स्वास्थ्य, तैयारी
दवा "नोवोकेन": उपयोग के लिए निर्देश, कीमत। "नोवोकेन" गर्भावस्था में
चिकित्सा "नोवोकेन" एक प्रभावी एनाल्जेसिक दवा है। सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सा उपकरणों की सूची पर दवा।
औषधीय गुणों "नोवोकेन" दवा
उपयोग के लिए निर्देश इंगित करता है कि दवा है, एक स्थानीय संवेदनाहारी मध्यम गतिविधि है व्यापक रूप से चिकित्सा पद्धति में प्रयोग किया जाता है। तैयारी "नोवोकेन" है, जो एक कमजोर आधार है, सोडियम चैनल तंत्रिका तंतुओं और अंत में विकास और तंत्रिका आवेगों के प्रचार में बाधा से अवरोधित हैं। जब औषधि प्रभाव संभावित आराम पर महत्वपूर्ण प्रभाव के साथ neuronal कोशिकाओं में क्षमता का एक परिवर्तन, प्राप्त प्रदान नहीं की है। दवा दर्द आवेगों के प्रसार को रोकता है।
सक्शन के दौरान और तुरंत खून जब प्रशासित नसों वहाँ परिधीय कोलीनर्जिक प्रणालियों के excitability की कमी है, और acetylcholine प्रीगैंगलिओनिक अंत की रिहाई की कम प्रजनन है प्रवेश करती है। औषधि "नोवोकेन" (अनुदेश पुस्तिका इस बारे में बताते हैं) चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन समाप्त, मस्तिष्क प्रांतस्था और रोधगलन की मोटर क्षेत्र की उत्तेजना कम कर देता है।
नसों में उपयोग के लिए, समाधान, antiarrhythmic, रक्तचाप, antishock, एनाल्जेसिक प्रभाव पड़ता है दु: साध्य अवधि बढ़ जाती है, काफी चालकता, और स्वत: चलन excitability कम कर देता है। उच्च खुराक के प्रयोग के तंत्रिका पेशी चालन का उल्लंघन हो सकता है पर, आक्षेप मनाया जाता है।
दवा ब्रेक ब्रेन स्टेम के नीचे प्रभाव, polisinapticheskie सजगता पर एक निराशाजनक प्रभाव को हटा। यह एक छोटी संवेदनाहारी गतिविधि है। कार्रवाई घुसपैठ संज्ञाहरण 30 मिनट से 1 घंटे के लिए रहता है। समाधान "Novocain" विकृतियों को प्रभावी ढंग से तंत्रिका तंत्र के बिगड़ा कामकाज, मस्तिष्क में ऐंठन, कोरोनरी और संवहनी उच्च रक्तचाप के साथ जुड़े रोगों से लड़ने कर सकते हैं के प्रारंभिक दौर में पेशी बुजुर्ग मरीजों की शुरुआत की।
दवा खराब श्लेष्मा के माध्यम से अवशोषित कर लेता है। खून में सक्रिय एजेंट तेजी से इंजेक्शन, esterases ऊतकों और प्लाज्मा से हाइड्रोलाइज्ड किया जाता है तो दो मुख्य सक्रिय मेटाबोलाइट गठन,: PABA (विरोधी कीमोथेरेपी सल्फा दवाओं) और diethylaminoethanol (मध्यम vasodilating कार्रवाई होने)। चयापचयों के रूप में गुर्दे में दिखाया गया है।
रचना और "नोवोकेन" दवा के रूप
इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में उत्पादित दवा 1 से 20 मिलीलीटर के लिए ampoules मात्रा में, एक स्पष्ट, रंगहीन तरल है। सक्रिय संघटक का प्रतिशत उसमें 0.25 और 0.5 है। इसके अलावा, एक- या दो-प्रतिशत रिलीज "नोवोकेन" तैयारी समाधान। इस फार्म की कीमत लगभग 15 रूबल है।
लोकप्रिय और पाउडर, साथ ही औषधि के बाँझ समाधान, 0.2 और 0.4 लीटर की शीशियों में डाल दिया। witepsol या तेल - कई रोगों के उपचार के लिए मरहम 5 और 10 प्रतिशत, और सपोजिटरी है, जो सक्रिय संघटक (प्रोकेन हाइड्रोक्लोराइड) के 0.1 ग्राम, साथ ही सहायक घटक होते हैं लागू होते हैं। 0.005 ग्राम की मात्रा में निहित एक सक्रिय पदार्थ के 1 मिलीलीटर में, अतिरिक्त घटकों हाइड्रोक्लोरिक एसिड और इंजेक्शन के लिए पानी काम करते हैं।
