Monocytic ehrlichiosis व्यक्ति: निदान और उपचार

Monocytic ehrlichiosis व्यक्ति - यह एक दुर्लभ संक्रामक परिवार Ehrlich के बैक्टीरिया की वजह से बीमारी है। पैथोलॉजी शरीर का तापमान, सिर दर्द, मांसपेशियों में दर्द (मांसलता में पीड़ा), ठंड लगना, अस्पष्टीकृत थकान, कमजोरी में तेजी से वृद्धि प्रकट कर सकते हैं। लक्षण विज्ञान शुरुआती संक्रमण के बाद कुछ ही हफ्तों में मनाया जाता है। इसके अलावा, कई मामलों में, प्रयोगशाला परीक्षण के परिणाम के रूप रक्त (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) सफेद रक्त कोशिका गिनती (ल्यूकोपीनिया) में कमी के साथ-साथ घूम में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी, और कुछ लीवर एंजाइम का स्तर में एक असामान्य वृद्धि (यकृत ट्रांज़ैमिनेज़) का पता चला। कुछ मामलों में, लक्षण प्रगति और मतली, उल्टी, दस्त, वजन घटाने, अंतरिक्ष में उन्मुखीकरण के नुकसान में व्यक्त कर रहे हैं। रोगी मानव monocytic ehrlichiosis का पता चला है, उपचार निदान के तुरंत बाद का पालन करना चाहिए, क्योंकि एक पर्याप्त चिकित्सा रोग के अभाव में इस तरह के गुर्दे या सांस की विफलता के रूप में खतरनाक जटिलताओं की ओर जाता है। संक्रमण के वाहक के कण हैं।

संकेत और लक्षण

Monocytic ehrlichiosis व्यक्ति, लक्षण यह आसान है, जिनमें से अन्य संक्रामक रोगों के लक्षणों के साथ भ्रमित होने की, और पाया गया था अपेक्षाकृत हाल ही में जांच की। Ehrlich वाहक परिवार बैक्टीरिया - आमतौर पर, विकृति एक टिक काटने के बाद लगभग तीन सप्ताह प्रकट हुआ। प्रारंभ में, रोगियों शरीर का तापमान और सामान्य कमजोरी में तेजी से वृद्धि सहित संक्रमण के विशिष्ट लक्षण, से पीड़ित हैं। कुछ मामलों में, त्वचा लाल चकत्ते इस तरह के लक्षण में जोड़ा जाता है। गंभीर संक्रमण में रोगी भूख खो देता है, वजन तेजी से खोने के लिए और रोग आहार का खतरा होता है। , खांसी, दस्त, गले में खराश (ग्रसनीशोथ), और पेट में दर्द के रूप में - कभी कभी, वहाँ भी ehrlichiosis दुर्लभ के लक्षण हैं।

ज्यादातर मामलों में, जब मानव monocytic ehrlichiosis संदेह है, निदान रक्त परीक्षण शामिल है। इन परीक्षाओं (संयोजन leuko- और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया समवर्ती लीवर एंजाइम का एक असामान्य ऊंचाई के साथ) के परिणाम रोगी सही निदान डाल करने के लिए अनुमति देते हैं। कुछ मामलों में, मरीज भी यकृत में सूजन (हैपेटाइटिस) से ग्रस्त है।

पर्याप्त उपचार के अभाव में गंभीर monocytic ehrlichiosis व्यक्ति का विकास। इस स्तर पर रोग के लक्षण संक्रमण के मानक अभिव्यक्तियों से अलग और निम्नलिखित घटना में व्यक्त किया जा सकता है और कहा गया है:

• सांस (श्वास कष्ट, श्वास कष्ट) की तकलीफ;
• रक्त के थक्के (coagulopathy) कि जठरांत्र पथ में खून बह रहा करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं के साथ समस्याओं;
• तंत्रिका विज्ञान मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के संक्रमण (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) की वजह से विकार।

संक्रमण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र बह हैं, "मानव monocytic ehrlichiosis" के निदान के साथ एक रोगी के मस्तिष्क में असामान्य ऊतक (ट्यूमर) का पता चला। इसके अलावा, कुछ मामलों में दिमागी बुखार विकसित - मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सुरक्षात्मक झिल्ली झिल्ली की सूजन। मस्तिष्कमेरु द्रव भी संक्रमण से प्रभावित हो सकता।

