गैस्ट्रिक खून बह रहा है - पेप्टिक अल्सर रोग की धमकी जटिलता

खून बह रहा है - पेप्टिक अल्सर रोग का सबसे आम और खतरनाक जटिलता। अक्सर, गैस्ट्रिक खून बह रहा है तीव्र पेप्टिक अल्सर में विकसित करता है, लेकिन कुछ रोगियों में यह पहला लक्षण गहरा हो सकता है। मनोगत रक्त हमेशा तीव्र के विकास के साथ है गैस्ट्रिक अल्सर। आमतौर पर, रोग के इस तरह के एक लक्षण चल पाता रहता है और एक उलझन नहीं माना जाता।

निदान ज्यादातर केवल बड़े पैमाने पर, खून की उल्टी और मेलेना (बासना मल) है, जो लगभग एक साथ होते हैं साथ विपुल गैस्ट्रिक खून बह रहा है तथाकथित। ये लक्षण यह संभव पाचन तंत्र के ऊपरी भागों से काफी खून बह रहा है मान सकते हैं। जब खूनी उल्टी अक्सर पेट में और शायद ही कभी ग्रहणी दीवार, ग्रहणी में लेकिन तह के ऊपर खून बह रहा है के स्रोत। इस मामले में उल्टी कॉफी आधार के समान है। हालांकि, से खून बह रहा ग्रहणी अल्सर और यहां तक कि पेट हमेशा एक खूनी उल्टी के विकास के साथ नहीं है। अक्सर ही मेलेना का पता चला। खून बह रहा अल्सर, ग्रहणी में स्थानीय लगभग 90%, केवल मेलेना होता है, जबकि गैस्ट्रिक अल्सर अक्सर खून की उल्टी मनाया जाता है।

नैदानिक तस्वीर

गैस्ट्रिक खून बह रहा है के विकास, तो लक्षण तीव्रता और रक्त की हानि की मात्रा से निर्धारित होते हैं। हल्के मात्रा 300-400 मिलीलीटर से अधिक नहीं है। इस मामले में, व्यक्तिपरक लक्षण सीमित नहीं किया जा सकता या वे आसानी से कर रहे हैं, जल्दी से गायब हो जाने मतली, और वृद्धि शुष्क मुँह, सामान्य कमजोरी। ज्यादातर मामलों में रोगी, यहां तक कि इन लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान देना नहीं हो सकता है अगर वे साथ नहीं कर रहे हैं खून की उल्टी द्वारा। अधिक स्थायी लक्षण - आग्रह करता हूं काले और बासना मल खाली करने के लिए। गैस्ट्रिक से खून बह रहा है, जो संचरित रक्त का 10% से अधिक नहीं है, शरीर आसानी से ले जाता है। यह प्रतिपूरक तंत्र और आत्म नियमन का काम की वजह से है।

जब रक्त या फिर से खून बह रहा है की एक बड़ी हानि, वहाँ तीव्र बाद रक्तस्रावी एनीमिया के लक्षण हैं। यह एक चमकती "सितारों" के रूप में गंभीर कमजोरी, मतली, टिनिटस, घबराहट, चक्कर आना, दृश्य गड़बड़ी प्रकट होता है या आंखों के सामने जाल। रोगी अचानक विकसित पीलापन, त्वचा ठंडे पसीने के साथ कवर किया, नाड़ी quickens और रक्त सिस्टोलिक दबाव कम हो जाता है। यह याद रखना होगा कि इन लक्षणों से खून की उल्टी और मेलेना विकसित पहले दिख सकता है। मरीज की हालत काफी हद तक निर्भर न केवल रक्त की हानि की मात्रा पर, लेकिन यह भी अपने विकास की गति पर है। घूम रक्त की मात्रा पुनर्स्थापित किया जाता है के कुछ ही घंटों के भीतर प्रतिपूरक तंत्र के प्रभाव है, लेकिन के तहत रक्ताल्पता, जो नकसीर की गंभीरता को निर्धारित करता है विकसित करता है। एक भी खून बह रहा है एनीमिया के साथ सबसे पहले दिन के अंत में स्पष्ट है। अगले दो-तीन दिनों में मरीज की हालत में सकारात्मक गतिशीलता की कमी लंबे समय तक खून बह रहा है या उसके पुनरावृत्ति इंगित करता है।

गैस्ट्रिक खून बह रहा है - कैसे को रोकने के लिए

जब खून बह रहा आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए आवश्यक है। तरीके रक्तस्राव के अलग हो सकता है। Prehospital रोगी पेट पर सख्ती से क्षैतिज स्थिति, ठंड, सौंपा आन्त्रेतर प्रबंध hemostatic दवाओं। हृदय और vasoconstrictor ड्रग्स contraindicated कर रहे हैं। रोगी शल्य अस्पताल है, जहां वे hemostatic चिकित्सा पकड़ और रक्त की मात्रा को बहाल करने के जारी रखने के लिए भर्ती कराया गया है। गंभीर मामलों में, उपचार की अप्रभावकारिता सर्जरी दिखाया गया है। कसौटी माना अप्रभावी चिकित्सीय उपचार रक्त या उसके नवीकरण के 2 लीटर के आधान के बाद खून बह छोटा सा अवकाश के बाद जारी रखा।