संकेत
उपयोग के लिए ड्रग "नोवोकेन" निर्देश पश्चनेत्रगोलकीय, टर्मिनल, रीढ़ की हड्डी, तार, एपीड्यूरल, घुसपैठ संज्ञाहरण प्रदर्शन करने के लिए मनोनीत करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता। औषधि उत्पादन vagosympathetic और perirenal गले नाकाबंदी का उपयोग करना। सपोसिटरी के अनुप्रयोग गुदा दरारें और बवासीर के साथ पीड़ाशून्यता लिए प्रभावी है। neurodermatitis, एक्जिमा, की मरहम की वजह से लक्षणों का उपयोग करना खुजली दर्मितोसिस।
चिकित्सा "नोवोकेन": उपयोग के लिए निर्देश
इंजेक्शन के रूप में वयस्क रोगियों 300-600 मिलीग्राम (0.25-0.5 प्रतिशत समाधान) की मात्रा में घुसपैठ संज्ञाहरण है।
घुसपैठ विस्नियुस्की प्रक्रिया धीरे-धीरे से तंग 125 मिलीलीटर की राशि में 0.25% समाधान शुरू करने से किया जाता है। एपीड्यूरल संज्ञाहरण "नोवोकेन" दो प्रतिशत समाधान की मदद से किया जाता है। इंजेक्शन गाइड 25 मिलीलीटर की एक खुराक की सिफारिश की। रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण 5% दवा के 2-3 मिलीलीटर के द्वारा प्राप्त की। ईएनटी अभ्यास में दवा समाधान के 10% सामयिक संज्ञाहरण के लिए प्रयोग किया जाता है।
स्थानीय एनेस्थेसिया दवा "नोवोकेन" पतला एपिनेफ्रीन हाइड्रोक्लोराइड के समाधान में दवा की कार्रवाई की अवधि बढ़ाने के लिए और उसके शोषणीयता कम करने, और भी। वैद्युतकणसंचलन प्रदर्शन करने के लिए एक 10% दवा का उपयोग करने के लिए सिफारिश की है। perirenal वसा जब विस्नियुस्की की नाकाबंदी 0.5-वें या 0.25% समाधान के 60 या 120 मिलीलीटर, क्रमशः दर्ज करना होगा। Vagosympathetic नाकाबंदी 0.25% एकाग्रता के उत्पाद की 100 मिलीलीटर शुरू करने से उत्पादन किया।
मतभेद के बावजूद इंजेक्शन "नोवोकेन" बच्चों को अक्सर अन्य दवाओं के प्रशासन के दौरान एक एनाल्जेसिक के रूप में निर्धारित कर रहे हैं। खुराक बच्चे (नहीं प्रति किलोग्राम 15 से अधिक मिलीग्राम) के वजन के आधार पर गणना की जाती है।
गुदा सपोजिटरी एनीमा के माध्यम से या स्वाभाविक रूप से पहले से प्रदर्शन किया विरेचन के बाद किया जाता है। त्वचा विकृतियों प्रभावित पतली परत करने के लिए लागू मरहम जब दस्तक में दो बार शामिल किया गया।
साइड इफेक्ट
ड्रग "नोवोकेन" (उपयोग के निर्देश इस की चेतावनी) नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का कारण हो सकता।
मध्य और परिधीय तंत्रिका तंत्र दवा सिरदर्द, कमजोरी, उनींदापन, चक्कर आना, बेचैनी का जवाब, दौरे। कुछ मामलों में, वहाँ एक कंपन, चेतना, बांध, श्रवण और दृश्य हानि, झुनझुनी, पैरों की पक्षाघात, अक्षिदोलन के नुकसान है। इसके अलावा, श्वसन पक्षाघात हो सकता है, श्वास मांसपेशियों को अवरुद्ध।
कार्डियो-नाड़ी तंत्र रक्तचाप में एक परिवर्तन है, छाती, अतालता, मंदनाड़ी, पतन, परिधीय vasodilatation में दर्द है।
मूत्र और पाचन प्रणाली दवा उपयोग अनैच्छिक पेशाब, शौच, उल्टी और मतली का जवाब।
साइड इफेक्ट के लिए संचार प्रणाली की ओर से मेथेमोग्लोबिनेमिया शामिल हैं। इसके अलावा, दवा एलर्जी पैदा कर सकता है:
