ताह से कई महीनों या वर्षों के लिए बदलती हैं। अगर हम रक्तगुल्म के विकास के लिए एक ट्रिगर के रूप में चोट मानते हैं, इस मामले में यह एक माध्यमिक भूमिका निभाता है। ज्यादातर मामलों में, नकसीर के जीर्ण रूप मस्तिष्कवाहिकीय रोगों का परिणाम है।

उल्लंघन की विशेष रूप प्राथमिक लक्षण निर्धारित करता है।

नैदानिक तस्वीर

अवदृढ़तानिकी नकसीर कई चरणों की सटीक प्रत्यावर्तन के साथ लक्षण की विशेषता है।

इसके तत्काल बाद दर्दनाक प्रभाव के बाद व्यक्ति चेतना खो देता है। इस तरह के उल्लंघन एक तेज और अचानक दर्द, तनाव कारक के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के कारण होता है। रोगी जीवन की बात आती है और कमजोरी और दंग रह राज्य की शिकायत करने के लिए शुरू होता है। घटनाओं चोट पूर्ववर्ती पर अल्पकालिक स्मृति हानि - कुछ मामलों में, नैदानिक तस्वीर प्रतिगामी भूलने की बीमारी से पूरित है।

दूसरे चरण बेहतर महसूस की विशेषता है। क्षति एक डॉक्टर का दौरा करने के लिए अच्छी तरह से किया जा रहा करने के लिए चौकस प्राप्त करने के बाद हर व्यक्ति। इस तरह की उपेक्षा अपने स्वास्थ्य और अधिक गंभीर चोट हो सकती है। हम स्थितियों के बारे में बात कर रहे हैं जहां शिकार कार का पहिया पीछे हो जाता है, या काम करने के लिए जारी है।

तीसरे चरण मस्तिष्क, फोकल और की उपस्थिति द्वारा निर्धारित मस्तिष्कावरणीय लक्षण। इन रूपों नीचे चर्चा की जाएगी।

सेरेब्रल, मस्तिष्कावरणीय और फोकल लक्षण

मस्तिष्क की श्रेणी उन विकार है कि किसी भी अन्य विकारों के साथ हो सकता है शामिल हैं। हालांकि, उनकी उपस्थिति काफी गंभीर मस्तिष्क की चोट पता चलता है। सबसे पहले, पीड़ितों में इस बात की प्रबल सिरदर्द है। एक व्यक्ति पर जा रहा उदासीन और सब कुछ के प्रति उदासीन हो सकता है। नैदानिक तस्वीर अक्सर समय और अंतरिक्ष में भटकाव से पूरित है - तारीख की परिभाषा, स्थान के साथ एक रोगी होने कठिनाई में। सिरदर्द चोट के समय में एक बार दिखाई देता है, तो कमजोर और तीसरे चरण में एक नया तीव्रता के साथ बढ़ता है।

रोग के मस्तिष्कावरणीय अभिव्यक्तियों तक मेनिन्जेस को नुकसान के संकेत दे रहा जिम्मेदार ठहराया जा सकता। उनमें से हैं:

  • सिरदर्द,
  • उल्टी कि खाना खाने के कारण नहीं है;
  • सकारात्मक मस्तिष्कावरणीय संकेत।

ये लक्षण प्राय: अन्य विकारों में मनाया जाता है। मस्तिष्क लक्षण अनुपस्थित या हल्के हैं, "मस्तिष्क के अवदृढ़तानिकी नकसीर" के निदान समर्थित नहीं है।

फोकल लक्षण एकतरफा mydriasis प्रस्तुत किया, जबकि नाटकीय रूप से प्रकाश की प्रतिक्रिया को कम करने। कभी कभी प्रभावित डॉक्टरों व्यामोह को ठीक - चेतना के गंभीर अवसाद। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, कोमा।

विशेष रूप से बच्चों में रोगों

शिशुओं में अवदृढ़तानिकी नकसीर असामान्य नहीं है। यह intracranial जन्म आघात का परिणाम है और intrapartum असामान्यताओं का लगभग 40% है। अपनी चिकित्सा नोट का अनुसरण के लिए मुख्य कारणों में:

  • बड़े फल ;
  • संदंश की intracavitary आवेदन;
  • त्वरित और तेजी से वितरण;
  • फुट / ब्रीच प्रस्तुति।

