गुर्दा धमनी प्रकार का रोग: संभव कारण, लक्षण और उपचार सुविधाओं

उच्च रक्तचाप एक बहुत ही आम समस्या है। खासकर बुजुर्ग और मध्यम आयु वर्ग के लोगों के बीच। उच्च रक्तचाप के कारण एक बहुत हो सकता है। उनमें से - हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी, अंत: स्रावी विकार। के रूप में जाना जाता है, दबाव बढ़ा स्ट्रोक और दिल के दौरे का कारण बन सकता। इस लक्षण के साथ सौदा करने के लिए कैसे समझने के लिए, आप कारण का पता लगाने की जरूरत है। कुछ मामलों में, उच्च रक्तचाप गुर्दे की धमनी एक प्रकार का रोग के रूप में इस विकृति की पृष्ठभूमि में होता है। इस बीमारी के इलाज शुरू जितनी जल्दी हो सके। धमनी प्रकार का रोग न केवल रक्तचाप में वृद्धि करने के, लेकिन यह भी अन्य गंभीर परिणाम हो सकते हैं के बाद। विकृति दोनों पुरुषों में और महिलाओं के बीच होता है। कुछ मामलों में, रोग जन्मजात है। अक्सर यह संवहनी विकारों की पृष्ठभूमि में होता है।

गुर्दे की धमनी एक प्रकार का रोग के बारे में अधिक जानकारी के लिए

गुर्दा धमनी प्रकार का रोग - पोत के लुमेन के संकुचन, विभिन्न रोग की स्थिति के कारण। रोग nefropaticheskim विकृतियों माना जाता है। गुर्दा धमनी - एक प्रमुख रक्त वाहिकाओं है कि शरीर के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति। एक प्रकार का रोग स्पष्ट रूप से व्यास में कमी आती है। नतीजतन, प्रक्रिया गुर्दे को रक्त की आपूर्ति परेशान है। इस विकृति माध्यमिक के रूप में इस तरह के गंभीर उल्लंघन की ओर जाता है उच्च रक्तचाप, क्रोनिक रीनल फेल्योर। 2 विकास तंत्र एक प्रकार का रोग नहीं हैं। उनमें से:

1. धमनीकलाकाठिन्य विकल्प। यह इस रोग से पीड़ित रोगियों के अधिकांश में मनाया जाता है। एक प्रकार का रोग के इस तरह के एक तंत्र पट्टिका के लुमेन के क्रमिक रुकावट है। अक्सर पोत रोड़ा बुजुर्ग में मनाया व्यक्त की है।
2. Fibromuscular dysplasia। इस प्रकार कम आम विकृति है। यह मध्यम आयु वर्ग के महिलाओं और युवा लड़कियों में हो सकता है। डिस्प्लेसिया मांसपेशियों के ऊतकों एक विरासत जन्मजात दोष को दर्शाता है।

सिर्फ आप निदान "वृक्क धमनी प्रकार का रोग" एक उपकरण के निरीक्षण के बाद कर सकते हैं। आईसीडी - विकृतियों की एक वर्गीकरण दुनिया भर में इस्तेमाल किया,। यह रोगों की अधिकता, जिनमें से प्रत्येक एक खास कोड है भी शामिल है। गुर्दा धमनी प्रकार का रोग, दो तरीकों से इनकोडिंग अपने घटना के कारणों पर निर्भर करता है। विकल्पों में से एक - एक सिफर I15.0 है, जो "रेनोवस्कुलर" का अर्थ है। अन्य कोड आईसीडी में - Q27.1। उन्होंने कहा कि के लिए खड़ा है "जन्मजात वृक्क धमनी प्रकार का रोग।" दोनों ही स्थितियों चिकित्सा उपचार मूत्र रोग विशेषज्ञ या संवहनी सर्जन की आवश्यकता है।

गुर्दा धमनी प्रकार का रोग: पैथोलॉजी का कारण बनता है

परिधीय धमनियों का संकुचन नाड़ी तंत्र के विकृतियों के हैं। एक प्रकार का रोग के विभिन्न कारणों को पहचानें। उनमें से सबसे आम atherosclerosis है। के रूप में यह जाना जाता है, ज्यादातर मामलों में यह अधिक वजन के साथ लोगों में होता है एक आसीन जीवन शैली या मधुमेह अग्रणी। Atherosclerosis समय के साथ विकसित कर सकते हैं। हालांकि, यह शायद ही कभी भरा हुआ धमनियों के लक्षण जब तक पता चला है। एक प्रकार का रोग के अन्य कारणों में शामिल हैं:

1. Fibromuscular dysplasia। इस शब्द का एक परिणाम संवहनी दीवार में मांसपेशी फाइबर की कमी है, जिनमें से के रूप में, एक जन्मजात आनुवंशिक दोष को दर्शाता है। विकृति किसी भी उम्र की महिलाओं में मनाया।
2. धमनीविस्फार गुर्दे की धमनियों।
3. परिधीय संवहनी रोग के ट्यूमर।
4. जन्मजात और अधिग्रहण वाहिकाशोथ।
5. ऊतकों सन्निकट अंगों से प्राप्त गुर्दे धमनी ट्यूमर के संपीड़न।