- पित्ती;
- तीव्रग्राहिता ;
- त्वचा लाल चकत्ते;
- खुजली।
के लिए अन्य नकारात्मक प्रतिक्रियाओं लगातार संज्ञाहरण, नपुंसकता, हाइपोथर्मिया, पीठ दर्द में शामिल हैं। दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण के दौरान संज्ञाहरण, अपसंवेदन और होठों और जीभ का अकड़ना के लम्बे मनाया।
जरूरत से ज्यादा
"नोवोकेन" दवा पर्चे, जो इंगित करता उपचार regimen एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए का उपयोग करें। नियमों का पालन करने में विफलता अधिक मात्रा के लक्षण हो सकता है। औषधि के अत्यधिक उपयोग के लक्षण श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा झिल्ली, मेथेमोग्लोबिनेमिया, एपनिया, अचानक दबाव ड्रॉप, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ, उल्टी, की पीलापन हैं ठंड पसीना, मतली, चक्कर आना। मरीजों को डर, मोटर आंदोलन, आक्षेप, दु: स्वप्न की भावना है। आदेश जटिल मामलों में जरूरत से ज्यादा की अभिव्यक्ति, ऑक्सीजन साँस लेना के साथ फेफड़े वेंटिलेशन बाहर ले जाने के लिए आवश्यक, समाप्त करने के लिए, लक्षण और लिख विषहरण चिकित्सा।
मतभेद
दवा के प्रयोग सभी रोगियों नहीं हो सकता। संज्ञाहरण प्रक्रिया ऊतक तंतुमय परिवर्तन के लिए धीरे-धीरे घुसपैठ एजेंट पर प्रतिबंध लगाता है जब। अवजालतनिका संज्ञाहरण एक सैप्टिसीमिया, सदमे राज्यों, हाइपरटेंशन, खून बह रहा पर नहीं किया जा सकता है। यह, उदाहरण के लिए, अनौपचारिक उपचार में संलग्न "नोवोकेन" के साथ एक संपीड़ित करने के लिए अनुशंसित नहीं है।
सावधान तीव्र रक्त की हानि, गुर्दे की विफलता के साथ रोगियों में आपरेशन के दौरान इस्तेमाल किया तैयारी के साथ; यकृत रक्त की आपूर्ति, उन्नत हृदय और संवहनी कमी की कमी को शामिल स्थितियों के लिए; इंजेक्शन स्थल पर संक्रमण पर; भड़काऊ विकृतियों। विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण के अंतर्गत वयस्कता की आयु के बच्चे के जन्म, भारी और दुर्बल रोगियों, बुजुर्ग लोगों और बच्चों के दौरान दवा का उपयोग करने के लिए आवश्यक है।
थक्का-रोधी के साथ संयुक्त दवा ( "danaparoid" "वारफरिन", "Ardeparin", "dalteparin", "Enoxaparin" "हेपरिन") के साथ रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। दबाव और मंदनाड़ी दवाओं के लिए "trimetafan" दवा के साथ-साथ प्रशासन, "mecamylamine", "guanadrel", के दौरान मनाया कम "guanethidine।" बढ़ाएँ स्थानीय संवेदनाहारी कार्रवाई धन जुटाने "एपिनेफ्रीन," "methoxamine", "Phenylephrine।"
आवेदन की विशेषताएं
इससे पहले पतला "नोवोकेन" और एक शॉट बनाने के लिए, दवाओं के लिए अलग-अलग संवेदनशीलता का निर्धारण करने के जरूरी आवश्यक है। ऐसा करने के लिए एक त्वचा परीक्षण बाहर ले जाने के लिए, और अगर वहाँ लाली और सूजन एक व्यक्ति गैर स्वीकृति पर आंका जा सकता है।
उपचार के दौरान यह, हृदय तंत्रिका और श्वसन प्रणाली के कामकाज पर नजर रखने के लिए आवश्यक है। प्रणालीगत जोखिम, विषाक्तता को कम करने और स्थानीय संज्ञाहरण के दौरान दवा के प्रभाव बढ़ाने के लिए, दवाओं "lidocaine" या "नोवोकेन" vasoconstrictors साथ संयोजन के रूप में प्रयोग किया जाता है। इस के लिए, एपिनेफ्रीन हाइड्रोक्लोराइड समाधान की एक बूंद दवा "नोवोकेन" के 3 मिलीलीटर में जोड़ा गया था।