बहुत आसानी से एक बच्चे में स्वास्थ्य समस्याओं संदिग्ध। सभी बच्चे असुविधाजनक सजगता उदास हैं। उन्होंने कहा कि स्तन लेने के लिए, निगल करने के लिए सक्षम नहीं है। ब्रेन स्टेम रक्तगुल्म के संपीड़न फैली हुई विद्यार्थियों भड़काती, दौरे। ये लक्षण जन्म के बाद पहले तीन दिन के भीतर हो।

निदान के तरीके

किसी भी दर्दनाक मस्तिष्क चोट के बाद योग्य मदद लेनी चाहिए। स्वास्थ्य जोखिम और रक्तस्राव के प्रारंभिक लक्षण उपेक्षा न करें। पैथोलॉजी निदान इतिहास लेने और रोगी सर्वेक्षण पर आधारित है। डॉक्टर चोट की प्रकृति, नैदानिक लक्षणों के प्रकट होने के आदेश के बारे में सभी जानकारी पता करने के लिए महत्वपूर्ण है।

रक्तगुल्म के स्थानीयकरण के बारे में सबसे पूरी जानकारी एक सीटी स्कैन के बाद प्राप्त किया जा सकता। कोई कम जानकारीपूर्ण एमआरआई माना जाता है। यदि आपको संदेह है एक दर्दनाक अवदृढ़तानिकी नकसीर सख्ती से बाहर ले जाने के लिए मना कर रहा है एक काठ का पंचर। यह प्रक्रिया एक विशेष सुई के माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव का एक नमूना निकलता है। उसके परिणामों अपरिवर्तनीय हो सकता है।

उपचार के विकल्प

रोगी तुरंत अस्पताल में भर्ती के निदान की पुष्टि करने के बाद। अवदृढ़तानिकी नकसीर - एक गंभीर विकृति। इसलिए, यह उपचार तुरंत शुरू करने के लिए आवश्यक है। केवल इस मामले में यह एक अनुकूल रोग का निदान के लिए आशा है कि संभव है।

शल्य चिकित्सा और रूढ़िवादी चिकित्सा के उपयोग के उल्लंघन को खत्म करने के लिए। दूसरा विकल्प छोटे रक्तगुल्म आकार, एक स्पष्ट प्रगति के अभाव के मामले में किया जाता है। विरोधी edematous कार्रवाई के साथ मरीजों को निर्धारित दवाओं, मस्तिष्क परिसंचरण और चयापचय में सुधार के लिए दवाओं। यह भी पता चला विटामिन और दर्दनाशक दवाओं का सेवन है। इस तरह के उपचार बुजुर्ग रोगियों जो तीव्र अवदृढ़तानिकी नकसीर निदान किया गया, nontraumatic में सिफारिश की है।

बीमारी से अधिकांश मामलों सर्जरी किया जाना है। उद्घाटन ऑपरेशन के दौरान किया जाता है खोपड़ी (trepanation) extravasated खून निकाल कर पीछे हो लिए। अंतिम चरण खारा, कपाल की अखंडता की बहाली और विशेष जल निकासी की स्थापना के साथ गुहा की धुलाई है।

युवा रोगियों का सवाल है, वे दवा के साथ इलाज के लिए कोशिश कर रहे हैं। सकारात्मक गतिशीलता के अभाव ऑपरेशन के लिए कारण है।

परिणाम और वसूली के लिए रोग का निदान

मस्तिष्क के नकसीर की घटना विस्थापन और उसके स्टेम संरचनाओं के उल्लंघन के साथ है। रोग विकास आमतौर पर खोपड़ी के गंभीर चोटों की पृष्ठभूमि, और प्रतिकूल ज्यादातर मामलों में रोग का निदान के खिलाफ जगह लेता है। हालांकि, अंतिम परिणाम डॉक्टर के पास और सही इलाज चुनने के लिए उपचार के समय पर निर्भर करता है। शिकार की चोट के बाद 6 घंटे के भीतर काम कर सकता है, वसूली के मामलों के 80% में होता है। इसके अलावा, पूर्वानुमान मरीज की उम्र, शारीरिक विकारों और रक्तगुल्म मात्रा की उपस्थिति प्रभावित करते हैं।

अवदृढ़तानिकी नकसीर परिणामों से जटिल नहीं सबसे अनुकूल है। आमतौर पर, निदान अपंग या यहाँ तक कि के साथ रोगियों मर जाते हैं।

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