मस्तिष्क संबंधी अभिव्यक्तियों

रोग के मस्तिष्क संबंधी लक्षणों में शामिल हैं:

• भटकाव;
• प्रकाश (फोटोफोबिया) करने के लिए असामान्य संवेदनशीलता;
• गर्दन में अकड़न;
• मस्तिष्क (बरामदगी) में अनियंत्रित विद्युत गतिविधि के एपिसोड;
• कोमा।
• दुर्लभ मामलों में, देखते हैं:
• जरूरत से ज्यादा तीव्र पलटा प्रतिक्रियाओं (hyperreflexia);
• स्वैच्छिक गतिविधियों (गतिभंग) की असमन्वय;
• नसों के बारह जोड़े मस्तिष्क (कपालीय तंत्रिका palsies) के साथ जुड़े में से एक (या अधिक) की क्षति के कारण चेहरे की मांसपेशियों की मोटर योग्यता के आंशिक नुकसान।

Monocytic ehrlichiosis और रोगों के पेशेवर उपचार के अभाव में मानव granulocytic anaplasmosis जीवन के लिए खतरा हैं।

कारणों

विश्लेषण किया विकृति विज्ञान के सभी प्रकार Ehrlich के परिवार से संबंधित बैक्टीरिया की वजह से। रोगज़नक़ monocytic ehrlichiosis व्यक्ति ग्राम नकारात्मक माना जाता है।

एक टिक काटने - यह है कि संक्रमण का मुख्य कारण माना जाता है। इन कीड़ों से कुछ रोगजनकों के वाहक हैं।

एक बार जब रक्त के माध्यम से शरीर में, Ehrlichia रक्त और लसीका वाहिकाओं के माध्यम से प्रचार-प्रसार। लसीका - एक शारीरिक संक्रामक रोगों से लड़ने के लिए तैयार किया गया कोशिकाओं को ले जाने के तरल पदार्थ। बैक्टीरिया कुछ कोशिकाओं (monocytes और मैक्रोफेज) है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के एक स्थिर कामकाज को बनाए रखने में एक अमूल्य भूमिका निभा में निवास। इन कोशिकाओं को बैक्टीरिया और प्रसंस्कृत (प्रक्रिया phagocytosis कहा जाता है), बैक्टीरिया और अन्य विदेशी तत्वों सहित निगल लेती हैं। हालांकि, Ehrlichia घुसना गहरी में प्राकृतिक प्रतिरक्षा रिक्तिकाएं में विकसित करने के लिए शुरू होता है - गुहा, एक झिल्ली से घिरा। रोग न केवल monocytes और रक्त में मैक्रोफेज, लेकिन यह भी शारीरिक ऊतकों (अस्थि मज्जा, लिम्फ नोड्स, यकृत, प्लीहा, गुर्दे, फेफड़े और रीढ़ की हड्डी में तरल पदार्थ सहित) के कुछ प्रकार प्रभावित करता है।

Differentsiatsialnaya निदान: granulocytic anaplasmosis

इस संक्रमण के लक्षणों को आसानी से अन्य विकृतियों के लक्षणों के साथ भ्रमित किया जा सकता है। सबसे लगातार विभेदक निदान monocytic ehrlichiosis और मानव granulocytic anaplasmosis किया जाना है।

मच विपरीत, granulocytic anaplasmosis उपयुक्त नाम Anaplasma साथ बैक्टीरिया की वजह से। neutrophilic granulocytes - सूक्ष्मजीव टिक द्वारा किया जाता है, कुछ बारीक सफेद रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है। इन कोशिकाओं को phagocytosis की प्रक्रिया में शामिल होते हैं और आमतौर हानिकारक रोगाणुओं के विनाश के लिए जिम्मेदार हैं। ट्रांसपोर्टर बैक्टीरिया - जब Anaplasma विशिष्ट लक्षण आमतौर पर टिक काटने के बाद एक सप्ताह में प्रकट से संक्रमित। लगभग हमेशा, रोगी बुखार, ठंड लगना, मांसपेशियों में दर्द (मांसलता में पीड़ा), सामान्य कमजोरी, थकान, सिरदर्द से ग्रस्त है। कभी कभी वहाँ भी एक खांसी, उल्टी, और / या भटकाव है। इसके अलावा,, इस तरह के मानव monocytic ehrlichiosis के रूप में संक्रमण के समान anaplasmosis granulocytic इस तथ्य से है कि रक्त परीक्षणों के परिणाम निश्चित लीवर एंजाइम का एक ही वृद्धि (यकृत ट्रांज़ैमिनेज़) का पता चला। अक्सर undiagnosed और एनीमिया संचरित रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में एक असामान्य कमी की वजह से। उचित उपचार के अभाव में गुर्दे की विफलता के विकास का खतरा होता है। अमेरिका में, मानव granulocytic anaplasmosis के मामलों सबसे अधिक बार पूर्वोत्तर और पश्चिमी राज्यों में दर्ज की गई।

