Prokinetics - यह क्या है? prokinetics की एक नई पीढ़ी: सूची

Prokinetics - यह क्या है? सीआईएस देशों में, वहाँ क्या दवाओं इस समूह में शामिल हैं के बारे में कोई आम सहमति नहीं है, इसलिए हर जठरांत्र चिकित्सक खुद को निर्धारित करता है कि इस सूची में लाने के लिए, और क्या नहीं। Prokinetics - यह क्या है? यही कारण है कि हम पता लगाने के लिए प्रयास करें।

परिभाषा और एक संक्षिप्त विवरण

Prokinetics - यह क्या है? यह है कि दवाओं पाचन ट्यूब की गतिशीलता को प्रोत्साहित और anastaltic लहरों से बचाता का समूह।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों अक्सर overlying में आंतों ट्यूब, उल्लंघन मार्ग सांस या आंत सेगमेंट में एक ठहराव के निचले हिस्सों से काइम की भाटा के साथ कर रहे। इन लक्षणों में से सभी पाचन ट्यूब से प्रभावित पदोन्नति काइम साथ जुड़े रहे हैं, तो हटाने लक्षण हो सकता है, इसकी दीवारों में चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को प्रभावित करने वाले। यही कारण है कि prokinetics है। उनके उपचारात्मक प्रभाव की वजह से acetylcholine के चयापचय पर आयन हस्तांतरण तंत्र (डोपामाइन, 5-HT4 रिसेप्टर्स, संयुक्त) या प्रभाव के अवरुद्ध किया जा सके। नैदानिक प्रभाव हासिल करने synaptic फांक में acetylcholine की मात्रा में वृद्धि या cholinesterase उत्पादों के प्रवर्धन जो ACH, कमी उत्पादों ACH तंत्रिका अंत के अपघटन को बढ़ाता है के कारण है।

दवाओं से physiologically प्रभाव हृदय esophageal दबानेवाला यंत्र टोन, पेट सामग्री की निकासी, कोटर और ग्रहणी, उत्पादक आंत क्रमाकुंचन के बीच समन्वय बढ़ाने के लिए दिखाई देते हैं।

दवाओं के पहले समूह

Prokinetics - दवाएं हैं, जो ब्लॉक डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स, जिससे मांसपेशी गतिविधि उत्तेजक और जठरांत्र फाइबर वमनरोधी प्रभाव प्रदान करते हैं। , "Dimetpramid", "Itopride", "bromopride", "Domperidone" (दूसरी पीढ़ी) - "Metoclopramide" ( "Reglan" और "रागलाण" पहली पीढ़ी प्रतिनिधि): ये दवाएं शामिल हैं।

Prokinetic दवाओं, gastroezofagialnoreflyuksnoy रोग (GERD) के इलाज में इस्तेमाल, YAZHDPK, अपच, कार्यात्मक चरित्र, घेघा की संकुचन की चोट के बाद और आसंजन, पेट में पश्चात केवल पेशियों हस्तक्षेप, पित्त की बहिर्वाह की अशांति, पेट फूलना का एक परिणाम के रूप में।

इसके अलावा prokinetics - दवाएं हैं, जो मतली के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है और जहर या नियमों के भोजन के उल्लंघन की वजह से उल्टी, वायरल या बैक्टीरियल एटियलजि, गर्भावस्था पहली तिमाही में, तीव्र कोरोनरी कमी, सिर आघात, संज्ञाहरण, विकिरण और कीमोथेरपी के रोगों। कर्ण कोटर मूल उल्टी, के रूप में यह मध्य कान और मज्जा को प्रभावित नहीं करता द्वारा अप्रभावी।

मनोविकार नाशक उल्टी के साथ मदद

"Sulpiride" और "Levosulpirid", कार्रवाई की एक ऐसी ही तंत्र के साथ एक न्यूरोलेप्टिक है, वे भी एक सकारात्मक विरोधी उबकाई प्रभाव है, इसलिए Gastroenterological व्यवहार में प्रयोग किया जा सकता है।

"Metoclopramide" (prokinetics): उपयोग के लिए निर्देश

"Metoclopramide" - चिकनी मांसपेशियों का एक सीधा उत्तेजक और सभी आवश्यक गुण है नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त करने के लिए, लेकिन क्योंकि पारगम्यता gematogistologicheskie बाधाओं की सावधानी से किया जाना चाहिए। इस तरह के चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन के रूप में संभावित दुष्प्रभावों, "कौवा के पैर", जीभ की लयबद्ध फलाव, कंदाकार संबंधी विकार, ऐंठन ekrtraokulyarnyh मांसपेशियों, के लक्षण अकड़नेवाला मन्यास्तंभ, प्रसारक मांसपेशियों, पार्किंसंस रोग, तन्द्रा, कमजोरी, टिनिटस, सिर दर्द के अत्यधिक टोन, चिंता, भ्रम की स्थिति।

