उत्प्रेरक की मांसपेशियों में इंगित करता है। ट्रिगर बिंदु मालिश

शायद, कई पर या मांसपेशी जवानों का एक छोटा सा दर्दनाक क्षेत्रों के शरीर पर अपने प्रियजनों के पास पाया। अधिकांश लवण के उनके बयान, सरकारी दवा के रूप में वे ट्रिगर अंक के रूप में जाना जाता है विश्वास करते हैं। इन साइटों को स्थानीय संघनन और मांसपेशियों के ऊतकों में वृद्धि की संवेदनशीलता शरीर के विभिन्न भागों, अक्सर उन लोगों से काफी दूरी पर स्थित में दर्द होता है।

जे थ्योरी। सफर और D सीमंस

एक ट्रिगर बिंदु के रूप में इस तरह की एक बात है, अमेरिकी चिकित्सकों जॉन। डी यात्रा और पिछली सदी के सत्तर के दशक में वापस सिमंस ने किया था। उनके अनुसंधान के माध्यम से वे निश्चित बिंदु वर्णित किया गया है, उस पर अभिनय शरीर के क्षेत्रों में दर्द को दूर कर सकते हैं, पर्याप्त रूप से उन लोगों से दूर से। उदाहरण के लिए, दर्दनाक बिंदु है, जो गर्दन या कंधे की हड्डियों में स्थित है, इस प्रकार एक सिरदर्द या कोहनी या कलाई में दर्द निवारण पर एक प्रभाव लक्षित करते हैं। इसके अलावा, ट्रिगर अंक पर अभिनय (यह इन बातों का दूसरा नाम है), तो आप musculoskeletal प्रणाली और आंतरिक अंगों के राज्य प्रभावित कर सकते हैं।

ट्रिगर बिंदु क्या है

द्वारा परिभाषा, यात्रा और सीमन्स, इन बिंदुओं स्थानीय मांसपेशी तनाव के साथ hyperexcitability के कुछ भागों का प्रतिनिधित्व करते हैं। वे में स्थित हैं कंकाल की मांसपेशी और उनके साथ जुड़े प्रावरणी। उत्प्रेरक अंक के रूप में, छोटे टटोलने का कार्य मुहर के साथ दर्दनाक दिखाई देते हैं। वे शरीर के सभी कोमल ऊतकों में गठित किया जा सकता है, लेकिन आमतौर पर बड़े कंकाल की मांसपेशियों है कि स्थिर कार्य करने में स्थानीयकृत। तो, आप अक्सर कंधे करधनी और गर्दन (उन्नमनी scapulae मांसपेशी, त्रपेजियस, stairwells, rotators गर्दन), चबाने की मांसपेशियों की मांसपेशियों में ट्रिगर अंक, और श्रोणि में मांसपेशियों और निचले पा सकते हैं। इसके अलावा, ऐसी शर्तों परिलक्षित दर्द के स्रोत हैं। उदाहरण के लिए, त्रपेजियस पेशी के शीर्ष पर ट्रिगर बिंदु कान के पीछे दर्द, और मंदिर जबड़े भड़काने कर सकते हैं। इसके अलावा, इन संरचनाओं की खतरा यह है कि यहां तक कि इस समय यदि वे समय के साथ व्यक्त दर्द अनिवार्य रूप से मांसपेशियों को जहां वे स्थित हैं की शिथिलता से प्रगति करेगा का कारण नहीं है है।