बुखार sennetsu

Monocytic ehrlichiosis व्यक्ति (मच) बुखार sennetsu से भी प्रतिष्ठित किया जाना - अत्यंत खराब जाना जाता है और बहुत ही दुर्लभ बैक्टीरिया की वजह से मानव ehrlichiosis की उप-प्रकार और उचित नाम से संबंधित संक्रामक रोग - Ehrlichia sennetsu। शरीर का तापमान, सिर दर्द, मांसपेशियों में दर्द (मांसलता में पीड़ा) में तेजी से वृद्धि: शुरुआती संक्रमण के बाद कुछ हफ्ते मच के आम संकेतों के समान लक्षण विकसित करना। कुछ रोगियों को मतली, उल्टी या आहार जब तक भूख न लगना है। इसके अलावा, रक्त परीक्षणों के परिणामों सफेद रक्त कोशिका गिनती (ल्यूकोपीनिया) और लीवर एंजाइम की मात्रा में रोग वृद्धि के स्तर को कम करने के लिए देखा जा सकता है। वाहक (या वाहक) sennetsu बुखार अभी भी ठीक से स्थापित नहीं है; कुछ वैज्ञानिकों का सुझाव यह टिक हो सकता है, जबकि अन्य शोधकर्ताओं का कहना है कि इस रोग कच्चे मछली खाने के बाद संक्रमित हो जाते हैं कर सकते हैं। फिलहाल, संक्रमण केवल जापान और मलेशिया के पूर्व में देखे गए हैं।

लाइम बोरेलीयोसिस

लाइम बोरेलीयोसिस - एक संक्रामक बैक्टीरिया की वजह से रोग, बोरेलिया परिवार के स्पाइरोकेटस। वाहक vredosnosnyh रोगाणुओं Ixodes scapularis हैं। ज्यादातर मामलों में, रोग त्वचा पर एक लाल सूजन के मुख्य रूप से प्रकट उपस्थिति है, जो छोटे आकार (papules) के एक उठाया परिपत्र स्थान की तरह पहले दिखता है पर। पौधों पर छोटा दाना तेजी से बढ़ने के लिए शुरू होता है और अंत में व्यास में कम से कम पांच सेंटीमीटर तक पहुँचता है। उसके बाद वहाँ लक्षण विज्ञान, विशेषता और monocytic ehrlichiosis व्यक्ति है। लाइम बोरेलीयोसिस के संक्रमण की संभावना मच पकड़ने का खतरा तुलना में काफी कम है, लेकिन विभेदक निदान संक्रमण निर्धारण करने में एक आवश्यक कदम बनी हुई है। लाइम बोरेलीयोसिस साथ मरीजों को भी अक्सर बुखार की (तेज और खतरनाक के रूप में नहीं, मच के रूप में), में शिकायत करते हैं, ठंड लगना, मांसलता में पीड़ा, सिर दर्द, कमजोरी, थकान, और दर्द या बड़े जोड़ों में जकड़न (संक्रामक गठिया) आम तौर पर घुटनों। लक्षण विज्ञान आवर्तक चक्र का रूप ले सकता है। गंभीर मामलों में, अगर अनुपचारित मनाया मस्तिष्क संबंधी बीमारियों और हृदय की मांसपेशी के रोगों छोड़ दिया है। आंकड़ों के अनुसार, लाइम बोरेलीयोसिस के सबसे पूर्वोत्तर संयुक्त राज्य अमेरिका में पाया जाता है। हालांकि, वहाँ संक्रमण की और चीन, जापान, ऑस्ट्रेलिया और कुछ यूरोपीय देशों सहित अन्य देशों, में मामले हैं।