उच्च समाधान की एकाग्रता के लिए इस्तेमाल किया, और अधिक विषाक्त दवा है। प्रभाव बलों यह औषधि के समग्र खुराक कम करने के लिए सिफारिश की है या एक कम एकाग्रता के लिए पतला है कम करने के लिए। यह एक बाँझ साथ किया जाता है isotonic समाधान सोडियम क्लोराइड के।
उपचार के प्रारंभिक चरणों प्रशासित में एक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया की रोकथाम के लिए 2 मिलीलीटर दो प्रतिशत समाधान, और तीन दिन (अगर कोई दुष्प्रभाव होते हैं) खुराक 3 एमएल के लिए बढ़ा दिया गया था, और उसके बाद पूर्ण मात्रा का उपयोग के लिए आगे बढ़ता के बाद - इंजेक्शन प्रति 5 मिलीलीटर।
आउट पेशेंट उपचार के दौरान ड्राइविंग और वृद्धि हुई है ध्यान से संबंधित गतिविधियों के कार्यान्वयन, मोटर और मानसिक प्रतिक्रियाओं की गति देने के लिए आवश्यक है।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
जब नसों के द्वारा प्रशासित, नशीली दवाओं के तंत्रिका तंत्र शामक पर निरोधात्मक प्रभाव, नींद की गोलियों, सामान्य संज्ञाहरण, प्रशांतक और मादक दर्दनाशक दवाओं के लिए इस्तेमाल किया उपकरणों को बढ़ाता है। दवा मांसपेशियों, तंत्रिका suxamethonium की वजह से ब्लॉक की कार्रवाई को बढ़ाता है। हाइपरटेंशन का खतरा धन MAO इनहिबिटर्स के साथ "नोवोकेन") के संयुक्त उपयोग की वृद्धि हुई है।
Anticholinesterase दवाओं दवा की विषाक्तता वृद्धि, इसकी हाइड्रोलिसिस रोकना। अमिनोबेंज़िक पैरा एसिडमें अम्ल, जो दवा के एक मेटाबोलाइट है,, sulfonamides की रोगाणुरोधी प्रभाव कम हो जाती है, क्योंकि वे प्रतिस्पर्धी शत्रु पक्ष में हैं। सूजन के रूप में स्थानीय प्रतिक्रियाओं की संभावना है और स्थानीय संवेदनाहारी प्रशासन के प्रसंस्करण अंतरिक्ष इंजेक्शन में वृद्धि हुई रुग्णता कीटाणुनाशक भारी धातुओं युक्त समाधान के माध्यम से।
गर्भावस्था के दौरान "नोवोकेन" दवा के प्रयोग
कई महिलाओं को प्रसूति के दौरान जरूरत दंत चिकित्सा उपचार या इस तरह के पीठ दर्द के रूप में विभिन्न अप्रिय लक्षण, के साथ सामना कर रहे हैं। दंत चिकित्सा में, संज्ञाहरण प्रयोग किया जाता है सबसे अधिक बार का अर्थ है "नोवोकेन"। इन स्थितियों में दवा के प्रयोग स्वीकार्य है। आप केवल गर्भावस्था है कि वह नशा करते रहे, खाते में वर्तमान स्थिति के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करने की जरूरत है। जब विष से उत्पन्न रोग, रक्तचाप में एक परिवर्तन के साथ आगे बढ़ने की अनुमति के रूप में दवा "नोवोकेन"। गर्भावस्था में, इसका प्रयोग केवल ऊंचा दबाव पर संभव है, डॉक्टर के साथ पूर्व परामर्श के बाद।
मूल्य और नशीली दवाओं के अनुरूप "नोवोकेन"
लागत "नोवोकेन" तैयारी शीशियों में (कीमत अलग-अलग फार्मेसियों में थोड़ा भिन्न हो सकते हैं) (0.5%) 22 रूबल है। प्रति शीशी 0.25% समाधान (200 मिलीलीटर) या मलाशय सपोजिटरी 27 रूबल दे देंगे। सक्रिय पदार्थ की स्ट्रक्चरल analogues दवाई हैं:
- "प्रोकेन हाइड्रोक्लोराइड"।
- "Novocain आधार।"
- "नोवोकेन-शीशी"।
- "नोवोकेन Bufus"।
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