के कारण

पढ़ाई के बावजूद, आज वहाँ कारकों क्या ट्रिगर अंक के प्रत्यक्ष कारण होते हैं के रूप में कोई भी जवाब है। एक नियम के रूप में, myofascial ट्रिगर अंक मांसपेशियों को सामना कर रहे हैं या लंबे समय तक अधिक वोल्टेज और स्थायी लोड में बनते हैं। उठाया कंधे, पीठ झुके और कमर पर जरूरत से ज्यादा तंग छाती, मजबूत झुकने को कम कर दिया - अक्सर इस क्षेत्र में शरीर की स्थिति के कारण है। यह अनिवार्य रूप से एक चिह्नित का कारण बनता है यांत्रिक तनाव व्यक्ति की मांसपेशियों या मांसपेशी समूहों में, जो उनके ऐंठन की ओर जाता है, परिणामस्वरूप, गरीब संचलन के लिए। इसके अलावा, ट्रिगर बिंदु (नाकाबंदी मोटर खंड में) रीढ़ की हड्डी या आंतरिक अंग विकृति जब मांसपेशियों पलटा तनाव आसपास के घावों की वजह से उत्पन्न किया जा सकता है। इस तरह के अंक का एक अन्य कारण तीव्र या दोहराए microtrauma मांसपेशियों हो सकता है।

लेकिन, जैसा कि अनुसंधान के निष्कर्षों दिखाने के लिए, इन सभी कारकों अव्यक्त ट्रिगर अंक के गठन के लिए ले जाते हैं। इतना है कि वे एक सक्रिय चरण में स्थानांतरित कर दिया, और नैदानिक चित्रित दिखाई myofascial सिंड्रोम, एक ट्रिगर कारक की जरूरत है। अक्सर इस भूमिका एक असहज स्थिति, मनोवैज्ञानिक भावनात्मक पहलू में हाइपोथर्मिया, काम के द्वारा खेला जाता है।

जोखिम समूह

ट्रिगर अंक और दर्द mioskeletnyh लोग हैं, जो काम की प्रकृति से एक लंबे समय के लिए एक स्थिर, अक्सर असहज स्थिति बनाए रखने के शामिल की घटना के जोखिम पर। इन वाहनों के ड्राइवरों, कार्यालय कार्यकर्ताओं, हेयरड्रेसर, सर्जन, और अन्य शामिल हैं। यह भी ट्रिगर अंक के गठन के एक उच्च जोखिम है चाल और मुद्रा के किसी भी उल्लंघन गतिशीलता impairments के साथ उन लोगों के लिए, और कर रहे हैं। यह overpotential पुरानी विभिन्न मांसपेशी समूहों के साथ जुड़े।

ट्रिगर अंक के प्रकार

उनमें से दो प्रकार होते हैं। सबसे आम अव्यक्त ट्रिगर अंक - अंधव्यवस्थात्मक मांसपेशी क्षेत्रों है कि केवल टटोलने का कार्य द्वारा पता लगाया जाता है। अव्यक्त अंक की एक बड़ी संख्या बुजुर्गों में पाया जा सकता है। ट्रिगर बिंदु सक्रिय हो सकता है। यह तीव्र दर्द की विशेषता है, ऐंठन तन्य भाग को बढ़ाता है। ऐसे अभिव्यक्तियों अक्सर कर रहे हैं। एक नियम के रूप में, वे मध्यम आयु वर्ग के व्यक्तियों में मनाया जा सकता है (महिलाओं वे पुरुषों की तुलना में 2.5 गुना अधिक बार होती)। उत्तेजक कारकों के प्रभाव के तहत अव्यक्त अंक एक सक्रिय चरण में स्थानांतरित कर सकते हैं, लेकिन पर्याप्त चिकित्सा एक अव्यक्त राज्य में सक्रिय बिंदु लौट सकते हैं। दोनों सक्रिय और अव्यक्त ट्रिगर अंक विरूपण से प्रभावित सीमा आंदोलनों ऐंठन, कमजोरी और मांसपेशी समूहों का एक स्रोत हो सकता है।

रोग के चरण

आज रोग के विकास के तीन चरणों में बांटा गया है।

1. तीव्र चरण। ऐसे क्षेत्र हैं जहां सक्रिय ट्रिगर अंक और क्षेत्र में दर्द के लिए भेजा में लगातार तेज दर्द की विशेषता।
2. अर्धजीर्ण चरण। इस स्तर पर, दर्द होता है, जब आंदोलन और शारीरिक गतिविधि, लेकिन बाकी में अनुपस्थित।
3. क्रोनिक चरण। परीक्षा पर, केवल अव्यक्त बिंदु का पता चला है, जबकि बहुत कम परेशानी और पता लगाने के क्षेत्र जवानों में शिथिलता है।