कुछ मामलों में, वांछनीय prokinetiki लेने के लिए? के उपयोग के लिए निर्देश कहा दवा, अधिवृक्क प्रांतस्था का एक ट्यूमर, आंत्र रुकावट, वेध आंत्र के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामलों में अवांछनीय उपयोग और उन्हें खून बह रहा है, prolaktinozavisimoy ट्यूमर, मिर्गी और कारण extrapyramidal संबंधी विकार, के तहत बच्चे की गर्भ के 16 सप्ताह के लिए, स्तनपान के दौरान, बच्चों 5 साल। सावधानियां की कम निकासी पर निर्धारित किया जाना चाहिए , क्रिएटिनिन वृद्धि हुई , रक्तचाप, अस्थमा 14 साल तक की आयु वर्ग के।

दवा 09:00, 12:00, 15:00 और 18:00 पर एक भोजन से पहले आधे घंटे निगल, टेबलेट के। उपचार की अवधि - चार से छह सप्ताह, कभी कभी यह छह महीने तक बढ़ाया जा सकता है।

तो रिलीज फार्म - तरल, यह पेशी या नसों के द्वारा किया जाता है। 10 मिलीग्राम - वयस्क और 14 साल से अधिक बच्चों के लिए। एक बार प्रति अधिकतम - 20 मिलीग्राम दैनिक खुराक - 60 मिलीग्राम। इंजेक्शन की शीशी की सामग्री isotonic खारा या 5% ग्लूकोज समाधान में पतला किया जा सकता है।

"Domperidone": उपयोग के लिए निर्देश

"Domperidone" अधिक चयनात्मक डोपामिन रिसेप्टर अवरोधक, के अलावा बीबीबी प्रवेश नहीं है, लेकिन जब स्वागत ऊपर वर्णित दुष्प्रभाव विकसित नहीं है। हालांकि, प्रोलैक्टिन का स्राव बढ़ रही है, यह ज्ञ्नेकोमास्टिया, अतिस्तन्यावण, और मासिक धर्म के अभाव से चलाता है। इसके अलावा, रोगियों एक त्वचा लाल चकत्ते, शुष्क मुँह, दस्त और सिर दर्द की सूचना दी।

दवा के घटकों के लिए एलर्जी के साथ लोगों के लिए उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है, 5 वर्ष की आयु तक जठरांत्र संबंधी मार्ग, आंत्र रुकावट, prolactinoma, स्तनपान, उम्र से खून बह रहा है या 20 किलोग्राम तक वजन। सावधानियां गर्भावस्था, गुर्दे और / या यकृत कमी के दौरान लेने के लिए।

10 मिलीग्राम के लिए बीस मिनट के लिए पीने के प्रत्येक भोजन से पहले, यदि आवश्यक हो तो, और सोने से पहले पी सकते हैं। प्रतिदिन अधिकतम मात्रा - 80 मिलीग्राम। के उपचार में मौजूद हैं antacids, आमाशय रस का स्राव को कम करने, वे पीने Domperidone से अलग होना चाहिए, खाने भोजन साझा करने।

"Itopride": उपयोग के लिए निर्देश

"Itopride" डोपामिन रिसेप्टर प्रतिपक्षी और एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ के अवरोधक के गुणों को जोड़ती है। hypothalamic- पीयूषिका आधिवृक्क प्रणाली पर प्रभाव, बढ़ती सोमेटोस्टैटिन की सांद्रता और adrenocorticotropic हार्मोन को कम करने। एक नकारात्मक प्रभाव क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता थ्रॉम्बोसाइटोपेनिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, मतली, कंपन, पीलिया के रूप में व्यक्त किया जाता है। स्वागत के दौरान, यह परिधीय रक्त के राज्य पर नजर रखने, और यह सुनिश्चित कोई साइड इफेक्ट नहीं है के लिए आवश्यक है।

नहीं सोलह साल, गर्भावस्था, स्तनपान से कम आयु के तत्काल या देरी प्रकार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव इतिहास की अतिसंवेदनशीलता के साथ लोगों के लिए सिफारिश की, बिना से आंतों लुमेन या एक विदेशी शरीर के संपीड़न obturating,।

दवा दिन में तीन बार 50 मिलीग्राम के लिए भोजन से पहले मौखिक रूप से लिया जाता है।

विरोधी "असत्य्ल्चोलिने"

इस समूह में शामिल हैं:

• "Aceclidine" (एम cholinomimetic);
• "Fiziostigmin" "Galantamine" "Tegaserod" "Prucalopride" (प्रतिवर्ती cholinesterase अवरोध करनेवाला)

इन दवाओं क्योंकि उनके साइड इफेक्ट का केवल आंशिक रूप से prokinetics की कंपनी से संबंधित हैं: पोटेशियम आयनों के आदान-प्रदान पर प्रभाव, और एक परिणाम के रूप, क्यूटी अंतराल है, जो हृदय ताल की गड़बड़ी की ओर जाता है लंबा करते। दवाओं की एक संख्या इस कारण के लिए औषधीय बाजार से वापस ले लिया गया है।