piroplasmosis व्यक्ति

Monocytic ehrlichiosis व्यक्ति, संक्रमण की संभावना को जो अन्य जीवाणुओं के साथ संक्रमण का खतरा की तुलना में अपेक्षाकृत अधिक है, केवल संभावित खतरनाक संक्रामक रोग टिक द्वारा नहीं किया जाता है। Piroplasmosis व्यक्ति (अन्य शब्दों में - babesiosis) - Babesia के परिवार से एक कोशिकीय सूक्ष्म जीवों की वजह से एक संक्रमण। अक्सर इस रोग पशुओं को प्रभावित करता है, लेकिन कभी-कभी इसमें से संक्रमित लोगों के मामलों रहे हैं। विशेष रूप से, यह माना जाता है कि टिक Babesia के वाहक है कि मानव शरीर पराश्रयी होकर कर सकते हैं। एक monocytic ehrlichiosis व्यक्ति पहला लक्षण की तरह Piroplasmosis: रोगियों बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, मतली, उल्टी की शिकायत करते हैं। इसके अलावा, रक्त परिसंचरण (रक्तलायी अरक्तता) में लाल कोशिकाओं, उनकी संख्या (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) में असामान्य कमी के समय से पहले विनाश के रूप में इस तरह के असामान्य घटनाएं हैं, कुल सफेद रक्त कोशिका गिनती (ल्यूकोपीनिया), और प्लीहा (तिल्ली का बढ़ना) की वृद्धि में कमी। एक आम संतोषजनक स्वास्थ्य लक्षण के साथ लोगों को कोमलता या अनुपस्थित पूरी तरह अलग हो सकता है। piroplasmosis व्यक्ति के गंभीर मामले रोगियों को जो पहले से तिल्ली (स्प्लेनेक्टोमी) को हटाने के लिए या एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है उनका ऑपरेशन किया गया में मनाया। अक्सर संयुक्त राज्य अमेरिका के उत्तर में मानव babesiosis का निदान है, लेकिन वहाँ यूरोपीय देशों में अपनी पता लगाने के मामले हैं।

अमेरिकी टिक सन्निपात

Monocytic ehrlichiosis व्यक्ति अमेरिकन से प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए टिक ricketsiosis एक दुर्लभ संक्रामक रिकेटसिआ परिवार के बैक्टीरिया की वजह से रोग -। वेक्टर नियंत्रण एक ही कीड़े कि मानव monocytic ehrlichiosis को संक्रमित कर सकते है। जब सन्निपात गंभीर सिर दर्द और मांसपेशियों में दर्द, बुखार, ठंड लगना, अंतरिक्ष में उन्मुखीकरण के नुकसान मनाया। , कलाई, पैर, टखने और अग्र-भुजाओं के तलवों टिक काटने के बाद छह दिन वहाँ एक त्वचा लाल चकत्ते, मुख्य रूप से हथेलियों को कवर है - ज्यादातर मामलों में, दो के बाद। बाद में, लाल चकत्ते चेहरा, धड़ और निचले पैर फैलता है। कभी-कभी मिचली, उल्टी और पेट दर्द कर रहे हैं। कुछ मामलों में, जब इस बीमारी का निदान नहीं किया गया है समय में, या पर्याप्त इलाज के अभाव में में, टिक जनित अमेरिका ricketsiosis के लक्षण जीवन के लिए खतरा हो सकता है। रोग का प्रकोप अमेरिका के विभिन्न क्षेत्रों में दर्ज हैं।

निदान

मानव monocytic ehrlichiosis, संक्रमण जो संभावित खतरनाक लक्षण पैदा करने में सक्षम है का निदान करें, तो आप पूरी तरह से चिकित्सा जांच, रोग मुक्त और विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों के विश्लेषण का उपयोग करने की जरूरत है। रक्त परीक्षण अक्सर मानव monocytic ehrlichiosis के विशिष्ट अभिव्यक्तियों से संकेत मिलता है: लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया), कुछ सफेद कोशिकाओं की संख्या (ल्यूकोपीनिया) को कम करने में गिरावट, और जिगर विशिष्ट एंजाइम के स्तर में एक साथ वृद्धि (जैसे, सीरम aspartate एमिनोट्रांस्फरेज और alanine एमिनोट्रांस्फरेज)। कुछ मामलों में, प्रयोगशाला परीक्षण के परिणाम के रूप रोग मस्तिष्कमेरु द्रव पाया। इसके अलावा, छाती का एक्स रे फेफड़ों (जैसे फेफड़े पैठ या अतिरिक्त तरल पदार्थ संचय) में असामान्य परिवर्तन का पता लगा सकते।