इन कारणों में दुर्लभ मामलों में होते हैं। इसलिए, उनके निदान केवल atherosclerosis के उन्मूलन के बाद शुरू करते हैं।

उच्च रक्तचाप के तंत्र

गुर्दे की धमनी एक प्रकार का रोग के मुख्य लक्षण रक्तचाप बढ़ाने के लिए माना जाता है। इसलिए, इस नैदानिक सिंड्रोम में, गुर्दे की परीक्षा प्रणाली की जरूरत है। संबद्ध वृक्क धमनी प्रकार का रोग और उच्च रक्तचाप के रूप में? रक्तचाप में वृद्धि दो तंत्र शामिल है:

1. रेनिन-एंजियोटेनसिन प्रणाली के सक्रियकरण। इन जैविक पदार्थों के प्रभाव arteriolar संकुचन विकसित करता है। परिधीय संवहनी प्रतिरोध बढ़ जाती है की एक परिणाम के रूप। इस प्रकार, धमनियों में रक्त का दबाव बढ़ जाता है।
2. एल्डोस्टेरोन की कार्रवाई। यह हार्मोन अधिवृक्क प्रांतस्था में निर्मित है। यह सामान्य रूप से शरीर स्थायी रूप से में मौजूद है। हालांकि, धमनी इसके उत्पादन बढ़ जाती है एक प्रकार का रोग है। शरीर के तरल पदार्थ जम जाता है और सोडियम आयनों में एल्डोस्टेरोन की अत्यधिक मात्रा के कारण। यह, बारी में, भी रक्तचाप में वृद्धि होती है।

पुरानी उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोग का एक परिणाम के रूप में वहाँ हृदय प्रणाली की ओर से एक परिवर्तन है। बाएं निलय अतिवृद्धि, और धीरे-धीरे बढ़ाया। यह उच्च रक्तचाप का एक और कारण है।

गुर्दा धमनी प्रकार का रोग: रोग के लक्षण

गुर्दे की धमनियों का संकुचन प्रभाव की अधिकता के लिए ले जाता है। एक प्रकार का रोग के लक्षण तुरंत नहीं है, लेकिन केवल गंभीर रोड़ा साथ। इस मामले में, रूढ़िवादी उपचार हमेशा प्रभावी नहीं है। संवहनी विकारों के अलावा, धमनी प्रकार का रोग, गुर्दे में इस्कीमिक परिवर्तन होते हैं। नतीजा यह है कि निस्पंदन और एकाग्रता अंग समारोह पीड़ित हैं। इस को देखते हुए यह 2 नैदानिक सिंड्रोम है कि एक प्रकार का रोग विकसित आवंटित करने के लिए संभव है। सबसे पहले - उच्च रक्तचाप। इस सिंड्रोम नैदानिक अभिव्यक्तियाँ के एक नंबर की विशेषता है। उनमें से:

1. बढ़ी हुई रक्तचाप। यह या तो प्रासंगिक या लगातार हो सकता है। डायस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि के निदान के लिए विशेष महत्व के (100 मिमी। एचजी। वी)।
2. कान में शोर की उपस्थिति।
3. चक्कर आना।
4. मतली, जो भोजन के साथ कोई संबंध नहीं है।
5. उसकी आंखों के सामने "मक्खियों" चमकती।
6. मंदिरों में सिर दर्द, माथे।
7. चिड़चिड़ापन।

दूसरा एक नैदानिक सिंड्रोम इस्कीमिक नेफ्रोपैथी है। वृक्कीय रक्त प्रवाह में "खाना" अंग बंद हो जाता है के उल्लंघन के कारण। विशेष रूप से खतरनाक द्विपक्षीय वृक्क धमनी स्टेनोसिस। उच्च रक्तचाप - एक शर्त है कि आंशिक रूप से नियंत्रित दवाओं हो सकता है। दुर्भाग्य से, व्यक्त अंग ischemia दवाओं का उपयोग कर सुधार-नहीं है। लक्षण "ऑक्सीजन भुखमरी" गुर्दे में शामिल हैं: कम पीठ दर्द, मूत्राशय में बदल जाता है। अक्सर तरल पदार्थ का स्तर, सामान्य कमजोरी की मात्रा में कमी है। मूत्र रक्त के मिश्रण, मैला तलछट दिख सकता है।

निदान

निदान केवल परीक्षा के बाद किया जा सकता है "गुर्दे धमनी प्रकार का रोग।" विकृति निदान शिकायतों और चिकित्सा के इतिहास, प्रयोगशाला परीक्षण और वाद्य तरीकों का संग्रह शामिल है। अक्सर, एक अग्रणी सिंड्रोम उच्च रक्तचाप खराब नियंत्रित उच्चरक्तचापरोधी चिकित्सा है। इसके अलावा, रोगियों, (एक या दो पक्षों के साथ) पीठ के निचले हिस्से में बेचैनी की शिकायत पेशाब की प्रकृति बदल रहा है हो सकता है। निरीक्षण योजना में शामिल हैं:

1. KLA और urinalysis।
2. ईसीजी।
3. रक्त की जैव-रासायनिक विश्लेषण। रोग सीरम creatinine और यूरिया में वृद्धि के साथ संदेह है।
4. गुर्दे अल्ट्रासाउंड।
5. विशेष परीक्षण: मूत्र Nechiporenko, Zimnitskiy।
6. जहाजों की एक्स-रे विपरीत परीक्षा - renografiya।
7. गुर्दे की धमनियों के डॉपलर अल्ट्रासाउंड।
8. एंजियोग्राफी।
9. सीटी और एमआरआई।

विभेदक निदान

तथ्य यह है कि उच्च रक्तचाप से ग्रस्त सिंड्रोम एक अग्रणी, वृक्क धमनी स्टेनोसिस हृदय रोग, के साथ अलग-अलग है को देखते हुए महाधमनी के atherosclerosis। लक्षण भी Itsengo रोग, कुशिंग और फियोक्रोमोसाइटोमा सदृश हो सकता है।

यदि इस्कीमिक नेफ्रोपैथी के संकेत प्रबल, एक प्रकार का रोग गुर्दे की सूजन विकृतियों के साथ अलग-अलग है। ये pielo- और स्तवकवृक्कशोथ शामिल हैं। इन लक्षणों जब मधुमेह की जटिलताओं हो सकता है के रूप में।

वृक्क धमनी स्टेनोसिस के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा

गुर्दे की धमनी एक प्रकार का रोग का उपचार रूढ़िवादी तरीकों के साथ शुरू होता है। गुर्दे वाहिकाओं के कसना की वजह से उच्च रक्तचाप, कई दवाओं के संयोजन की आवश्यकता है। पसंद एंजियोटेनसिन-परिवर्तक एंजाइम की अवरोधकों को दिया जाता है। लेकिन इन दवाओं गंभीर atherosclerotic संवहनी घावों के साथ रोगियों में अनुशंसित नहीं हैं। संयोजन दवाओं के निम्नलिखित समूहों से बना है:

1. बीटा ब्लॉकर्स। इन दवाओं, "मेटोप्रोलोल", "कोरोनल", "Bisoprolol" शामिल हैं।
2. लूप मूत्रल। पसंद की दवा - दवा "Furosemide"।
3. कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स। उनमें से - दवाओं "Verapamil" "diltiazem"।

इसके अलावा, रोगी दवाओं अंतर्निहित बीमारी (atherosclerosis, मधुमेह) का इलाज करने के लिए आवश्यक लेना चाहिए।

एक प्रकार का रोग के सर्जिकल उपचार

दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, उच्चरक्तचापरोधी चिकित्सा अप्रभावी है। इसके अलावा, कम किया है रक्तचाप केवल इस्कीमिक नेफ्रोपैथी बढ़ जाता है। इसलिए यह सर्जरी का सहारा लेना आवश्यक है। नुकसान की मात्रा पर निर्भर करता है, उपचार की शल्य चिकित्सा विधि चुनें। अक्सर धमनी स्टेंटिंग गुर्दे की आपूर्ति खर्च करते हैं। पूरे पोत लुमेन से अधिक obturated तो एक बड़े क्षेत्र बाईपास सर्जरी किया जाता है - प्रत्यारोपण के पोत का एक वर्ग के प्रतिस्थापन। गुर्दे nephrectomy की मृत्यु के समय किया जाता है।

रोग का निदान एक प्रकार का रोग के सर्जिकल उपचार के बाद

भले ही जो के पक्ष हराया था (बाएं गुर्दे धमनी या सही का एक प्रकार का रोग), सर्जरी के बाद रोग का निदान और डॉक्टर की सिफारिशों के अनुपालन रोगी की शारीरिक स्थिति पर निर्भर करता है। अक्सर, सर्जरी एक सकारात्मक परिणाम हासिल कर सकते हैं। साथ रक्तचाप को सामान्य होता है रोगियों के 60-70% में कुछ महीनों के बाद।

गुर्दे की एक प्रकार का रोग की जटिलताओं

दुर्भाग्य से, वृक्क धमनी प्रकार का रोग केवल विकास के बहुत बाद वाले चरण का निदान। इसलिए, यह डॉक्टर की अनुशंसा को अनदेखा करना असंभव है। जटिलताओं की धमकी के बाद उचित उपचार के बिना विकसित कर सकते हैं। उनमें से - एक रोधगलन और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, तीव्र और की पृष्ठभूमि पर स्ट्रोक जीर्ण गुर्दे की विफलता। समय सर्जरी प्रदर्शन नहीं करता है, रोगी अधिकार खो सकते हैं।

निवारण

निवारक उपाय, चक्कर आना और टिनिटस की शिकायतों की उपस्थिति में रक्तचाप की लगातार निगरानी में शामिल हैं धूम्रपान और शराब देने। atherosclerosis की प्रगति से बचने के लिए यह विशेष सम्मान करने के लिए आवश्यक है hypolipidemic आहार, सक्रिय जीवन शैली। कुछ रोगियों को विशेष ड्रग्स लेने चाहिए - स्टैटिन।