"Aceclidine": उपयोग के लिए निर्देश

Prokinetics - यह क्या है, कैसे और कब उन्हें उपयोग कैसे करें? किसी भी मामले में, एक डॉक्टर और उपयोग के लिए निर्देश की चौकस अध्ययन से परामर्श कर लें।

"Aceclidine" सर्जरी के बाद पाचन तंत्र और मूत्राशय के स्वर के नुकसान से बचने के लिए प्रयोग किया जाता है, intraocular दबाव, इसलिए नेत्र विज्ञान में इस्तेमाल किया जा सकता कम कर देता है। उत्पाद प्रपत्र - इंजेक्शन, एक 0.2% समाधान के 2.1 मिलीलीटर के साथ subcutaneously इंजेक्शन। एक समय में अधिकतम - 0004 जी, दैनिक 0012 से कम वाले, दुष्प्रभाव - ptyalism, पसीना, और दस्त।

उपयोग करने के लिए मतभेद सीएचडी, ऊंचा एचडीएल, ब्रोन्कियल अस्थमा, और अन्य hyperkinesias parkinsonism, गर्भावस्था, उदर गुहा से खून बह रहा है।

"Fiziostigmin" नेत्र व्यवहार में मुख्य रूप से प्रयोग किया जाता है, लेकिन कभी कभी में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में उपयोग कर सकते हैं आंतों केवल पेशियों का पक्षाघात। एक 0.1% समाधान के 1 मिलीलीटर - दवा 0.5 की त्वचा के नीचे इंजेक्शन। प्रतिदिन दवा की अधिकतम राशि 0,001 ग्राम अधिक नहीं होनी चाहिए

साइड इफेक्ट लार, श्वसनी-आकर्ष, मांसपेशियों की आंतों में ऐंठन, हृदय की दर में परिवर्तन, आक्षेप को मजबूत कर रहे हैं।

विपरीत संकेत: एनजाइना, मिर्गी, अस्थमा, यांत्रिक आंत्र रुकावट, पेरिटोनिटिस, पूति, गर्भावस्था।

"Galantamine": उपयोग के लिए निर्देश

"Galantamine" विशेष रूप से मामलों में आंत्र और मूत्राशय की मांसपेशी टोन में कमी के साथ पश्चात की अवधि में मांसपेशियों को ढीला के लिए एक विरोधी के रूप में इस्तेमाल किया। उपयोग करने के लिए मतभेद अतिसंवेदनशीलता, मिर्गी, अस्थमा, 139/99 mmHg ऊपर रक्तचाप, सीओपीडी, आंतों वाहिनी के यांत्रिक रोड़ा, गुर्दे समारोह हानि, उम्र 9 साल है। ऐसे मामलों में जहां संभावित हानि लाभ को दबा में गर्भावस्था के उद्देश्य तक सीमित है। स्तनपान के दौरान दूध के माध्यम से बच्चे को प्रेषित किया जा सकता।

साइड इफेक्ट: हृदय गति, टीटीपी, ए वी नाकाबंदी, arrythmia, मतली, उल्टी, दस्त, अपच, मांसपेशियों में ऐंठन, मूत्र असंयम, haematuria, कंपन की कमी।

यह subcutaneously, पेशी, नसों, transdermally मौखिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है,। खुराक व्यक्तिगत रूप से इस बीमारी के इतिहास के आधार पर निकाला जाता है, और उपस्थित चिकित्सक द्वारा सही किया जाना चाहिए। वयस्कों के लिए औसत दैनिक खुराक - 10 से 40 मिलीग्राम के लिए, दो से चार खुराक में विभाजित है।

prokinetics की एक नई पीढ़ी

आज Itopride के आधार पर इस तरह के "Ganaton", "Itomed", "Pramer" के रूप में दवाओं का उत्पादन। नवीनतम और सबसे प्रभावी में से एक उन prokinetiki नई पीढ़ी के रूप में "koordinaks" और "Prepulsid" कर रहे हैं। हालांकि वे दिल में गंभीर साइड इफेक्ट हो सकते हैं।

सबसे गैस्ट्रोएंट्रोलोजिस्ट के बीच लोकप्रिय बना हुआ है "Motilium" (सक्रिय संघटक - Domperidone) है, जो Metoclopramide की गुणवत्ता को जोड़ती है, लेकिन इसके नकारात्मक परिणाम भी नहीं है।

सबसे प्रभावी pprokinetiki क्या हैं? उत्पादों की सूची अब शामिल हैं:

1. "Itopride" (सक्रिय संघटक) - "Ganaton", "Itomed", "प्राइमर" (वाणिज्यिक नाम)।
2. "Metoclopramide" - "रागलाण" "Reglan"।
3. "Cisapride" - "koordinaks", "Prepulsid"।
4. "Domperidone" - "Motilium", "Motilak", "Motinorm", "Passazhiks"।

अब हम जानते हैं कि इस तरह के एक prokinetic पता है। उन्हें सूची जैसा कि आप देख, यह बहुत बड़ी है। लेकिन किसी भी दवा का उपयोग अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए से पहले याद है,! स्वस्थ रहो!