इलेक्ट्रॉन बीम खुर्दबीन के नीचे रिसर्च रक्त धब्बा कुछ कोशिकाओं (विशेष रूप से monocytes) की रिक्तिकाएं में बैक्टीरिया के संचय का पता लगा सकते हैं, लेकिन संक्रमण के प्रारंभिक दौर में इस तरह के समूहों हमेशा दिखाई नहीं देते हैं। कुछ मामलों में, अतिरिक्त विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों संक्रमण के विशिष्ट प्रकार का निर्धारण और निदान की पुष्टि करने।

इस तरह के विशेष परीक्षण, उदाहरण के लिए, पता लगाने विकृतियों के लिए अप्रत्यक्ष immunofluorescence विधि है, जो रोगी के रक्त के आधार पर उत्पादन किया सीरम का अध्ययन शामिल है शामिल हैं। एंटीबॉडी - प्रोटीन कुछ सफेद रक्त कोशिकाओं द्वारा उत्पादित - शरीर लड़ाई विषाक्त पदार्थों और हानिकारक सूक्ष्मजीवों मदद करते हैं। मानव विशिष्ट फ्लोरोसेंट रंजक के साथ लेबल एंटीबॉडी के अप्रत्यक्ष immunofluorescence धुंधला का उपयोग कर, सीरम पराबैंगनी विकिरण के नीचे रखा और एक खुर्दबीन के नीचे यह जांच विशिष्ट सूक्ष्मजीवों के लिए पारस्परिक एंटीबॉडी प्रतिक्रिया की पहचान के लिए किया गया था।

इलाज

इस बात की पुष्टि के निदान तो "मानव monocytic ehrlichiosis," इस बीमारी के इलाज के तुलना में? अक्सर, डॉक्टरों टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं के मानक खुराक लिख। एक वैकल्पिक चिकित्सा कभी कभी डॉक्सीसाइक्लिन के आधार पर प्रयोग किया जाता है के रूप में। गंभीर मामलों में, मरीज को एक अस्पताल में पेशेवर पर्यवेक्षण पड़ सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं के लिए इसके अलावा, यह आदेश संक्रमण के विशिष्ट लक्षण की सुविधा के लिए किसी भी दवा डॉक्टर की अनुमति लेने के लिए संभव है।

निवारण

यदि आप एक भौगोलिक क्षेत्र है, जो टिक संभावित खतरनाक बैक्टीरिया परिवार Ehrlich के वाहक सहित का निवास है में रहते हैं, यह उचित सावधानी बरतने वांछनीय है। आप देश छोड़ने रहे हैं, तो याद रखें कि आप जिससे इस तरह के monocytic ehrlichiosis व्यक्ति के रूप में एक गंभीर बीमारी होने का जोखिम बढ़ा रहे हैं। फोटो के कण बैक्टीरिया के वाहक की पुष्टि कर रहे हैं, सतर्क रहना होगा, हालांकि, पता करने के लिए चेहरे में संभावित दुश्मन पर्याप्त नहीं है। लंबी आस्तीन के साथ लंबी पैंट, शर्ट और टी-शर्ट पहनें। चौड़े किनारे वाले टोपी, कई के कण पेड़ में रहते हैं के रूप में - यह टोपी, सबसे अच्छा पहनने के लिए महत्वपूर्ण है। हल्के रंग के कपड़ों का चयन करें, के बाद से यह सबसे आसान है एक कीट को देखने के लिए। विशेष उपकरण-से बचाने वाली क्रीम का प्रयोग करें और सुनिश्चित करें कि दोनों त्वचा और कपड़ों अक्सर निरीक्षण कर सकते हैं हो सकता है। अधिकांश टिक के काटने खोपड़ी और गर्दन में होते हैं।