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दिल की महाधमनी के धमनीविस्फार - यह क्या है? महाधमनी धमनीविस्फार: कारण, लक्षण, उपचार
सभी ज्ञात दिल और संवहनी रोगों के अलावा डॉक्टरों श्रेणी है कि मानव जीवन के लिए सबसे बड़ा जोखिम का प्रतिनिधित्व अलग करते हैं। यह रोधगलन, महाधमनी धमनीविस्फार भी शामिल है। उत्तरार्द्ध पर, हम लेख में अधिक विस्तार से चर्चा की।
महाधमनी धमनीविस्फार दिल की: यह क्या है और यह कैसे खतरनाक है?
महाधमनी - इस मानव शरीर, जो दिल के पास स्थित है में सबसे बड़ी धमनी से एक है। उसके माध्यम से, रक्त सभी अन्य धमनियों में मुख्य मांसपेशियों से बहती है। कार्डिएक महाधमनी धमनीविस्फार एक असामान्य, जिस पर महाधमनी के विस्तार भाग कई कारकों के प्रभाव के कारण है। पैथोलॉजी या तो जन्मजात या प्रकृति में प्राप्त कर लिया हो सकता है।
रोग तथ्य यह है कि रक्त के प्रवाह के दबाव में intima फट गया साथ शुरू होता है। इस प्रकार, रक्त मांसपेशियों की परत में सीधे प्रवाह करने में सक्षम है। इस स्थिति में रोगी को आम तौर सीने में दर्द की परेशानी महसूस करता है, बाएं हाथ में। पीली त्वचा पर दबाव बढ़ने लगता है, वहाँ वमनकारी इच्छाओं हैं। रक्त भिगोने, महाधमनी दीवार धीरे-धीरे बढ़ाया है। धमनीविस्फार व्यक्ति का टूटना पर चेतना खो सकते हैं। कुछ मामलों में, वहाँ गंभीर रक्त की हानि और सदमे से एक पल मौत आता है।
रोग के रोगजनन
कैसे महाधमनी के हृदय धमनीविस्फार है? क्या यह विकृति के लिए है, समझा जा सकता है यदि आप मानव शरीर के प्रमुख मांसपेशियों की शारीरिक रचना पता है। मायोकार्डियम में दीवारों कि एक वेंट्रिकल से दूसरे के खून पंप में लगातार बढ़ाना पतला है। एक व्यक्ति इस रोग है, तो दीवारों सीमित धीरे-धीरे धीमा। इस स्थिति में यह लगातार रक्त पंप करने के लिए मुश्किल बना देता है।
विस्फार के गठन में महाधमनी की दीवारों में नुकसान के अलावा भी सक्रिय रक्तसंचारप्रकरण और यांत्रिक कारक हैं। पैथोलॉजी अक्सर ऑपरेशन तनावपूर्ण क्षेत्रों है कि लगातार उच्च प्रवाह वेग के कारण बढ़े हुए लोड का अनुभव कर रहे हैं में होता है। जीर्ण महाधमनी आघात और प्रोटियोलिटिक एंजाइम की अत्यधिक गतिविधि लोचदार फ्रेम की गिरावट और अविशिष्ट की उपस्थिति भड़काने अपक्षयी में परिवर्तन पोत दीवार में प्रकृति।
धमनीविस्फार का गठन, आकार में बढ़ रहा है के रूप में उसकी दीवार पर दबाव केवल बढ़ जाती है। दूसरी ओर, एन्यूरिज़्म थैली में रक्त के प्रवाह को धीमा और एक तथाकथित अशांत हो जाता है। बाहर का दिशा में रक्त की केवल 45% धमनीविस्फार अपने आप में कुल वर्तमान से गिर जाता है। इसका कारण यह है अपने गुहा में रक्त बहता साथ केंद्रीय धारा की दीवारों लगातार अशांति तंत्र और थ्रोम्बोटिक जनता की एक बड़ी मात्रा की उपस्थिति को बनाए रखा जाता है।
विकृति का कारण बनता है
दुनिया भर से वैज्ञानिकों ने सक्रिय रूप से महाधमनी के हृदय धमनीविस्फार के रूप में इस तरह के रोगों का पता लगाने के यह क्या है जारी रखने के लिए और क्या कारकों इसके विकास में योगदान करते हैं। नीचे सूचीबद्ध सिर्फ उनमें से कुछ हैं:
- Atherosclerosis। श्वेतपटली इस रोग के पाठ्यक्रम में गठित सजीले टुकड़े, महाधमनी दीवार को प्रभावित करने और उन्हें इतनी छूट कर सकते हैं।
