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रीढ़ की हड्डी में सर्जरी हर्निया: होने के लिए या होने के लिए?
प्रमुख विदेशी तंत्रिकाशल्यक क्लिनिक के शस्त्रागार में के लिए शल्य चिकित्सा उपचार की एक बड़ी संख्या है हर्नियेटेड डिस्क। स्पाइन सर्जरी न्यूनतम इनवेसिव के साथ, कि छोटे पैमाने पर शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की विशेषता है और, तदनुसार, एक लंबे वसूली की आवश्यकता नहीं है। रूढ़िवादी उपचार के पक्ष में रोगी (एक डॉक्टर की सिफारिश भी शामिल है, कभी-कभी जानबूझकर गलत) की गलत विकल्प, व्यक्तिगत भय और वरीयताओं से प्रेरित एक पूर्ण शल्य प्रक्रिया का अधित्याग जब यह वास्तव में जरूरत है। उचित डिजाइन और उचित निदान microsurgery और इंडोस्कोपिक सर्जरी के साथ जटिलताओं के न्यूनतम जोखिम के साथ जुड़े रहे हैं।
उपचार हर्नियेटेड डिस्क समस्या के रूप के चुनाव पर विचार करें। दरअसल, आप सर्जरी के बिना ऐसा नहीं करते हैं जब और जब यह रूढ़िवादी उपचार लागू किया जाता है? इस सवाल का स्पष्ट जवाब नहीं दिया जा सकता है। सभी को न केवल नैदानिक परिणामों पर, लेकिन यह भी सर्जन के अनुभव, रोग के कारणों में से अपने निजी समझ, और अन्य व्यक्तिगत कारकों पर निर्भर करता है। एक हर्निया, सर्वाइकल या लम्बर स्पाइन में स्थानीयकृत के मामले में, अक्सर शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का सहारा। आंकड़ों के अनुसार, 100 में से 90 मामलों में आपरेशन सफलतापूर्वक समाप्त होता है।
एक स्पष्ट अलग होने के लिए की जरूरत है एक हर्नियेटेड डिस्क की और आगे को बढ़ हड्डी एक प्रकार का रोग (intervertebral डिस्क की लोच की हानि) से (डिस्क या एक फलाव फिसल)। लक्षण मौजूद स्थायी हड्डी एक प्रकार का रोग जो तंत्रिकाजन्य आंतरायिक खंजता के साथ मौजूद होती हैं, रूढ़िवादी उपचार, contraindicated है के रूप में यह गिरावट (विशेष रूप से myelopathy के तहत) हो सकता है।
रीढ़ की हड्डी में नहर के प्रकार का रोग, स्पष्ट लक्षण की विशेषता intervertebral डिस्क के विकसित भ्रंश के साथ भ्रमित किया जा सकता है। एक प्रकार का रोग एक की ओर जाता है के रूप में पुच्छ अश्वग्रंथि के सिंड्रोम स्थायी अंगों का पक्षाघात और अक्सर, रोग शल्य चिकित्सा पद्धतियों से इलाज किया जाना चाहिए, स्पष्ट myelopathy के साथ गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की एक प्रकार का रोग नहीं है, खासकर अगर। इस स्थिति में रूढ़िवादी उपचार के पक्ष में चुनाव एक सकल त्रुटि के रूप में माना जा सकता है।
का उपचार रीढ़ की हर्नियेशन सर्जरी के बिना ही स्वीकार्य है जब intervertebral डिस्क, जो स्नायविक लक्षण, हल्के दर्द और मामूली फलाव, चित्र में देखा के अभाव की विशेषता है की रोशनी protuzii (फलाव)। हल्के लक्षण के साथ एक हर्निया के मामले में शल्य चिकित्सा या रूढ़िवादी उपचार के चुनाव में उल्लेखनीय अंतर नहीं है। माना जाता है कि रूढ़िवादी तरीकों, वांछित प्रभाव का उत्पादन किया है, तो दर्द 6-8 सप्ताह के भीतर कम और वृद्धि रोगी, यानी, दर्द नहीं रह गया है शरीर के विभिन्न स्थानों पर महसूस किया है की गतिशीलता है।
व्यवहार में इनवेसिव तकनीक के उपयोग स्थिरता से निर्धारित होती है, बीमारी, लक्षण और परीक्षा परिणाम एमआरआई या सीटी द्वारा प्राप्त के इतिहास की समानता। इस मामले में, चिकित्सक रोग और रोगी की जीवन शैली का संभावित कारण ध्यान देता है। इन कारकों के आधार पर, विशेषज्ञ में पर्याप्त चिकित्सा चयन करता है।
ऐसे मामले सर्जरी तत्काल बाहर किया जाना चाहिए रहे हैं। स्पाइन सर्जरी के लिए प्रत्यक्ष संकेत कर रहे हैं:
- पक्षाघात व्यक्त किया;
- मौत की धमकी;
- तंत्रिका जड़ों पर प्रभाव;
- विचलन तंत्रिका तंत्र (giperasteziya, parasthesia)
- दृढ़ता से आगे को बढ़ व्यक्त की है।
तीव्र दर्द पीड़ित मरीज को दे रहे थे जब भी सर्जरी दिखाया गया है। - रीढ़ हर्निया के उपचार के ऑपरेटिव तरीकों से इंडोस्कोपिक डिस्केक्टॉमी, percutaneous nucleoplasty, एपीड्यूरल कैथीटेराइजेशन, एक intervertebral डिस्क कृत्रिम अंग है, साथ ही एक आधुनिक तरीका है लेजर वाष्पीकरण।
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