लक्षण

myofascial शुरुआती बिंदु में लक्षण बहुत ही विविध और न केवल दर्द तक ही सीमित हो सकता है। स्नायु रोग कठोरता, मांसपेशियों में कमजोरी, सूजन, चक्कर आना, बिगड़ा चाल, आसन प्रकट हो सकता है। वास्तविक ट्रिगर बिंदु एक दर्दनाक सील, एक सेंटीमीटर के लिए कुछ मिलीमीटर से की हड्डी आकार के रूप में परिभाषित किया गया है। यह दबाने एक तेज दर्द टटोलने का कार्य करने के लिए अधिक से अधिक प्रतिरोध के स्थान पर सबसे बड़ी तीव्रता (सबसे ठोस भाग) है कि भड़काती।

सक्रिय ट्रिगर बिंदु न केवल दर्दनाक है, लेकिन यह भी परिलक्षित कारण बन सकते हैं (radiating) दर्द काफी दूर तक इसे से क्षेत्रों में दर्द का एक पैटर्न बनाने - दर्द का स्थान की विशिष्ट योजना। रूपरेखा नक्शा, जिसके माध्यम से आप परिलक्षित दर्द का असली स्रोत का निर्धारण कर सकते हैं अनुसंधान के कई वर्षों के लिए धन्यवाद किए गए थे।

ट्रिगर अंक की वजह से परिलक्षित दर्द, अक्सर, एक निरंतर गहरी, फोड़, और कुंद के रूप में महसूस किया है, लेकिन कुछ मामलों में वे बहुत तीव्र हो सकता, जलन, चुभन। तथ्य यह है कि अंधव्यवस्थात्मक मांसपेशी भाग तंत्रिका अंत के माध्यम से गुजर सेक कर सकते हैं के कारण, निर्दिष्ट दर्द संवेदनशीलता और स्तब्ध हो जाना में कमी के साथ हो सकता। दर्द की तीव्रता भी, यह दोनों आराम से और अभ्यास के दौरान देखा जा सकता है, जबकि हल्के से तीव्र करने के लिए भिन्न हो सकते हैं। ऐसा लगता है कि घटना और दर्द की तीव्रता ट्रिगर बिंदु की जलन की डिग्री पर नहीं निर्भर करता है, और मांसपेशियों, जहां यह स्थित है के आकार पर। कुछ ट्रिगर अंक का कारण बन सकते हैं और इस तरह के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, lacrimation, दृश्य गड़बड़ी, स्थानिक धारणा, कर्ण कोटर विकार के रूप घटना।

स्क्रीनिंग और निदान

इस रोग का प्रभावी उपचार के लिए इसे सही ढंग से रोगी में दर्द के कारण की पहचान करने और ट्रिगर बिंदु के सटीक स्थान निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर केवल ऐसा क्षेत्र है जहां दर्द में प्रकट होता है प्रकट नहीं करना चाहिए, लेकिन यह भी परिलक्षित दर्द की विशेषता बैंड के साथ तुलना करना। ऐसा करने के लिए अक्सर कार्ड लगभग सभी इस विषय पर किताबें है कि का उपयोग करें।

टटोलने का कार्य के दौरान विशेषज्ञ की मांसपेशियों के समग्र लोच निर्धारित एक ऐसा क्षेत्र है जहां यह है कि ट्रिगर बिंदु संदेह है की तुलना में। इस मामले में, उंगलियों पहले भर में पारित मांसपेशी फाइबर, विरूपण वर्गों और अंधव्यवस्थात्मक मांसपेशी किस्में टिप्पण। सील इसके साथ अपनी अंगुली स्वाइप करके पाया जाता है, अधिकतम सील अनुभाग ढूंढें, जो सबसे अधिक दर्द होता है पर क्लिक करें। तथ्य यह है कि यह हो सकता है ट्रिगर बिंदु निम्नलिखित विशेषताएं संकेत मिलता होगा:

• बिंदु दबाव दर्द, परिलक्षित करते हुए इसे तुरंत हो सकती है, लेकिन दस सेकंड के भीतर कारण बनता है,
• सीधे बिंदु पर दबाव देखा जा सकता है "ऐंठन प्रतिक्रिया" से - हाथ में है और अक्सर यह भी नेत्रहीन ध्यान देने योग्य है मांसपेशी झटका;
• ट्रिगर बिंदु की एक अन्य विशेषता - तथाकथित मरीज की दौड़ है, जिसमें रोगी के दबाने के जवाब में दूर तेजी से या हाँफना खींचने के लिए कोशिश करता है;
• एक पूरे के रूप रोगी द्वारा कथित दर्द के सभी पैटर्न क्षेत्र के समय बिंदु पर दबाव बढ़ाने के द्वारा।

उत्प्रेरक अंक - उपचार

तिथि करने के लिए, चिकित्सा ट्रिगर अंक के उपचार के कई तरीकों का उपयोग करता, दवाओं बिल्कुल उन्हें अग्रणी में नहीं हैं। यह साबित हो जाता है कि NSAID दर्दनाशक दवाओं केवल आंशिक रूप से आंशिक रूप से ऐंठन को हटाने के द्वारा दर्द, मांसपेशियों को ढीला को हटाने और एक ही प्रभाव है करने में सक्षम हैं।

इलाज का सबसे प्रभावी तरीका है और तेजी से अंक को गति प्रदान माना नाकाबंदी। उनके क्रियान्वयन तभी संभव है जब विकृति की सटीक स्थानीयकरण का निर्धारण। नाकाबंदी सुई सीलिंग भाग puncturing किया बाहर ले जाने के लिए, संवेदनाहारी के प्रशासन के द्वारा पीछा किया।

मालिश और भौतिक चिकित्सा

तथ्य यह है नाकाबंदी लगभग तात्कालिक प्रभाव देता है कि बावजूद, इस विकृति के उपचार का सबसे आम तरीकों भौतिक चिकित्सा, मालिश के मैनुअल तकनीकों और ट्रिगर अंक हैं। और अगर रोगी एक डॉक्टर अपने दम पर प्रदर्शन कर सकते हैं परामर्श के बाद चिकित्सकीय व्यायाम की एक जटिल है, तो मालिश केवल योग्य होना चाहिए।

अगर हम मालिश के बारे में बात करते हैं, ट्रिगर अंक के साथ सबसे प्रभावी मदद क्रमिक संपीड़न का एक साधन प्रदान कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, चिकित्सक, बिंदु खोजने यह दबाने सम करने के लिए, परिलक्षित क्षेत्र में उसके मरीज हल्के दर्द, जो पैमाने पर 2 से मेल खाती है जब तक जारी शुरू होता है। इस प्रेस 10-15 सेकंड के लिए बनाए रखा। इस समय के दौरान, दर्द काफी कम या पूरी तरह गायब हो जाते हैं किया जाना चाहिए। उसके बाद, प्रेस फिर से बढ़ाने के लिए, और बेचैनी की उपस्थिति के बाद फिर से 15 सेकंड के लिए पकड़। इन कार्यों पल जब विशेषता दर्द गायब हो जाते हैं जब तक जारी है। आमतौर पर यह 3 प्रेस हासिल करने के लिए पर्याप्त है। 5 मिनट गर्म गीला संपीड़ित के लिए इस तरह के ट्रिगर बिंदु की निष्क्रियता के बाद लागू किया, एक निष्क्रिय मांसपेशी खींच द्वारा पीछा किया।

प्रक्रिया के स्पष्ट सादगी के बावजूद, यह स्वयं औषधि के लिए आवश्यक नहीं है। सभी परीक्षणों और चिकित्सीय हेरफेर योग्य जाना चाहिए, अन्यथा एक बहुत ही उच्च जोखिम है कि स्थिति न केवल सुधार नहीं होता है, लेकिन यह भी बहुत खराब पूरे करें।