- रोग के संक्रामक प्रकृति। महाधमनी के कार्डिएक धमनीविस्फार अक्सर उपदंश या तपेदिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
- जन्मजात रोग (मारफन सिंड्रोम, एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम)। अक्सर रोग की घटना के इतिहास परिवार के इतिहास की जांच की निगरानी कर रहा है।
- चोट और कार दुर्घटनाओं का एक परिणाम के रूप में यांत्रिक क्षति।
- रोधगलन। इस रोग का सबसे आम कारण है। लोग हैं, जो एक रोधगलन नुकसान उठाना पड़ा है के 35% में, दिल धमनीविस्फार का निदान। इस मामले में, यह इसके प्रत्यक्ष निरंतरता के रूप में माना जाता है।
धमनीविस्फार विकसित होने का खतरा बढ़ द्वारा धूम्रपान करने वालों, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल के साथ उच्च रक्तचाप से ग्रस्त, अधिक वजन वाले लोगों में शामिल हैं। आंकड़ों के अनुसार, पांच बार महाधमनी अप के हृदय धमनीविस्फार अधिक बार महिलाओं में से पुरुषों में निदान किया। 50 से अधिक साल - एक नियम, रोगियों उम्र के रूप में।
रोग वर्गीकरण
संवहनी सर्जरी में कई embodiments महाधमनी धमनीविस्फार उनके तत्काल स्थानीयकरण दीवार संरचना, फार्म और एटियलजि के आधार पर वर्गीकरण का उपयोग करता है।
Valsalva, आरोही / उतरते हिस्सा है, महाधमनी चाप और उदर महाधमनी के साइनस की धमनीविस्फार: साथ कमानी typology प्रतिष्ठित अनुसार।
विस्फार राज्य की रूपात्मक संरचना का मूल्यांकन उन्हें सही और गलत में विभाजित करने के लिए अनुमति देता है। बाद के दीवार संयोजी ऊतक है, जो गुणवाला रक्तार्बुद की वजह से ही बना है का प्रतिनिधित्व करती है।
धमनीविस्फार के आकार saccular और फ्यूजीफॉर्म हो सकता है।
लक्षण विकृति के साथ क्या हैं?
ज्यादातर मामलों में रोग स्पर्शोन्मुख है। यादृच्छिक पर यह निदान, अक्सर नियमित निरीक्षणों के दौरान या अन्य अंगों की परीक्षा पर। मरीजों की शिकायतों दिखाई देते हैं धमनीविस्फार तेजी से विकास की विशेषता और तोड़ने की पूर्व संध्या पर पहले से ही है।
दिल और अपने चाप के आरोही महाधमनी के धमनीविस्फार आमतौर पर एक उज्ज्वल नैदानिक तस्वीर के साथ है, इस का कारण यह विशेष रूप से शारीरिक स्थान है। पैथोलॉजी पसलियों और वक्ष रीढ़ की हड्डी पर दबाव डाल सकता है। मरीजों ब्रांकाई, के संपीड़न के कारण खांसी और सांस की तकलीफ की शिकायत करते हैं ह्रदय की धड़कन, स्वर बैठना।
पीठ में लंबे समय तक जल दर्द दिल के वक्ष महाधमनी के विकृतियों की विशेषता है। इस मामले में, रोगियों को आमतौर सूखी खाँसी, सूजन, की उपस्थिति को चिह्नित चक्कर आना और कमजोरी पूरे शरीर में।
नैदानिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर व्यक्ति के बाहरी सुविधाओं पर विशेष ध्यान देना चाहिए। हथेलियों, लंबा, कुब्जता, स्टर्नल विकृति के बढ़ाव - इन संकेतों के सभी मारफन सिंड्रोम का संकेत हो सकता। हम पहले से ही इस लेख में इसके बारे में बात की है।
दुर्भाग्य से, बहुत बार विकृति का पहला संकेत महाधमनी टूटना है। यह पाचन अंगों में विपुल खून बह रहा है प्रकट होता है। रोगी के रक्त, गंभीर सीने में दर्द कि रीढ़ की हड्डी के नीचे से फैलता के साथ उल्टी की गई है। समय पर सहायता की कमी रोगी मौत में परिणाम कर सकते हैं।
कैसे एक धमनीविस्फार पता लगाने के लिए?
अक्सर एक नियमित जांच के दौरान, डॉक्टर के रूप में निदान "महाधमनी के हृदय धमनीविस्फार।" यह क्या है, इस बीमारी के कारणों और उपचार के मुख्य तरीके हैं क्या, विशेषज्ञ प्राथमिक स्वागत बताना चाहिए। समस्या का एक अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए सीटी, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड सहित अतिरिक्त अध्ययन, के एक नंबर पड़ सकता है। अंतिम विश्लेषण के परिणाम के अनुसार, डॉक्टर रोग से भरा नैदानिक तस्वीर प्राप्त करता है।
परीक्षा पर यह खाते में तथ्य यह है कि उनके लक्षण के एक धमनीविस्फार अन्य बीमारियों के समान है लेने के लिए महत्वपूर्ण है। यही कारण है कि निदान में एक विशेष भूमिका अंतर पढ़ाई करने के लिए दिया है।
विकृति का पता लगाने और संभवतः स्क्रीनिंग द्वारा। विशेषज्ञों का नियमित रूप से 60 साल है, जो बुरी आदतों नहीं दे सकते हैं या इस रोग का एक इतिहास हो सकता है के बाद पुरुषों लेने की सलाह देते हैं।
दिल की महाधमनी के धमनीविस्फार: उपचार
और रोग और उपचार के लक्षण प्रत्यक्ष रूप से जुड़े। चिकित्सक के बाद अंतिम निदान की पुष्टि करेंगे, तो आप उपचार के लिए आगे बढ़ सकते हैं।
स्पर्शोन्मुख विकृति थेरेपी में एक संवहनी सर्जन और एक निरंतर एक्स-रे नियंत्रण द्वारा राज्य के पर्यवेक्षण के लिए सीमित है। प्रशासित थक्का-रोधी कुछ रोगियों में जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए।
सर्जरी धमनीविस्फार बड़े आकार (4 सेमी), और साथ ही अपनी प्रगतिशील वृद्धि दर्शाई गई हैं। इस इलाज लगभग सभी रोगियों को जो विकृति कहा जाता है का सामना करना पड़ा के लिए सिफारिश की है "महाधमनी के हृदय धमनीविस्फार।"
ऑपरेशन एक रोगग्रस्त पोत भाग, suturing, या दोष संवहनी कृत्रिम अंग द्वारा अब उसके स्थान पर excising द्वारा मतलब है।
दुर्भाग्य से, अधिकांश प्रतिकूल मामलों में इस रोग के रोग का निदान। धमनीविस्फार के विकास की शुरुआत के बाद से और पांच साल के भीतर रोगियों के 75% मर जाते हैं। उनमें से आधे महाधमनी के अचानक टूटना, और बाकी द्वारा मारे गए हैं - सहवर्ती विकृतियों (स्ट्रोक, ischemia) द्वारा।
धमनीविस्फार की जटिलताओं
- दोषों महाधमनी वाल्व और दिल की विफलता।
- धमनीविस्फार टूटना। इस प्रकार फुसफुस गुहा, में व्यापक खून बह रहा है सांस, हृदय या घेघा बैग। विकसित करने की पेरिकार्डियल गुहा में सीधे खून बह रहा है के मामले में हृदय तीव्रसम्पीड़न।
- एक्यूट धमनीविस्फार के थक्के।
उपर्युक्त जटिलताओं, अगर नहीं उपलब्ध कराने के लिए समय पर चिकित्सा देखभाल के निदान के साथ रोगियों के लिए घातक हो सकती है "महाधमनी के हृदय धमनीविस्फार।" इस रोग चिकित्सक के उपचार का चयन करता है, रोगी और विकृति की गंभीरता की डिग्री के समग्र स्थिति के आधार पर।
निवारक उपाय
यह इस तरह के एक गंभीर बीमारी की रोकथाम के लिए आता है, स्वस्थ जीवन शैली और बुरी आदतों से इनकार पर सभी सिफारिशों को सबसे पहले विचार किया जाना चाहिए। पहले से ही उल्लेख किया है, एक लंबे समय के लिए महाधमनी के हृदय धमनीविस्फार का एक छिपा रूप में हो सकता है। इस मामले में लक्षण प्रकट नहीं होता है, मरीज को इस विकृति की उपस्थिति का आभास है। यही कारण है कि यदि एक व्यक्ति जोखिम (धूम्रपान, उच्च रक्तचाप, महाधमनी विच्छेदन मामलों के एक परिवार के इतिहास) पर है, नियमित रूप से एक पूर्ण नैदानिक मूल्यांकन से गुजरना चाहिए। इन प्रयोजनों के लिए, आम तौर पर, अल्ट्रासाउंड का उपयोग एमआरआई विपरीत एजेंट का उपयोग कर aortography। रोग का समय पर पता लगाने के एक जीवन को बचाने कर सकते हैं।
निष्कर्ष
इस लेख के बारे में जानकारी प्रदान करता है "दिल की महाधमनी का एक धमनीविस्फार:। कारणों, लक्षण और उपचार" रोग का डर, समय पर निदान और प्रारंभिक अवस्था में सक्षम उपचार की अनुमति व्यावहारिक रूप से हमेशा के लिए समस्या के बारे में भूल के रूप में नहीं।
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